Bol u prsima: što nam govori, kada se trebamo zabrinuti?
Bol u prsima vrlo je česta pojava i može biti simptom brojnih manje ili više ozbiljnih bolesti
Ovisno o uzroku, bol u prsima može biti tupa, žareća ili oštra.
Mnogi pacijenti ga opisuju kao sličan ubodu, drugi kao jak pritisak.
Bolesti koje mogu uzrokovati ovaj poremećaj uključuju bolesti pluća, bolesti srca, probavne bolesti, prijelome rebara, Tietzeov sindrom, infekcije herpesa, ozljede prsnog ili međurebarnog mišića.
Liječenje se razlikuje ovisno o uzrocima i simptomima.
Bol u prsima: što je to?
Bol u prsima je simptom nekoliko bolesti.
Bol može zahvatiti prilično veliko područje od baze vrat do gornjeg dijela trbuha.
Ovisno o uzroku, bol u prsima može biti tupa, oštra, goruća, probadajuća, pritiskajuća (osjećaj kao da nešto pritišće prsa).
Može biti koncentriran lijevo, desno ili u sredini, ovisno o uzročnim čimbenicima.
Bol u prsima: uzroci
Uzroci boli u prsima uključuju bolesti srca, bolesti pluća i bolesti koje zahvaćaju jednjak i želudac.
Ovaj poremećaj također je povezan s epizodama pankreatitisa, prijelomima rebara, ozljedama prsnog i interkostalnog mišića, bolestima bilijarnog trakta i žučnog mjehura, Tietzeovim sindromom i kostohondritisom.
U nekim slučajevima bol u prsima može biti uzrokovana infekcijama herpes zosterom ili epizodama mastitisa.
Konačno, ne treba isključiti psihološke uzroke kao što su napadaji panike i anksioznost.
Bol u prsima: dijagnoza
Dijagnoza ima za cilj utvrditi uzrok poremećaja.
Prvo, liječnik provodi pažljivu anamnezu i objektivan test.
Ovisno o nalazima može se napraviti ehokardiogram, elektrokardiogram (EKG), koronarografija ili scintigrafija miokarda.
Ostale korisne pretrage su rendgenska snimka prsnog koša (rendgenska snimka prsnog koša), nuklearna magnetska rezonancija (MRI), CT prsnog koša, endoskopija i krvne pretrage.
Prepoznavanje uzroka boli u prsima ključno je za odgovarajuće liječenje.
Bol u prsima: liječenje
Liječenje boli u prsima izravno je povezano s njezinim uzrocima i razlikuje se prema njima.
Ako je poremećaj uzrokovan srčanom bolešću, pleuritisom, gastroezofagealnom refluksnom bolešću, plućnom embolijom, plućnom hipertenzijom, pankreatitisom, hijatalnom hernijom, kostohondritisom ili Tietzeovim sindromom, propisuje se farmakološko liječenje i preporučuje se radikalna promjena načina života.
U slučaju teške srčane bolesti, uznapredovale plućne hipertenzije, hijatalne hernije i teške plućne embolije potreban je kirurški zahvat.
Ako je bolest koja uzrokuje bol u prsima bakterijskog porijekla, liječenje će se sastojati od primjene antibiotika.
Kada je stanje, s druge strane, simptom prijeloma rebra ili ozljede prsnog mišića, jedino moguće liječenje je mirovanje popraćeno lijekovima za ublažavanje bolova.
Bol u prsima i bolesti srca
Bol u prsima može biti povezana sa srčanim bolestima.
Glavne uključuju infarkt miokarda, miokarditis, perikarditis, anginu pektoris, kardiomiopatije i valvulopatije.
Infarkt miokarda, obično poznat kao srčani udar, uključuje nekrozu dijela srčanog mišićnog tkiva (miokarda).
To uzrokuje prekid protoka krvi u koronarnoj arteriji (koronarna arterijska bolest).
Ovo stanje često je uzrokovano aterosklerozom i tromboembolijskim fenomenima, rjeđe uzimanjem droga.
Pogođenima je potrebna hitna liječnička pomoć ili mogu pretrpjeti kobne posljedice.
U bolesnika s infarktom miokarda bolovi u prsima zrače i zahvaćaju ruke, ramena, a često i čeljust, a praćeni su i drugim simptomima kao što su znojenje, povraćanje, vrtoglavica, slabost, mučnina i dispneja.
Bolest koronarnih arterija uključuje prekid protoka krvi u koronarnim arterijama zbog ateroskleroze, dok angina pektoris ukazuje na srčani nevolja uzrokovan smanjenim protokom krvi obogaćene kisikom u koronarnim arterijama.
Manje ozbiljno od infarkta miokarda, ovo stanje predstavlja slične simptome kao što su bol u prsima, znojenje, umor i mučnina.
Miokarditis je upala srčanog mišića, koji se naziva miokard.
Uzrokovana je virusnim ili bakterijskim infekcijama, autoimunim bolestima, zlouporabom alkohola ili izloženošću teškim metalima.
Osim boli u prsima, pacijent osjeća lupanje srca, otežano disanje i groznicu.
Perikarditis je povezan s upalom perikarda, membrane koja okružuje i štiti srce.
Može se pojaviti u slučajevima upale pluća, autoimunih bolesti, virusnih, parazitarnih ili bakterijskih infekcija.
Ovo stanje uzrokuje intenzivnu i stalnu bol u prsima koja se također širi na mišiće ramena i vrata.
Simptomi su još izraženiji u ležanju na leđima, tijekom gutanja i dubokog disanja.
Kardiomiopatije su bolesti koje uzrokuju anatomske promjene miokarda, što dovodi do neispravnog rada srca.
Postoje različite vrste kardiomiopatija: dilatacijske, hipertrofične ili restriktivne su najčešće.
Ova patologija također može biti nasljedna ili stečena i, osim bolova u prsima, dovodi do srčanih aritmija, dispneje, sinkope, umora i edema u donjim udovima.
Konačno, valvulopatije su bolesti koje pogađaju srčane zaliske koji su odgovorni za regulaciju prolaska krvi kroz srce.
Bolest može biti kongenitalne prirode ili se javiti kasnije u životu kada srčani zalistak poprima izmijenjeni oblik ili ne radi ispravno.
Bol u prsima i bolesti pluća
Bol u prsima može biti uzrokovana određenim plućnim bolestima kao što su pleuritis, plućna embolija, upala pluća, pneumotoraks, plućna hipertenzija i astma.
Pleuritis je upala pleure, tanke membrane koja okružuje i štiti pluća.
Bol u prsima povezana s pleuritisom obično je akutna i pogoršava se pri dubokom disanju ili kašljanju.
Osim ovog simptoma, javljaju se i dispneja, kašalj i groznica.
S druge strane, upala pluća uzrokovana je upalom pluća i može biti virusna, bakterijska ili gljivična.
Obično je bol u prsima tupa, duboka i kontinuirana, praćena vrućicom, kašljem, zimicom i zviždanjem tijekom disanja.
Plućna embolija je uzrokovana začepljenjem arterije u plućnoj cirkulaciji zbog prisutnosti embolije, tj. krvnog ugruška koji obično počinje u donjim udovima.
Bol u prsima je u ovom slučaju praćena ubrzanjem rada srca, problemima disanja, cijanozom, dispnejom i kašljem.
S druge strane, pneumotoraks je abnormalna infiltracija zraka u pleuralne šupljine, s kolapsom pluća.
Najčešće je posljedica traume prsnog koša s boli koja se pojačava tijekom dubokih udisaja.
Plućna hipertenzija je bolest uzrokovana povišenim krvnim tlakom u plućnim arterijama i desnim srčanim šupljinama.
Stanje uzrokuje bol u prsima, sinkopu, tahikardiju, umor, ascites, cijanozu, palpitacije i edem u donjim udovima.
Konačno, astma je kronično stanje koje zahvaća bronhije i bronhiole, uzrokujući probleme s disanjem.
Simptomi se javljaju nakon izlaganja alergenima i lijekovima ili nakon jakih emocija ili fizičkog napora.
Bol u prsima povezana je s dispnejom, gušenjem i kašljem.
Bol u prsima i gastroezofagealne bolesti
Bol u prsima može biti simptom gastroezofagealne bolesti kao što je peptički ulkus, hijatalna hernija ili gastroezofagealni refluks.
Potonji poremećaj karakterizira kiselina sadržana u želucu koja se diže u jednjak.
Uključuje upalu unutarnje stijenke jednjaka i može dovesti, ako se ne liječi, do ozbiljnijih bolesti kao što su ulkus jednjaka, striktura jednjaka ili Barrettov jednjak.
U ovom slučaju, bol u prsima je goruća i zrači do iza lopatica, praćena laringitisom, disfagijom i faringitisom.
S druge strane, peptički ulkus je lezija sluznice probavnog sustava.
Može nastati u želucu (čir na želucu), u dvanaesniku (čir na dvanaesniku) ili u donjem dijelu jednjaka (čir na jednjaku).
Najčešći uzrok je infekcija Helicobacter pylori.
Bolovi u prsima praćeni su probavnim poteškoćama, povraćanjem i mučninom.
Hijatalna kila je izbočenje želuca kroz ezofagealni dijafragmalni hiatus, tj. otvor u dijafragmi kroz koji normalno prolazi jednjak na svom prolazu iz prsnog koša u abdomen.
Uzroci su još uvijek nejasni, a simptomi uključuju, osim žareće boli u prsima, aerofagiju, gorčinu u ustima i učestalo podrigivanje.
Bolovi u prsima mogu biti povezani s pankreatitisom, odnosno upalom gušterače.
Ovo stanje karakterizira jaka i iznenadna bol koja se širi prema leđima, praćena povraćanjem, vrućicom i šokom.
Konačno, ovo stanje može biti simptom problema sa žučnim mjehurom i žučnim traktom (žučni kamenci).
Pročitajte isto
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Bol u prsima, Hitna pomoć pacijentima
Brzi i prljavi vodič za traumu prsnog koša
Trauma prsnog koša: traumatska ruptura dijafragme i traumatska asfiksija (prignječenje)
Intuhacija dušnika: kada, kako i zašto stvoriti umjetni dišni put za pacijenta
Što je prolazna tahipneja novorođenčeta ili neonatalni sindrom vlažnih pluća?
Traumatski pneumotoraks: simptomi, dijagnoza i liječenje
Dijagnoza tenzijskog pneumotoraksa u polju: usisavanje ili puhanje?
Pneumotoraks i pneumomedijastinum: spašavanje bolesnika s plućnom barotraumom
Pravilo ABC, ABCD i ABCDE u hitnoj medicini: što spasilac mora učiniti
Iznenadna srčana smrt: uzroci, prethodni simptomi i liječenje
Farmakološke intervencije tijekom bolova u prsima
Od boli u prsima i lijevoj ruci do osjećaja smrti: ovo su simptomi infarkta miokarda
Nesvjestica, kako postupiti u hitnom slučaju povezanom s gubitkom svijesti
Hitna pomoć: Uobičajeni uzroci kvarova opreme za hitnu pomoć — i kako ih izbjeći
Hitna stanja s promijenjenom razinom svijesti (ALOC): Što učiniti?
Što trebate znati o poremećaju upotrebe supstanci
Intervencija pacijenata: hitni slučajevi trovanja i predoziranja
Što je ketamin? Učinci, uporaba i opasnosti anestetika koji će se vjerojatno zloupotrijebiti
Sedacija i analgezija: lijekovi za olakšavanje intubacije
Upravljanje predoziranjem opioidima u zajednici
Europsko vijeće za oživljavanje (ERC), Smjernice za 2021. godinu: BLS - osnovna životna podrška
Bol u prsima: uzroci, značenje i kada se treba zabrinuti
Bol u prsima, kada je to angina pektoris?
Trauma prsnog koša: simptomi, dijagnoza i liječenje bolesnika s teškom ozljedom prsnog koša