Atópiás dermatitis gyermekeknél: a gyermekkori ekcéma okai, tünetei, diagnózisa, kezelése

By Cristiano Antonino On May 24, 2023

A gyermekek atópiás dermatitise (vagy infantilis ekcéma) jóindulatú betegség; nem fertőző és nem fertőző. A fő tünet a viszketés: minden életkorban jelen van, intenzív és szinte állandó lehet

Az atópiás dermatitis krónikus bőrbetegség, amely nem fertőző és nem fertőző, általában az élet első hónapjaiban fordul elő.

A fő tünet az intenzív és állandó viszketés
Különböző tényezők okozhatják, például családi hajlam, száraz és viszkető bőr, valamint környezeti tényezők, például környezetszennyezés
Az atópiás dermatitisz által érintett bőrterületek nedvesek, kipirosodtak vagy szárazak lehetnek
A tisztítószerek és bőrpuhító krémek nagyon hasznosak az atópiás dermatitisz kezelésében. Bizonyos esetekben a kortizont tartalmazó krémek orvosi felügyelet mellett használhatók.
A fürdés megkönnyebbülést hoz a baba számára, és megszünteti a viszketést. Szárítsa meg úgy, hogy megveregeti a bőrt, majd finoman masszírozza be az előírt krémet
Az állandó gondozás felgyorsítja a gyógyulást és csökkenti a visszaesések intenzitását és gyakoriságát. A spontán gyógyulás általában 3-4 éves kor körül következik be.

Az atópiás dermatitis egy krónikus jóindulatú betegség, amely általában az élet első néhány hónapjában fordul elő, a gyermekek körülbelül 20-30%-ánál.

Leggyakrabban olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek a családjában allergiás betegségek, például asztma, ekcéma vagy allergiás rhinoconjunctivitis szerepelnek.

Az atópiás dermatitis multifaktoriális betegség

Az ismert okok a következők:

Genetikai hajlam: a gyerekeknek szinte mindig van egy családtagja asztmában, rhinoconjunctivitisben vagy atópiás dermatitisben;
A bőr védőrétegének megváltozása: szárazság, vízveszteség, fokozott viszketési hajlam;
Környezeti tényezők: az iparosodott országokban gyakoribb az atópiás dermatitis;
Étel allergének: az atópiás dermatitis ritkán társul ételallergiával-intoleranciával.

A tünetek változóak és az életkorral változnak

A bőrelváltozások váladékozó (nedves), bőrpír (vörös) vagy xerotikus (száraz) lehetnek.

Általában ezek a megnyilvánulások egyidejűleg is előfordulhatnak ugyanabban a betegben és ugyanazon a napon.

A lokalizáció az életkortól függően változik, és bizonyos területekre korlátozódhat (a nyak, könyök, térd) vagy kiterjed az egész bőrre.

Az atópiás dermatitisz fő tünete a viszketés: minden életkorban jelen van, lehet intenzív és szinte állandó, esetenként elváltozások hiányában is.

A viszketés a bőr megnyilvánulásainak súlyosbodásához vezethet, és ehhez kapcsolódó szövődmények, amelyek közül a leggyakoribb a bakteriális fertőzés.

A viszketés néha olyan erős lehet, hogy megakadályozza a gyermek és családja éjszakai alvását.

Az alváshiány természetesen kihat a gyermek iskolai teljesítményére és a szülők munkájára is.

A viszketés ezért sokkal rosszabbá teszi a családi helyzetet.

Az atópiás dermatitis nem pszichoszomatikus betegség

A viszketés azonban súlyosbodik, és túlzottan tapasztalható, ha a bőrgyulladást nem kezeli nyugodtan a család.

Sőt, a gyerekek általában bizonyos jellemvonásokkal rendelkeznek: intelligensek, érzelmesek, érzékenyek, nagyon erősen kötődnek az anyjukhoz, sok párbeszédet, figyelmet és odaadást igényelnek.

Ezek a jellemzők, önmagukban nyilvánvalóan pozitívak, súlyosbító tényezők.

Valójában a gyermek bármely életkorban gyakran érzékeli, hogy szülei szorongását és aggodalmát a bőrgyulladással kapcsolatban kihasználva folyamatosan, de helytelenül és eltúlzottan a figyelem középpontjában maradhat.

Emellett az intenzív és gyakori viszketés, valamint a kozmetikai hatások ördögi körhöz vezetnek, amely tovább befolyásolja a kis beteg és családja érzelmi állapotát.

Egyáltalán nem komoly. Krónikus, nem fertőző vagy ragályos, és hegek hagyása nélkül visszafejlődik.

Komplikációi miatt azonban elengedhetetlen a megfelelő kezelés.

Az atópiás dermatitisz diagnózisa általában klinikai jellegű és nagyon egyszerű

A biopszia (a beteg bőrtöredék mikroszkópos vizsgálata) vagy a laboratóriumi vizsgálatok néha csak más, látszólag hasonló betegségek kizárásában segíthetnek.

Kiválasztott esetekben, például súlyos és kezelésre rezisztens formákban, vagy olyan esetekben, amikor ételallergia árulkodó tünetei vannak (pl. hasmenés, hányás, székrekedés, gyenge növekedés vagy bizonyított ok-okozati összefüggés megléte), specifikusabb vizsgálatok hasznosnak bizonyulhatnak.

Helyesebb a kezelésről beszélni, mint a gyógyításról.

Az atópiás dermatitisz kezelése mindig magában foglalja a megfelelő bőrgyógyászati terápiát és a kiváltó okok megszüntetését, ha vannak.

A terápia nem a gyökerénél oldja meg a problémát, hanem enyhíti a tüneteket és megelőzi a szövődményeket.

Az atópiás dermatitisz bőrbetegség, így kezelése elsősorban helyi (helyi használatra, bőrön) gyógyszeres és kozmetikai (tisztítók, bőrpuhító krémek) készítményekre támaszkodik.

A helyi kortikoszteroidokat és/vagy immunmodulátorokat mindig megfelelően, a gyógyszert felíró szakember (gyermekorvos, bőrgyógyász vagy allergológus) felügyelete mellett kell alkalmazni.

Az alkalmazandó készítmény kiválasztása a szülő számára bonyolult, mivel az elváltozás típusától függően változik: a gyermek egyszerre jelentkezhet bőrpíros (vörös), váladékozó (nedves) vagy száraz elváltozásokkal, ezért a szülőnek tudnia kell, hogy melyik készítményt alkalmazza. ezek mindegyikére.

Csak a terápia helyes alkalmazása gyorsíthatja fel a gyógyulást, csökkentheti a visszaesések intenzitását és gyakoriságát, valamint megelőzheti a mellékhatásokat.

Ezért a terápiás oktatásnak az atópiás dermatitisz kezelésének szerves részét kell képeznie a kezelés sikerének biztosítása és a kezelés betartásának ösztönzése érdekében.

Közepes-súlyos súlyosság esetén, vagy ha a bőrgyulladás helye negatívan befolyásolja a gyermek látásának minőségét, összetettebb gyógyszeres (kortikoszteroidok, immunszuppresszánsok és/vagy biológiai szerek) terápia is megfontolható.

A fürdés negatív hatással van a gyermekkori ekcémára

Abszolút hamis.

A valóságban a fürdés:

Megkönnyebbülést hoz és megszünteti az irritáció számos okát;
Lehetőleg este, langyos vízzel (35-36°C), enyhe mosószerrel kell elvégezni, és körülbelül öt percig kell tartania.

Ezen kívül a következőnek kell lennie:

Gyengéden szárítsa meg a bőrt;
Alkalmazza az előírt kezelést gyengéd masszázzsal a lábfejtől az arcig: ez kiváló alkalom a kikapcsolódásra és a szülő és gyermek közötti interakcióra.
A sebkötést és a hidratálást az orvos utasításai szerint és nagyon következetesen kell végezni.
A dermatitisz otthoni kezelésében önállóvá váláshoz szükséges a szakorvos által felírt terápia betartása és a terápiás oktatás során a szakemberek tanításának követése.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Így csökken a szakorvosi látogatások száma, és az öltözködési idő kellemes szülő/gyerek kapcsolati lehetőséggé alakul át.

Általában a nap pozitív hatást fejt ki, kellő óvatossággal, a gyermek életkorától függően

Fényvédőt kell alkalmazni, és be kell tartani a gyermek életkorához és bőrszínéhez igazodó napozási időt.

Ezenkívül különös figyelmet kell fordítani az akut dermatitiszben és irritáló anyagokban, például izzadságban és homokban szenvedő gyermekekre.
Az atópiás dermatitis nem akadályozhatja meg a gyermeket a normális társasági életben, és nem korlátozhatja játéktevékenységét;
Különös óvatossággal kell eljárni a beporzási időszakokban, de anélkül, hogy megtiltanák a gyermeket a szabad levegőn való játéktól;
A gyermek nyugodtan mehet uszodába, annak ellenére, hogy a klór irritálhatja a bőrt, csak közvetlenül utána zuhanyozz le, és kend be az előírt krémekkel (gyógyszerrel vagy hidratálóval);
A rovarriasztókat általában kerülni kell, vagy legfeljebb csak ruházatra kell alkalmazni;
Sportolás után zuhanyozzon le, és alaposan mosson kezet az irritáló anyagok kezelése után.

A kifejlődés krónikus, több hónapig vagy évig tartó, de általában spontán gyógyulásra hajlamos, és 3-4 éves kor körül visszafejlődik.

Egyes esetekben ezen túl is fennáll.

A pubertás után ritkán marad fenn.