Amikor kamrafibrilláció lép fel, a kamrák összehúzódó mozgásai olyan gyorsak és szabálytalanok lesznek, hogy az izom nem tudja ellátni funkcióját, aminek a következményei közé tartozik a szívkompromittáció, a szívmegállás és a halál.

Különösen a kamrafibrilláció epizódja során a szívizom nem veszi figyelembe a fiziológiás ciklus különböző fázisait, lerövidíti a szisztolés és diasztolés (azaz összehúzódás és relaxáció) idejét, és csökkenti a kimenetet.

Emiatt az oxigénnel dúsított vér beáramlása megváltozik, és a szervek nem kapnak belőle elegendő mennyiséget.

Maga a szív kevesebb oxigént kap, és már nem tudja megfelelően ellátni tevékenységét

Ha nem jut elég oxigén a szívbe (anoxia), az izom működése leállhat, ami szív- és érrendszeri leálláshoz vezethet: a szív leáll, és a vér nem kering többé.

A kamrafibrilláció az egyik leggyakrabban halálos kimenetelű szívritmuszavar, mivel gyorsan szívmegálláshoz vezet (becslések szerint évente ezrelékenként egy haláleset).

A férfiak nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint a nők, és a leginkább érintett korosztály az 50-70 év közöttiek: a legtöbb esetben olyan emberekről van szó, akik korábban már szenvedtek szívbetegségben.

Kamrafibrilláció, tünetei

A kamrafibrilláció egy olyan patológia, amely hirtelen jelenik meg, leggyakrabban anélkül, hogy prodroma jelentkezne.

Bár a bemutatott lista nem teljes, jó ismerni a tüneteket, amelyekkel jelentkezik, hogy korai stádiumban felismerjük és azonnal orvoshoz, ill. intenzív osztály.

A bemutatott tünetek más kóros állapotokban is megjelenhetnek, mivel nem specifikusak, de további vizsgálatokat kell végezni a potenciálisan végzetes egészségügyi állapotok kockázatának elkerülése érdekében.

A tüneteket nem szabad alábecsülni, mert a kamrafibrilláció súlyos és gyakran végzetes állapot, ha nem észlelik és kezelik időben.

A hirtelen jelentkező tünetek nagyon gyors kezelést igényelnek.

A kamrafibrilláció miatti megnövekedett pulzusszám általában szívdobogásérzéssel és mellkasi fájdalommal vagy kellemetlen érzéssel jár.

Az egyén fáradtságra és fáradtságra is panaszkodik.

A fibrilláció korai stádiumában dyspnoe, azaz légzési nehézség jelentkezhet, az egyén, aki nem elég oxigénnel rendelkezik, leggyakrabban sápadtnak vagy cianotikusnak tűnik.

Az is előfordulhat, hogy a vérnyomás annyira leesik, hogy a beteg sokkos állapotba kerül és eszméletvesztésbe kerül.

A szívverés a perifériás pulzusok tapintásával már nem észlelhető, a pupillák kitágulnak.

Ha nem tesznek meg kellő időben, az állapot a testszövetek visszafordíthatatlan romlásához vezet, és a létfontosságú funkciókat nem tudja helyreállítani.

Már öt percen belül agykárosodás és halál is bekövetkezhet, mert az agyat már nem látják el vérrel.

Rövid időn belül a többi szerv is összeomlik.

A kamrafibrilláció tipikus okai

A kamrafibrillációt folyamatosan tanulmányozzák annak érdekében, hogy azonosítsák az összes lehetséges okot, és lehetővé tegyék az egészségügyi személyzet számára a megelőző intézkedések megtételét.

Megállapították, hogy az elsődleges ok a szívbetegség, amely rontja a szív aktivitását és működését, és növeli a súlyos aritmiák, például a kamrafibrilláció kialakulásának kockázatát.

Az okok közé tartoznak még a szívizmot és az ereket érintő diszpláziák és veleszületett rendellenességek, valamint bizonyos szindrómák jelenléte, amelyek befolyásolhatják a szívműködést:

• Minden olyan állapot, amely hipoxiát okoz: szívbetegség és koszorúér-betegség, szív ischaemia.
• Szívizomgyulladás és endocarditis.
• Valvuláris diszfunkció.
• A fulladás az egyik leggyakrabban kamrafibrillációhoz vezető körülmény.
• Az elektrolit egyensúlyának felborulását okozó állapotok megváltoztatják bizonyos testkomponensek, például hidrogénionok (pH), kalcium, kálium, klór és magnézium koncentrációját. Ezek a megfelelő mennyiségben jelenlévő anyagok biztosítják a szervezet megfelelő működését, elváltozásuk szívritmuszavarra hajlamosíthat.
• Baleseteket vagy invazív műtéteket követő szív- és mellkasi trauma.
• Gázok vagy mérgező anyagok belélegzése és lenyelése.
• Elektromos kisülések.
• Bizonyos gyógyszerek ismételt bevitele, különösen azok, amelyek befolyásolják a szívritmust.
• Általában szorongás és depresszió kezelésére használt kábítószerek vagy gyógyszerek, például kokain bevitele. A kamrafibrilláció gyakran a stimulánsok túlzott használatának következménye.
• Szisztémás betegségek, például hyperthyreosis.
• Hosszú ideig túl alacsony vérnyomás, ami sokkba és eszméletvesztésbe fajulhat.
• Bizonyos szindrómák jelenléte, amelyek növelhetik az aritmiák kockázatát (hosszú QT-szindróma, Brugada-szindróma).
• Létezik az idiopátiásnak nevezett kamrafibrilláció is, amely egészséges, de hajlamos egyéneket érint, és amelynek konkrét okai nem ismertek, így még megnehezíti a megfelelő megelőzést.

Kamrafibrilláció: a korai diagnózis fontossága

Amint már említettük, a kamrafibrilláció olyan szívritmuszavar, amely gyakran hirtelen és a legcsekélyebb figyelmeztető jelek nélkül jelentkezik.

Ez lehetetlenné teszi az állapot diagnosztizálását, miután az megjelenik, mivel a beavatkozás bármilyen késedelme veszélyezteti az alanyt.

E hirtelen állapot kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az 50. életév felett (vagy korábban, ha szív- és érrendszeri megbetegedés van a családban) célszerű évente kardiológiai vizsgálatot végezni, és ha szükséges, egy sor vizsgálatot. felméri a szív- és érrendszer egészségi állapotát, hogy a legkisebb szívelégtelenségeket is felismerje azok korai szakaszában.

A diagnosztikai teszteket általában megelőző intézkedésként végzik el: elektrokardiogram, echokardiogram, mellkasröntgen és koszorúér angiográfia.

Az elektrokardiogram vagy EKG egy diagnosztikai teszt, amely felméri a szív elektromos aktivitását.

Ha kamrafibrilláció van jelen, a hullámok gyorsak és szabálytalanok.

A vizsgálat során az elektródákat a mellkas felső részébe helyezik a pitvari aktivitás mérésére, míg a többi elektródát lejjebb helyezik a kamrai aktivitás mérésére.

Az echokardiogram egy olyan technika, amely értékeli a szív szerkezetét, megvizsgálja a különböző komponensek (pitvarok, kamrák, billentyűk) elváltozásait.

Ennek a vizsgálatnak köszönhetően kimutathatók bennük a rendellenességek, fejlődési rendellenességek.

A mellkas röntgenfelvétele bármilyen elváltozást mutathat a szívben és a tüdőben.

Ez nagyon hasznos, mert egyes tüdőrendellenességek hajlamosíthatnak a kamrafibrillációra.

A koszorúér angiográfia a korábbiaknál invazívabb vizsgálat: katéter-szondát vezetnek be közvetlenül az erekbe, hogy tanulmányozzák és értékeljék egészségi állapotukat.

Az erek egészségi állapotának felmérése mellett a vizsgálat lehetővé teszi a beavatkozást a túlzottan elzárt erek átjárhatóságának helyreállítása érdekében.

Kamrafibrilláció: korai kezelés

A kamrafibrilláció egy epizódjának kezelése kardiopulmonális újraélesztési manővereken és defibrilláláshoz, valamint bizonyos gyógyszerek beadása a szívritmus stabilizálására, miután a fiziológiás ritmus helyreállt.

Kardiopulmonális újraélesztés (CPR) szükséges a vér keringéséhez a szív- és érrendszerben, amikor a szívpumpa leáll.

A vér így eléri a tüdőt, az agyat és az összes többi szervet, amelyek újra normálisan működhetnek.

Az eljárás magában foglalja a szívmasszázst és a szájból szájba légzést.

A defibrillálás egy olyan eljárás, amely egy defibrillátornak nevezett speciális eszközt foglal magában, amelynek párnái a páciens mellkasára helyezve képesek áramütést leadni a szívritmus helyreállítása érdekében.

A közös defibrillátor két lapátból áll, amelyeket a bal szárny szintjén (mellkas szintjén) és a jobb kulcscsont alatt kell elhelyezni.

Az új műszerek (félautomata defibrillátorok) autonóm módon érzékelik a szívritmust, és képesek meghatározni, hogy az áramütés segíthet-e a fiziológiás ritmus helyreállításában.

A kardiopulmonális újraélesztési manőverek során az orvos dönthet úgy, hogy bizonyos gyógyszereket ad be az aritmiák kezelésére.

Ezek a szívritmusra hatnak, és normális ritmusban tartják, amint a megfelelő ritmus helyreáll.

A mai napig a legnépszerűbb gyógyszerek a lidokain és az amiodaron.

Mivel a kiújulás kockázata magas, a kamrafibrillációt elszenvedett és túlélő betegeknél a lehetséges kiváltó okok kezelésével próbálnak hatni a kockázati tényezőkre.

Ezt követően műtéti úton mesterséges szívdefibrillátort ültetnek be.

A beteg több-kevesebb ideig kórházban és megfigyelés alatt marad a szívritmus folyamatos ellenőrzése és hatékony és stabil felépülésének ellenőrzése érdekében.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Sinus tachycardia: mi ez és hogyan kell kezelni

A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis

Aorta sebészet: mi ez, mikor elengedhetetlen

Hasi aorta aneurizma: tünetek, értékelés és kezelés

Spontán koszorúér disszekció, amelyhez szívbetegség társul

Koszorúér bypass műtét: mi ez és mikor kell alkalmazni

Szembe kell néznie a műtéttel? Műtét utáni szövődmények

Mi az aorta regurgitáció? Áttekintés

A szívbillentyűk betegségei: Aorta stenosis

Interventricularis septális defektus: mi ez, okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Szívbetegség: pitvari septális defektus

Interventricularis defektus: osztályozás, tünetek, diagnózis és kezelés

Szívritmuszavarok: A szív elváltozásai

A tachycardia azonosítása: mi ez, mi az oka és hogyan kell beavatkozni a tachycardiába

Szívritmuszavarral kapcsolatos vészhelyzetek: az amerikai mentők tapasztalatai

Kardiomiopátiák: meghatározás, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Az AED használata gyermeken és csecsemőn: Gyermekdefibrillátor

Aortabillentyű műtét: áttekintés

A bakteriális endocarditis bőr megnyilvánulásai: Osler-csomók és Janeway-léziók

Bakteriális endocarditis: Profilaxis gyermekeknél és felnőtteknél

Fertőző endokarditisz: meghatározás, tünetek, diagnózis és kezelés

forrás

Bianche Pagina