נפרופתיה: האכלת הילד במחלת כליות
מחלת כליות ותזונה: הורים לילדים עם מחלת כליות חייבים לשים לב במיוחד לתזונה נכונה וספציפית
חיוני שהורים לילדים עם נפרופתיה יבינו את החשיבות של הוצאת נתרן מהתזונה
תסמונת נפרוטית היא מחלה המאופיינת בהצטברות נוזלים ברקמות (בצקת), איבוד גדול של חלבון בשתן (פרוטאינוריה), היפואלבומינמיה (רמות נמוכות של אלבומין בדם) וכמויות גבוהות של שומן בדם (היפרליפידמיה). . .
הדיאטה שיש להקפיד עליה היא בעצם תזונה מאוזנת, כמות רגילה של חלבון, עם מעט מלח (דל נתרן) ודל שומן (דל שומן), אם כי דיאטות יכולות להשתנות מאדם לאדם ואף יכולות להשתנות במהלך מחלה.
תוצאה של טיפול בתרופות קורטיזון היא הגברת התיאבון, לכן התזונה תצטרך להיות קשובה במיוחד להכנסת מזונות עם תכולת קלוריות גבוהה.
נפרופתיה, ההיבט ה"דחוף" ביותר של תזונה להעביר להורים הוא סילוק הנתרן
מידת הנפיחות של הילד הנפרוטי היא למעשה פרופורציונלית לכמות הנתרן שהילד צובר.
נתרן הוא מרכיב של מלח שולחן וקוביות חמין.
דיאטה דלת נתרן כוללת סילוק מלח ממזונות והגבלת מזונות עשירים בנתרן כגון:
- חלב פרה;
- לחם מצוי;
- מוצרי חלב-גבינה;
- כל הנקניקיות;
- מזונות משומרים באופן כללי;
- משקאות סודה.
אי ספיקת כליות חריפה מתאפיינת בהפחתה מהירה בתפקוד התקין של הכליות המלווה בשינויים הנובעים מהצטברות בגוף של מוצרים הנוצרים לאחר צריכת חלבונים ואינם ניתנים לסילוק.
טיפול תזונתי הוא בדרך כלל טיפול חירום וכולל מרשם עתיר קלוריות עם הגבלת נוזלים, אלקטרוליטים וחלבונים:
- קלוריות: דרישה מומלצת לפי גיל;
- חלבונים: דרישה מומלצת לפי גיל; אלה ממקור בעלי חיים עדיפים. הגבלה אפשרית של חלבון במקרים מיוחדים.
חשוב במיוחד הוא ויסות כמות המים והאלקטרוליטים.
עודף מים ואשלגן עלולים לסכן חיים עבור הילד עם אי ספיקת כליות חריפה.
לכן, בדרך כלל צפויה הגבלה ראשונית של צריכת מים, נתרן, אשלגן וזרחן בחולים אלו.
שמנים צמחיים, חמאה, מרגרינה, שומן חזיר, רסק עגבניות, ריבות ורוב הפירות והירקות הם בעלי תכולת זרחן אפסית או נמוכה מאוד.
לכל מזונות החלבון יש תכולת זרחן גבוהה, לכן צריכת החלבון היומית חייבת לכבד את הכמות שנקבעה על מנת לא להגביר את צריכת הזרחן.
נפרופתיה, מזונות מותרים:
כבש, ברווז, בקר, ארנבת, עוף, עגל, הרינג, קלמארי, דג, מקלות, טונה, בקלה, דניס, תמנון, דיונון, סול, פורל, חלבון ביצה, ירקות טריים, ירקות משומרים, ירקות יבשים (אם מבושל מלא מים).
נפרופתיה, מזונות אסורים:
סוס, חזיר, הודו, רכיכות, סרטנים, סלמון, חלמון, גבינה, קקאו ושוקולד, פירות יבשים. בכל מקרה, יש להוציא מזונות משומרים מסוימים המכילים זרחן כחומר "משמר".
אשלגן קיים בכמויות חשובות יותר או פחות כמעט בכל המזונות.
לכן, יש לזכור את הדברים הבאים:
- קטניות ובעיקר תפוחי אדמה עשירים באשלגן ויש להרתיח אותם בהרבה מים;
- מותר: דובדבנים שחורים, אננס, אגסים קוצניים, תותים, אפרסמונים, קלמנטינות, תפוחים, אוכמניות, אגסים, ענבים, פירות משומרים ושזיפים;
- אסורים: משמשים, אננס, בננות, דובדבנים, קוקוס, אבטיח, תאנים, קיווי, רימונים, מלונים, דומדמניות;
- לחם, פסטה, קמח, אורז ופולנטה מכילים מעט אשלגן, יש להשתמש בלחם מקמח מלא ובפסטה במידה;
- ניתן להשתמש בכל השמנים, השומנים, החמאה, המרגרינה בחופשיות, כמו גם דבש, סוכר וריבה, ג'לי פירות, משקאות קלים.
אי ספיקת כליות כרונית היא מצב המאופיין בהפחתה מתקדמת ובלתי הפיכה של תפקוד הכליות.
אי ספיקת כליות כרונית לא בטיפול דיאליזה
עקרונות התזונה הם:
- צריכת קלוריות מספקת;
- ויסות צריכת חלבון;
- ייצוב ערכי אלקטרוליטים (נתרן ואשלגן);
- ויסות צריכת סידן וזרחן;
- הסדרת אספקת המים;
- תוספת ויטמין.
בריאות הילד: למד עוד על MEDICILD על ידי ביקור בדוכן תערוכת חירום
אי ספיקת כליות כרונית בטיפול בדיאליזה
הילד מגיע לטיפול חלופי דיאליזה כאשר פינוי הקריאטינין יורד מתחת ל-15 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר.
האינדיקציות התזונתיות בהמודיאליזה הן כדלקמן:
- נורמו-היפר-קלורית;
- חלבונים: נומו-היפרפרוטאינים (בהתאם לטיפול בדיאליזה, צפק או המודיאליזה);
- אלקטרוליטים: לפי ערכי דם לפני דיאליזה;
- מים: הוא נקבע על בסיס האיזון בין הכנסה להוצאות.
הוא מייצג את המטרה האחרונה הצפויה עבור הילד לאחר שלב הטיפול החלופי.
אם עם ההשתלה אנו רואים שיקום של תפקוד הכליות, עדיין יש צורך להקפיד על כמה כללים תזונתיים ביחס לטיפול בקורטיזון.
לכן ההמלצה הראשונית תהיה של תזונה חופשית ומאוזנת מבחינת רכיבים תזונתיים אך קשובה במיוחד לצריכת קלוריות, במיוחד בילדים עם עלייה ניכרת בתיאבון, ולצריכת נתרן אם קיים יתר לחץ דם.
קרא גם
אבנים בכליות: מה הן, איך לטפל בהן
מהי הידרונפרוזיס כליות וכיצד מטפלים בה
תסמונת קושינג: טיפול בחולה עם היפרקורטיזוליזם (תפקוד יתר של יותרת הכליה)
קריאטינין, איתור בדם ובשתן מצביע על תפקוד כליות
מה לאכול כאשר אתה בסיכון לאבנים בכליות של סידן אוקסלט?
שינויי צבע בשתן: מתי לפנות לרופא
חשבון שתן בילדים: מה זה, איך לטפל בו
לויקוציטים גבוהים בשתן: מתי לדאוג?
צבע הפיפי: מה אומר לנו השתן על הבריאות שלנו?
טיפול החלפת תפקודי כליות: דיאליזה
אי ספיקת כליות כרונית: גורמים, תסמינים וטיפול
לבלב: מניעה וטיפול בסרטן הלבלב
סוכרת הריונית, מה זה ואיך להתמודד עם זה
סרטן הלבלב, גישה פרמקולוגית חדשה להפחתת התקדמותו
אבנים בכליות: מה הן, איך לטפל בהן
דלקת לבלב חריפה: גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול
סרטן הכליה: ניתוחים לפרוסקופיים והטכנולוגיות האחרונות