統合失調症：定義、原因、症状、診断、治療

By クリスティアーノ・アントニーノ On 2023 年 7 月 4 日

健康スライダー

統合失調症はギリシャ語に由来し、文字通り「分離した心」を意味します。罹患した人々は現実と想像を区別するのに苦労しています。

それは、精神科の自己認識を著しく損なう障害。

さらに、社会的関係や通常の日常活動にも悪影響を及ぼします。

この病気は、知覚、記憶、注意、学習、感情にも影響を与えます。

たとえば、統合失調症の患者は、他の人には聞こえない声が聞こえたり、他の人が自分の心を読むことができると信じたりすることがあります。

統合失調症になると、他人が危害を加えようと共謀しているという思い込みさえ生まれます。

同様の考えは人を怖がらせ、その結果、強い興奮状態を引き起こす可能性があります。

統合失調症の社会的影響

一般に、統合失調症患者の多くは仕事を見つけるのに苦労しており、自力で生活することができません。

一般的に家族の中核は深く関与しており、大きな不安や心配に対処することを強いられています。

統合失調症は社会的偏見に対する恐怖にもつながります。

統合失調症は通常、18 歳から 28 歳の間で男性も女性も同様の割合で発症します。

後者の場合、男性に比べて平均3〜4年遅れて、より高齢で発症します。

発症は突然起こることもあれば、その人が自分自身の中に引きこもる段階が先行することもあります。

この時期には、通常、周囲の世界への関心が徐々に減少し、理由もなく友情や恋愛関係が中断され、仕事がなくなったり、学校が中止になったりします。

迅速な治療が病気の経過に影響を与えることがわかっているため、早期診断が不可欠です。

残念なことに、多くの場合、最初の兆候は通常の思春期の危機と区別するのが困難です。

これに加えて、統合失調症の人は自分が病気であると認識できないという事実があります。

彼らにとって、自分たちが生きている現実は、世界の他の人々が浸っている現実よりもはるかに鮮明で感覚的なものです。

統合失調症の治療は、薬物療法、個人およびグループの精神療法という XNUMX つの主な方法に従います。

後者は、患者が病状中に失われた社会的スキルを回復するのを助けるリハビリテーション介入です。

WHO によると、統合失調症患者の約 XNUMX 分の XNUMX は完全に回復することができます。

さらに 30% は治療を継続しなければならず、いずれにせよ社会的領域にマイナスの影響を経験し、残りの 30% は慢性疾患を経験します。

症状

統合失調症によって生じる症状は、通常次のように分類されます。

陽性障害、すなわち、健康な人では認識できない精神病的行動によって特定される。これらの症状は断続的に発生する可能性があり、その強度は治療を受けているかどうかによって異なります。
ネガティブな障害。病気の発症前に存在していた能力の喪失によって表されます。一般に、これらの症状は認識するのが難しく、うつ病や他の病理学的症状と間違われる可能性があります。

ポジティブな妨害

統合失調症の陽性症状には次のようなものがあります。

幻覚には、聴覚、視覚、嗅覚、味覚、触覚が含まれる場合があります。ただし、幻聴はより頻繁に発生します。声がお互いに話している、または人の行動についてコメントしているなどです。脳の磁気共鳴画像法により、脳は想像力を通じて内部で生成された声を、外部環境から来て耳から聞こえる本物の声と誤認することが発見されました
迫害や誇大妄想などの妄想（たとえば、自分が有名な歴史上の人物だと思うなど）

陽性として分類される可能性のある他の症状、または他の分類体系によれば、組織不全と呼ばれる XNUMX 番目のカテゴリーに分類される可能性のあるその他の症状には、次のようなものがあります。

自分の考えを論理的に整理することができない
奇妙で秩序のない行動。統合失調症の人は、不適切な行動をとったり、不当に見えるように非常に興奮したりすることがあります。また、自分の考えが他人にコントロールされていると感じることもあります。

ネガティブな妨害

統合失調症の陰性症状は、通常、病気の最初の急性エピソードから数年以内に現れます。統合失調症の人は周囲の世界への興味を失う傾向があります。対象者は社会的関係をますます減少させ、最終的には完全に孤立する傾向があります。

原則として、これらの症状は徐々に現れ、ゆっくりと悪化します。

彼らは次のことを考えることができます。

無関心、多くの場合、個人衛生に気を配るなどの単純な活動であっても、病気の人を励まし、誘導する必要があります。
感情の平坦化
言語の貧困
決定を下すことができない
集中力を維持するのが難しい
対話者との対話の欠如

陰性障害はゆっくりと段階的に進行するため、特定するのがより困難です。

特に最初は、通常の思春期の危機と混同される可能性があります。

統合失調症では、特に記憶力、注意力、問題解決能力に関して、思考障害や明らかな認知制限が見られることもあります。

統合失調症の原因

統合失調症の発症には多因子があると考えられています。

いくつかの要素が組み合わされて、病気の出現と発症の条件が形成されます。

これらの要因の中には、遺伝、妊娠期間中に起こった出来事、生物の生化学的プロセスの変化、ウイルス感染を認識することができます。

特に、次のことに注意してください。

難産の場合、発生リスクは XNUMX ～ XNUMX 倍に増加します。これは胎児の脳が発育過程でダメージを受けたことが原因ではないかと考えられています。
感染因子が病気の発症を促進する可能性があります。たとえば、妊娠初期にインフルエンザウイルスに感染すると、統合失調症のリスクは約 XNUMX 倍に増加します。実施された研究によれば、脳損傷を引き起こすのは感染症ではなく抗体反応であると思われます。
遺伝学は重要な役割を果たします。いくつかの研究では、親族間でこの病気を発症する確率が一般集団間でのXNUMX倍であることが示されています。統合失調症には複数の遺伝子が関与しているようで、それぞれがエピジェネティックな要因や環境要因と連携して小さな影響を及ぼします。少なくとも XNUMX つの遺伝子が統合失調症に関与しているようです。

基本的に、これらの要素が病気を発症する特定の個人的素因の基礎を表していると仮説が立てられます。

素因のある人々の人生の過程で、さらなるトラウマ的出来事、またはいずれにしても否定的な出来事が発生した場合、統合失調症が発生する可能性があります。

考えられる誘発要因は次のとおりです。