心臓弁の病状:弁輪形成術

弁輪形成術は、漏れやすい心臓弁を治療する処置です。 弁輪形成術中、プロバイダは漏れやすい弁の周りに小さなリングを配置します

永久リングはバルブを補強または締め付けます

多くの場合、プロバイダーは低侵襲のアプローチを使用して弁輪形成術を実行します。

弁輪形成術とは何ですか?

弁輪形成術は、心臓弁を修復または強化する処置です。

弁輪形成術では、外科医が心臓弁を囲むリング (弁輪) の周りにバンドを配置します。

このバンドはリングを補強し、心臓弁ができるだけしっかりと閉じるのを助けます。

心臓弁は、心臓に血液を送るために開閉します。

弁が正しく閉じないと、血液が逆流して、心臓が体中に効率的に血液を送り出せなくなる可能性があります。

時々、漏れやすい心臓弁が軽度の症状を引き起こすことがあります。

しかし、心不全や突然の心停止などの合併症を引き起こす可能性もあります。

医療提供者が心臓弁の漏れを診断した場合は、治療を受けることが重要です。

弁形成リングとは何ですか?

弁輪形成術中、外科医は心臓弁の周りにリング状の装置を配置します。

リングは、メッシュ、金属、またはプラスチックである場合があります。

このリングは、心臓弁の自然な動きと柔軟性を模倣しています。

永久に所定の位置に留まり、バルブが適切に開閉するのに役立ちます。

弁輪形成術を受ける必要があるのは誰ですか?

漏れやすい心臓弁 (弁逆流) がある場合は、弁輪形成術が必要になることがあります。

医療提供者は、どの心臓弁に対しても弁輪形成術を行うことができます。

弁逆流を治療するには、いくつかの種類の弁形成術のいずれかが必要になる場合があります。

  • 僧帽弁輪形成術は、僧帽弁修復の一種です。
  • 大動脈弁輪形成術は、大動脈弁修復の一種です。
  • 肺動脈弁輪形成術は、肺動脈弁修復の一種です。
  • 三尖弁輪形成術は、三尖弁修復の一種です。

弁形成術は弁逆流の唯一の治療法ですか?

いいえ。医療提供者は、弁逆流に対して他の治療法を使用する場合があります。

たとえば、僧帽弁疾患の一般的な低侵襲治療は、MitraClip® を留置する手術です。

MitraClip は、僧帽弁をしっかり閉じるのに役立つ小さなクリップです。

プロバイダーは、小さな切開と小さな中空チューブ (カテーテル) を使用して、鼠径部に MitraClip を配置します。

弁輪形成術と弁形成術の違いは何ですか?

弁輪形成術は、漏れやすい心臓弁を締める処置です。

弁形成術は、狭くなった心臓弁 (狭窄) を開く手順です。

医療提供者は、低侵襲技術を使用して両方の手順を実行できます。

低侵襲治療では、小さな切開、ツール、カメラを使用します。

開腹手術と比較して、多くの場合、回復が早く、合併症のリスクが低くなります。

弁輪形成術の前に何が起こりますか?

かかりつけの医療提供者は、弁輪形成術の準備に関する具体的な指示を提供します。

処置の前に、通常は前夜から絶食する必要があります。

出血のリスクがある場合は、プロバイダーに知らせてください。

血液をサラサラにする薬(抗凝固薬)を服用している場合は、手術前に一時的に服用を中止しなければならない場合があります。

弁輪形成術中はどうなりますか?

心臓外科医 (心臓を専門とする外科医) は、弁輪形成術を行います。

彼らは、開心術または低侵襲技術のいずれかを使用できます。

どちらの手術も全身麻酔を使用するため、治療中は眠ってしまいます。

開心弁形成術では、外科医は次のことを行います。

  • 胸に大きな切り込みを入れます。
  • 心臓弁の周りにプラスチック、金属、または外科用メッシュのリングを配置します。
  • ステッチまたは外科用接着剤で切開を閉じます。

低侵襲弁輪形成術では、外科医は次のことを行います。

  • 胸にいくつかの小さな切開を行います。
  • 切開を通してカメラ (内視鏡) で小さな、柔軟なチューブを配置します。
  • カメラ ビューと小さな外科用ツールを使用して、弁輪形成リングを配置します。
  • 外科用接着剤または切開で切開を閉じます。

弁輪形成術の後はどうなりますか?

手順の後、回復エリアで数時間を過ごします。

低侵襲の弁輪形成術を受けた場合、通常は XNUMX ~ XNUMX 日で帰宅できます。

開心弁形成術の後、最長で XNUMX 日間入院する必要がある場合があります。

弁輪形成術の利点は何ですか?

弁形成術は、漏れやすい心臓弁を補強します。

心臓の血流を改善し、心臓がより効率的に血液を送り出すのを助けます。

多くの人にとって、結果は一生続きます。

弁輪形成術のリスクまたは合併症の可能性は何ですか?

弁形成術は一般的に安全な処置です。

他の手術と同様に、弁形成術には手術後の感染や出血のリスクがあります。

全体的なリスクは、健康状態や心臓の状態など、いくつかの要因によって異なります。

かかりつけの医療提供者は、弁輪形成術の特定のリスクと考えられる合併症を理解するのに役立ちます。

弁輪形成術からの回復時間はどれくらいですか?

全体的な回復時間は、医療提供者が低侵襲技術またはオープン技術を使用したかどうかなど、いくつかの要因によって異なります。

弁輪形成術の後は、少なくとも XNUMX 週間は激しい活動を避ける必要があります。

施術後、XNUMX~XNUMX週間でお仕事に復帰できます。

激しい身体活動を伴う仕事をしている場合は、さらに長く待つ必要があるかもしれません.

かかりつけの医療提供者は、回復中に何を期待するかについて具体的な指示を与えます。

弁輪形成リングはどのくらい持続しますか?

通常、弁輪形成リングは数十年持続します。

ほとんどの人は交換の必要はありません。

弁輪形成リングは、永久に所定の位置にとどまるように設計されています。

時間が経つにつれて、あなたの心はリングの周りで成長します。 ある意味、指輪はあなたの心の一部になります。

いつ医療提供者に診てもらうべきですか?

弁輪形成術の後、次の症状がある場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。

  • 胸の痛み (狭心症)。
  • めまいまたは失神(失神)。
  • 発熱または悪寒。
  • 吐き気や 嘔吐.
  • 消えない腫れや痛み。

弁輪形成術は、心臓弁の XNUMX つを強化または締める処置です。

弁に漏れがある場合は、弁輪形成術が必要になる場合があります。

弁輪形成術中、医療提供者は心臓弁の周りにリングを配置して、心臓弁がしっかりと閉じるのを助けます。

医療提供者は、低侵襲または開放弁輪形成術を使用する場合があります。

手術の種類は、全体的な健康状態や心臓の状態など、いくつかの要因によって異なります。

弁輪形成リングは長期間留まり、通常は数十年続きます。

参考文献

  • メルク マニュアル (消費者向けバージョン)。 僧帽弁逆流。 (https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/heart-valve-disorders/mitral-regurgitation) アクセスされた12 / 7 / 2021。
  • 心臓胸部外科のマルチメディアマニュアル。 僧帽弁輪形成術。 (https://mmcts.org/tutorial/821) アクセスされた12 / 7 / 2021。
  • Rausch MK、Bothe W、他。 僧帽弁輪形成術: さまざまな弁輪形成装置の定量的な臨床的および機械的比較。 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3288426/) アンバイオメッドエンジニアリング。 2012年40月; (3)750: 761-12. 7 年 2021 月 XNUMX 日アクセス。

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ソース

クリーブランド·クリニック

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