Трихотилломания: белгілері және емі

By Криштиану Антонино On Dec 12, 2022

Трихотилломания - бұл шаш немесе шашты жұлуға қайталанатын құмарлықпен сипатталатын жағдай. Кірпіктерді немесе қастарды жұлу да осы бұзылыстың бөлігі болып табылады

Сондай-ақ жұлдыруды азайту немесе тоқтату әрекеті және маңызды жұмыс, әлеуметтік және тұлғааралық ыңғайсыздық немесе симптомға байланысты дұрыс жұмыс істемеу.

Трихотилломанияның ерекшеліктері

Бұзылу феноменологиясы өте қарапайым болып көрінеді (шашты, кірпіктерді немесе шашты жұлу), бірақ жақында жүргізілген зерттеулер мінез-құлық және симптоматикалық біркелкі еместігін анықтады.

Жырту әрекетін, мысалы, саусақтармен, пинцетпен немесе басқа косметикалық әдістермен жасауға болады.

Осылайша бір немесе екі шашты, кірпіктерді немесе шашты бір уақытта жырту.

Ең жиі жыртылған жерлер - бас терісі, қастар, кірпіктер және пабис.

Жыртылу көбінесе шашты тарау, жеке шашты саусақтардың арасында сезіну, оны тарту және аймақты көзбен шолу сияқты ритуалдық әрекеттермен күтіледі. Шаш немесе шаш кездейсоқ жыртылмайды, бірақ көбінесе тактильді немесе көрнекі сипаттама негізінде таңдалады.

Жыртылудан кейінгі мінез-құлық клиникалық тұрғыдан да маңызды.

Кейбіреулер жыртылған шашын лақтырып тастаса, басқалары саусақтарының арасына қысып, тексереді, шашты тістейді немесе жұтуға дейін барады (бұл трихофагия деп аталады).

Трихотилломанияның экологиялық және эмоционалдық контексті

Сондай-ақ, жыртылу әрекеті орын алатын қоршаған орта және эмоционалдық контекст зерттелуде.

Экологиялық контекст

Импульсті тудыратын жағдайлық айнымалылар әдетте отырықшы жағдайлар болып табылады, мысалы, теледидар көру, кітап оқу немесе айна алдында дайындалу.

Шашты, қасты, т.б. жұлу әрекеті ойға шомылу кезінде де болуы мүмкін.

Ақырында, күндізгі уақытта шашты жұлу қаупі жоғарырақ болатын уақыт болуы мүмкін, мысалы, кешке, түнде, жалғыз, шаршаған кезде немесе ұйықтар алдында.

Эмоционалды контекст

Жылау мінез-құлқын тудыруы мүмкін эмоционалдық контекст мазасыздану/шиеленіс, зерігу, ашу және мұңдылық сияқты мазасыз эмоциялармен сипатталады. Әдетте бұл адамдағы шиеленістің жоғарылау сезімімен байланысты.

Жыртылу шиеленісті бір сәтке жеңілдету сезімін тудыруы мүмкін: кейбір адамдар бас терісінің қышуы немесе қышуы туралы хабарлайды, олар жыртылу әрекетінің нәтижесінде ғана жеңілдейді.

Ақырында, трихотилломаниясы бар адамдар мұндай мінез-құлыққа байланысты айтарлықтай ыңғайсыздыққа байланысты қастарын, шаштарын немесе шаштарын жұлуды бірнеше рет азайтуға немесе болдырмауға тырысады.

Трихотилломанияның стильдері

Соңғы зерттеулер сонымен қатар әртүрлі қоздырғыш факторларға сәйкес келуі мүмкін триотролломанияның әртүрлі стильдерін ажыратты.

Жыртудың екі стилі анықталды: автоматты және саналы.

Автоматты жырту

Автоматты жырту бейсаналық түрде орындалады, көбінесе отырықшы сәттерде.

Оның салдарын байқамайынша, ол есін жимайды (мысалы, үйілген шаш).

Саналы жыртылу

Керісінше, саналы түрде жыртылу әртүрлі мақсаттары бар процесс сияқты көрінеді, мысалы, жыртудан алынған ләззат.

Ол жағымсыз эмоцияларды азайтуға, орынсыз болып көрінетін немесе белгілі бір сипаттамалары бар шашты кетіруге қызмет ете алады.

Кейбір зерттеулер бізге саналы жыртылу жағымсыз эмоцияларды немесе ойларды реттеу әрекеті болуы мүмкін екенін көрсетеді.

Бұл симптоматологиялық жағдайдың үлкен гетерогенділігіне байланысты диагноз қою кезінде өте мұқият болу керек.

Трихотилломания және дифференциалды диагностика

Обсессивті-компульсивті бұзылыс

Мінез-құлықтың қайталанатын ерекшеліктері мен DSM-5 ішіндегі позиция бұл жағдайды обсессивті-компульсивті бұзылыспен шатастыруға әкелуі мүмкін.

Дегенмен, олар бір-бірінен феноменологиялық тұрғыдан өте ерекшеленеді, ең алдымен, жыртылған мінез-құлықтан алынған рахатқа байланысты.

Бұл шын мәнінде мәжбүрлеу рәсімдерінде жоқ.

Сондай-ақ интрузивті ойлардың болмауына және салттық мінез-құлықтың көптігіне байланысты, олар бір-бірінен өте ерекшеленеді, біз оны обсессивті-компульсивті бұзылыста таба аламыз.

Дисморфтық бұзылыс (дисморфофобия)

Тағы бір ескеретін қасиет - ұят пен сыртқы келбетіне қанағаттанбау.

Бұл дисморфияның бұзылуына әкелуі мүмкін, бірақ ол адамның назарын аударуға және болжамды эстетикалық ақауды түзетуге ғана әкеледі.

Шекарадағы жеке тұлғаның бұзылуы

Соңында, кейбіреулер эмоционалды реттеу мен өзіне зиян келтіретін мінез-құлықпен байланысты бұзылулармен ұқсастықтарды ұсынады.

Шекаралық бұзылыстарда, мысалы, жылау немесе өзін-өзі жарақаттау мінез-құлық эмоционалдық күйді реттеуі мүмкін.

Дегенмен, олар ауырсынуды сезінуге бағытталған, ал триотротилломанияда бұл интенционалдылық жоқ.

Дегенмен, триотроксикозбен ауыратын науқастар жиі жылау эпизодтарынан кейін мазасыздықтың, шиеленістің және скучноның төмендеуі туралы хабарлайтыны белгілі.

Трихотилломаниядағы психологиялық икемсіздіктің рөлі

Психологиялық икемсіздік тұжырымдамасында көз жасы мен эмоциялар арасындағы қарым-қатынаста делдал болуы мүмкін психологиялық фактор табылды.

Бұл алаңдататын эмоциялар мен қажетсіз ойларды реттеуге арналған жалпыланған, бейімделмейтін стратегиялар жиынтығын анықтайтын ACT (Қабылдау және міндеттеме терапиясы) тұжырымдамасында тұжырымдалған.

Түрлі зерттеулер психологиялық икемсіздік теріс эмоциялар мен танымдар тудыратын бейімделмеген мінез-құлықты бақылауда рөл атқаратынын көрсетеді.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Мазасыз ішкі тәжірибелерді бақылау әрекеті жылау мінез-құлықты жеңілдетеді.

Трихотилломанияның когнитивті мінез-құлық терапиясы

Бұл бұзылыстың тұжырымдамасы когнитивті мінез-құлық терапиясы үшін қол жетімді терапиялық стратегияларды күшейте алады.

Тәжірибелік дәлелдер әдетті қалпына келтіру жаттығулары және ынталандыруды бақылау араласулары сияқты белгілі бір әдістердің жақсы тиімділігін көрсетті.

Олар қайталанатын мінез-құлықты басқару үшін және дисфункционалды ойларды анықтаудың когнитивті әдістерімен сәтті қолданылды.

Интервенциялар жыртылу мінез-құлқын басқаруда және баламалы және бейімді мінез-құлықтарды үйренуде өте жақсы нәтиже көрсетті.

Олар жағдайды адекватты түрде жеңу үшін көз жасынан бұрын пайда болуы мүмкін автоматты ойлар туралы хабардар болуға ықпал етеді.

Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT) және қабылдау және міндеттеме терапиясы (ACT)

Пациенттердің белгілі бір пайызы мінез-құлықты басқарудың жақсы стратегияларын меңгергеніне қарамастан, проблемалық мінез-құлықты тудыратын эмоционалдық тәжірибелер ішінара мазасызданады.

Мұндай жағдайларда диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT) және қабылдау және міндеттеме терапиясы (ACT) көмекке келеді және эмоционалды басқарудың жаңа стратегияларын үйренуде тамаша тиімділік көрсетті.

Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT)

DBT ашу, зерігу және көңілсіздік сияқты эмоцияларды түсінуді жеңілдетеді.

Ол көз жасын тудыратын мінез-құлықты күшейтетін және сақтайтын бейімделмейтін эмоционалдық реттеу стратегияларын қарастырады.

Бұл оларды жаңа, бейімделген реттеу дағдыларымен ауыстыруға көмектеседі.

Зейін жаттығулары эмоционалды және когнитивті сананы жаттықтырады және алаңдататын эмоцияларға реактивтілік деңгейін төмендетеді.

Қабылдау міндеттеме терапиясы (ACT)

ACT мінез-құлықпен күресу «тәжірибеден аулақ болудан», яғни белгілі бір эмоционалдық күйлерді бастан кешіруді қаламаудан туындайды деп болжайды.

Тәжірибелік жаттығулар мен зейін дағдыларын үйрену арқылы ACT мәселе өз-өзінен үзілу импульсінде емес, адамның өзінің мазасыз эмоционалды тәжірибесімен айналысатын импульс пен күреске реакциясында деген тұжырымдамаға баса назар аударады.

Сондай-ақ когнитивті-мінез-құлық терапиялық тәсілдер ішінде ACT әдістері, DBT әдістерімен бірге терапевтік ауқымды кеңейте алады.

Олар пациенттерге өздерінің ішкі тәжірибесіне басқа көзқарасты дамытуға көмектеседі.

Бұл оларды болдырмау қажеттілігін азайтады, жүйені икемді етеді және оны қабылдауға, ойлау дағдыларына және өмірдің функционалдық салаларына бағытталған әрекетке бағыттайды.