Гастроэзофагеальды рефлюкс: белгілері, диагностикасы және емі

Енді толық жабылмайтын есік сияқты: гастроэзофагеальді рефлюкс жағдайында біздің асқазанымызбен осылай болуы мүмкін.

Оның ішіндегі қышқыл шырындар ас қорыту жолдарының шырышты қабығын ағып, тітіркендіреді, бұл бұзылыстың типтік белгілерін тудырады.

Ол күн ішінде бірнеше рет пайда болғанда және басқа асқынулармен байланысты болса, ол гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА) деп аталады.

Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының белгілері

Әдетте кеудеде немесе асқазанда локализацияланған жану сезімімен көрінеді.

Симптом түнде жатқанда тітіркендіреді.

Ауыр жағдайларда кеудедегі ауырсыну соншалықты қарқынды, оны стенокардия ұстамасымен шатастыруға болады.

Бұл ғана емес, кейде асқазан сөлінің өңешке өтуі тыныс алу жолдарының және тамақтың шырышты қабықтарының тітіркенуін тудыруы мүмкін, бұл дауыс сымының бұзылуына, дауыстың төмендеуіне, ларингитке, қарлығуға, созылмалы жөтелге және демікпеге әкеледі.

Гастроэзофагеальды рефлюкстің себептері

Асқазанның «шлюзі» асқазан-өңеш сфинктерінің «ақаулығы» болуы мүмкін.

Бұл клапан дұрыс жұмыс істемесе, асқазанның мазмұны жоғары қарай ағып, өңешті тітіркендіреді.

Тағы бір себеп асқазанның баяу босатылуы болуы мүмкін.

Біз тамақтанған кезде тағам асқазанға жетеді, онда ол ұзақ немесе қысқа уақыт қалуы мүмкін.

Тамақ асқазанда неғұрлым ұзақ болса, гастроэзофагеальды рефлюкстің ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.

Сондай-ақ, тамақтың ауыздан асқазанға түсуін қиындататын өңештің моторикасында проблемалар болуы мүмкін.

Диагноз

Рефлюкс ауруының диагностикасы негізінен клиникалық болып табылады.

Әдетте дәрігер жүрек проблемалары сияқты басқа патологиялық жағдайларды жоққа шығарғаннан кейін ғана бұзылуды анықтайды.

Егер бұл нәтижелер теріс болса және симптомдар сақталса, антацидтік препараттармен емдеу басталады.

Егер пациенттің жауабы оң болса, әдетте қосымша сынақтар қажет емес.

Егер, керісінше, симптомдар емнің соңында сақталса немесе қайта пайда болса, эзофаго-гастродуоденоскопия, pHmetry және өңеш манометриясы сияқты қосымша зерттеулер жүргізу керек.

Терапия

Рефлюкс ауруын емдеу өмір салтын түзетуге және дәрілік терапияға негізделген.

Прокинетикалық препараттар, мысалы, асқазанды босату уақытын тездетеді, бұзылыстың басталуына жол бермейді.

Өңештің шырышты қабығын қорғаушылар, керісінше, өңеш қабырғасын қышқыл әсерінен қорғайтын қалқан сияқты әрекет етеді.

Содан кейін PPI (протонды сорғы ингибиторлары) және H2 рецепторларының антагонистері деп аталады.

Бұл препараттардың әсер ету механизмі өте қарапайым: асқазан сөлінің қышқылдығын төмендету арқылы олар рефлюкс кезінде асқазанның мазмұнын өңештің шырышты қабығын коррозиядан сақтайды.

Гастроэзофагеальды рефлюксті емдеуде диета маңызды рөл атқарады

Емдеу белгілі бір тамақтану әдеттері мен өмір салтын түзетуді қамтиды, жеңіл диетаны қабылдаумен, күніне төрт немесе бес рет аз мөлшерде тамақтанумен және проблеманы күшейтетін стрессті азайтумен сипатталады.

Мұның бәрі асқынуларды болдырмау үшін.

Рефлюкс, шын мәнінде, өңештің шырышты қабығына созылмалы, кейде қайтымсыз зақым келтіруі мүмкін, бұл жаралар мен қан кетуге әкелуі мүмкін.

Ең жиі кездесетін асқыну – эзофагит, оның ішіндегі ең ауыры – Барретт өңеші, өңештің қатерлі ісігіне әкеп соғуы мүмкін өте сирек кездесетін ісік алды жағдай және оны үздіксіз медициналық бақылау қажет.

Гастроэзофагеальды рефлюкс, мына кеңестерді орындаңыз

Белгілі бір тағамдар мен мінез-құлық рефлюкс эпизодтарын тудыруы мүмкін екендігі туралы дәлелдер бар, өйткені олар асқазанды босатуға кететін уақытты ұзартады немесе олар тітіркендіреді.

Міне, кейбір кеңестер мен емдеу әдістері.

Асқазанның өңеште жоғарылауын шектеу үшін тамақты жақсылап шайнап, баяу тамақтаныңыз.

Алкогольді сусындар, какао, шай, кофе, цитрус жемістері, газдалған сусындар, қызанақ, жалбыз және темекі түтінінен аулақ болыңыз.

Сүт асқазанның қышқылдығын буферлейді, бірақ майдың көп болуы ас қорытуды бәсеңдетуі және ұзақ мерзімді перспективада бұзылыстың дамуына ықпал етеді.

Белге тым тар киім киюге болмайды, сонымен қатар тамақ ішкеннен кейін бірден жатудан аулақ болған дұрыс, мүмкін болса, түнгі демалыс кезінде үстіңгі денені сәл жоғары ұстауға тырысыңыз.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Тікелей аяқты көтеру: гастроэзофагеальды рефлюкс ауруын диагностикалауға арналған жаңа маневр

Гастроэнтерология: гастроэзофагеальды рефлюкс үшін эндоскопиялық емдеу

Эзофагит: белгілері, диагностикасы және емі

Демікпе, сіздің тынысыңызды кетіретін ауру

Гастроэзофагеальды рефлюкс: себептері, белгілері, диагностикасы мен еміне арналған тесттер

Бронх демікпесін басқару және оның алдын алу бойынша жаһандық стратегия

Педиатрия: «Демікпе Ковидке қарсы «қорғаныш» әрекетке ие болуы мүмкін»

Өңеш ахалазиясы, емдеу эндоскопиялық

Өңештік ахалазия: белгілері және оны қалай емдеуге болады

Эозинофилді эзофагит: бұл не, белгілері қандай және оны қалай емдеу керек

Гастроэзофагеальды рефлюкс: себептері, белгілері, диагностикасы мен еміне арналған тесттер

Тітіркенген ішек синдромы (IBS): бақылауда ұстау үшін қолайлы жағдай

Лонг Ковид, нейрогастроэнтерология мен моторикадағы зерттеу: негізгі белгілері - диарея мен астения

Гастроэзофагеальды рефлюксті жөтелдің белгілері мен емі

Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD): белгілері, диагностикасы және емі

Ақпарат көзі:

Нигуарда

Сізге де ұнауы мүмкін