Жатыр мойны обыры: алдын алудың маңызы

By Криштиану Антонино On Қаңтар 14, 2023

Жатыр мойны обыры (немесе жатыр мойны обыры) әлі де өте маңызды эпидемиологиялық және әлеуметтік өзектілігі бар жаңа ісік болып табылады: бұл көптеген жылдар бойы өте тиімді алдын алу бағдарламалары жоспарланғанына қарамастан, әйелдер популяциясы арасында жиі кездесетін қатерлі ісік аурулары арасында үшінші орында.

Жатыр мойны обырының негізгі себебі

Жатыр мойны обырының негізгі себебін адам папилломасы вирусына жатқызуға болатынын білеміз, HPV (адам папиллома вирусы), қазіргі уақытта инвазивті карциноманың дамуының қажетті факторы ретінде кеңінен танылған және барлық диагноз қойылған жағдайлардың 95-98% -ында анықталған. әйелдер.

Демек, адамның папилломалық вирусы бұл аурудың сөзсіз себебі болып табылады, бірақ оның өзі жатыр мойны обырының шығу тегін анықтау үшін жеткіліксіз.

HPV-мен байланыста болған адамның иммундық жүйесі өте маңызды рөл атқарады.

Дені сау адамдар тіпті қысқа уақыт ішінде папилломалық вируспен ластанудан құтылады; екінші жағынан, иммундық жауаптың тиімділігінде кемшіліктер болған кезде, вирус әйел жыныс жолдарында ұзақ сақталады, ал вирустық инфекцияның тұрақтылығы нақты қауіп факторына айналады.

Жатыр мойны обырының белгілері

Жатыр мойны ісіктерінің максималды жиілігі 45-55 жас тобы болып табылады, қазіргі уақытта әйелдердің әлеуметтік жасын ескере отырып, жас жас.

Өте жиі ісік типтік симптоматикаға ие емес, бірақ көп жағдайда ол жиі бағаланбайтын бірнеше, өте жиі кездесетін аспектілердің түрін алады.

Олар күдікті аурудың белгілері ретінде көрсетілген:

атипикалық қан кету
тұрақты жатыр мойны немесе вагинальды разряд, көбінесе инфекцияға өте ұқсас сипаттамалары бар;
жыныстық қатынас кезінде жамбас ауруы;
жыныстық қатынастан кейін қан кету.

Мұның барлығын елемеуге болмайтын жағдайлар, керісінше гинекологқа дұрыс хабарлау керек және, ең алдымен, қарапайым симптом өте нақты мәселені жасыра алатынын біле отырып, тексерілуі керек.

Скрининг: жатыр мойны обырына қарсы қару

Алдын алу арқылы жатыр мойны обырын ерте диагностикалау ғана емес, одан да маңыздысы нақты ісіктің алдында болатын зақымдануларды анықтауға болады; оның үстіне бастапқы профилактика, яғни HPV-ге қарсы вакцинация арқылы бізде аурудың осы түріне қарсы өте тиімді қару бар.

Бүгінгі күні жатыр мойны карциномасының скринингі, ұлттық ауқымдағы үшінші скрининг, негізінен HPV сынағы деп аталатын, адам папилломасының вирусын тану арқылы негізгі қауіп факторын тануға негізделген: қатерлі ісік ауруын анықтайтын биомолекулалық сынақ. Вирустың ДНҚ бар және, демек, субъект аурудың даму қаупіне ұшырайды ма.

Бастапқы скринингтегі HPV сынағы өте жаңа тұжырымдама болып табылады

Науқастар скринингті 25 жастан бастап Пап-тест тапсыра бастайды, 30 жастан бастап HPV сынағы негізгі сынаққа айналады, ал Пап сынағы оң нәтиже берген жағдайда резервке алынады.

Айта кету керек, HPV позитивтілігі мүлдем ауруды білдірмейді, керісінше белгілі бір тәуекел квотасының әсерін білдіреді.

Тәуекелдің бұл үлесі зерттелушінің сипаттамаларына байланысты өзгермелі және ең алдымен иммундық жүйенің бұл инфекциядан тезірек немесе азырақ құтыла алатындығына байланысты өзгереді.

Адекватты алдын алу өте мүмкін және тиімді, бірақ соған қарамастан қатерлі ісіктің асқынған жағдайлары әлі де байқалады.

Бұл біріншілік және қайталама профилактиканың тиімді және толық орындалуында объективті қиындықтардың бар екенін білдіреді.

Яғни, барлық әйелдер барабар скринингтік бағдарламаны ұстана бермейді немесе оны бүкіл әлемде анықталған жүйелілік пен критерийлермен өткізбейді.

Диагностика және емдеу жолы

Оң HPV сынағы анықталғаннан кейін пациент терең зерттеуді бастайды.

Бұл жол Пап сынағымен жалғасады және егер бұл атипиялық жасушалардың болуын көрсетсе, ол жиі жатыр мойнының биопсиясы және қажет болған жағдайда ісік ақауының болуын растайтын екінші деңгейлі сынақтармен жалғасады.

Егер ісік жасушаларының болуы диагноз қойылса, жағдайды клиникалық басқару гистологиялық зерттеуге қатысты жүргізілуі керек.

2 түсіндірме жағдай:

егер биопсия ісіктен бұрын болатын зақымдануды көрсетсе, жатыр мойнының интраэпителиальды неоплазиясы (CIN) деп аталады, сондықтан тек жатыр мойнының кішкене бөліктерінің бетінде локализацияланған, кішігірім консервативті араласулармен, мысалы, конизация, жатырдың тұтастығын сақтайтын және науқастың репродуктивті қабілетін сақтайтын
егер неоплазма енді ерте кезеңде болмаса, жағдайды жалпы көзқараспен бағалау қажет. Бұл кеңірек клиникалық бағалауды, әйел жамбасын бейнелеуді және емдеуді таңдаудан бұрын бірқатар сынақтарды қамтиды.

Жатырды хирургиялық алып тастау жергілікті дамыған ісіктер деп аталатын емдеу стандарты болып табылады.

Олар енді кішігірім консервативті операцияға бейім емес, бірақ соншалықты кең емес немесе басқа органдарға таралмайды.

Егер ауру, ең нашар жағдайда, кеңірек таралса, біріктірілген емдеу жолдарын құру қажет болады.

Тірі қалу және алдын алу жолының маңыздылығы

Бұл ісіктердің өмір сүруі аурудың дәрежесіне байланысты қатты өзгереді: ерте кезеңдер өте жақсы өмір сүруге ие, яғни 90%, өйткені науқас ісікке айналған жатырды алып тастау арқылы емделеді.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Бұл уақытты босқа өткізбеу және ісік дамуының алғашқы белгісінде, дәлірек айтсақ, оның болуының қандай да бір белгісін бермей тұрып ұстау үшін әйелдерге барлық нұсқалардың қолжетімді болуын қамтамасыз етуді одан да маңызды етеді.