Кататония – диссоциативті негізі бар психопатологиялық синдром, онда субъектінің іс-әрекеті рационалды және аффективті мотивациялардан толығымен дерлік ажырап, сыртқы әрекетке төзімді автоматты, қатаң, стереотиптік қатынаста қалып қояды.

Кататоникалық адамдар әдетте үнсіз және өздеріне сіңіп кеткендей, көздерін жұмып, «біртүрлі» және үйлесімсіз бет әлпеттерімен немесе қатып қалған күйде қозғалмайтын күйде қалады.

Кататония, кататониялық науқаста:

• моторлық бастаманы жоғалту;
• сыртқы ынталандыруға сезімталдық;
• тыныштықта бұлшықет тонусының жоғарылауы;
• ұзақ уақыт бойы статикалық «мүсін тәрізді» қалыптарда қалатын, уақыт өте келе жалықтыратын көзқарастар;
• экопраксия: орындалатын әрекеттерге автоматты түрде еліктеу;
• эхолалия: басқалар айтқан соңғы сөздерді жаңғырықпен қайталау;
• балауыз икемділігі: субъектіні балауыз мүсіндері сияқты белгілі бір уақыт ішінде тіпті ыңғайсыз физикалық позицияларды қабылдауға мәжбүрлеу мүмкіндігі;
• тіпті мағынасыз, абсурдты және/немесе қорлайтын бұйрықтарға автоматты түрде мойынсұну (мысалы, кататоник сұраса, өз зәрін ішуі мүмкін);
• гипокинезия: қозғалыстардың айқын төмендеуі;
• акинезия: қозғалыстардың толық бітелуі;
• ступор: науқастың ауырсыну сияқты негізгі тітіркендіргіштерге ішінара немесе толық жауап бере алмауына әкелетін сана деңгейімен біріктірілген сыни когнитивтік функцияның болмауы;
• манеризм: гиперболалық, шамадан тыс жүктелген және табиғи емес бет пен дене мимикасын қолдану;
• мутацизм: зардап шегушінің ерін дауыссыз дыбыстарын айтудағы қиындығы;
• сөйлемдердің үзіліссіз қайталануы («бұзылған рекорд»).

Олар айналасындағылардың мінез-құлқына антагонистік (негативизм) әсер етеді, мысалы, тамақтан бас тарту, тек өздерін жалғыз көргенде өздігінен тамақтану немесе дене қозғалысына қатты қарсылық көрсету.

Тіпті органикалық функциялардың тітіркендіргіштеріне де белсенді қарсылық көрсетіледі: науқастар аш болса да тамақтанбайды; олар нәжіс пен зәрді мәжбүрлеп ұстайды және т.б.

Кататония кезінде пассивтілікке бейімділік каталепсияға жетуі мүмкін.

Каталепсия – психомоторлы бұзылулармен сипатталатын жағдай, мысалы:

• дененің қаттылығы, әсіресе аяқ-қолдар (қолдар мен аяқтар);
• ауырсынуға сезімталдықтың төмендеуі;
• балауыз икемділігі.

Каталепсия (немесе «каталепсия») әдетте кататонияда, шизофрениямен және маниакальды-депрессиялық неврозбен ауыратын науқастарда кездеседі.

Каталепсия сонымен қатар Паркинсон ауруының, эпилепсияның және белгілі бір ұйқының бұзылуының симптомдық суретінде байқалады, мысалы, каталепсия нарколепсиямен байланысты болатын «Желино синдромы».

Ол сондай-ақ толық сау науқастарда төтенше жарақаттық шокқа жауап ретінде пайда болуы мүмкін.

Сондықтан оны кататонияның көптеген белгілерінің бірі деп санауға болады, бірақ ол кататониялық ЕМЕС емделушілерде де болуы мүмкін: кататоникалықта каталепсия бар, бірақ каталепсиямен ауыратын адам міндетті түрде кататониялық емес.

Катаплексия

Катаплексия - бұл әдетте жылау, күлу, қуаныш және т.б. сияқты күшті эмоциялар және олардың жады немесе күн ішінде кездейсоқ пайда болатын бұлшықет тонусының жоғалуын тудыратын жалпы уақытша бұзылыс.

Бұл өмірінде бұрын-соңды ұстамамен ауырмаған толық сау адамдарға әсер етуі мүмкін.

Катаплексия әдетте бірнеше секундқа созылатын аяқ-қол жеткіліксіздігі бар субъектіде жеңіл және уақытша әлсіздікті тудыруы мүмкін, бірақ ол сонымен бірге 30 минутқа немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін толық бұлшықет атониясын тудыруы мүмкін және пациент тіпті қайтыс болды деген елес тудыруы мүмкін.

Катаплектикалық эпизод кезінде пациент не болып жатқанын толығымен сезінеді.

Бұл бұзылыстың себептері белгісіз, бірақ бұл ұйқы-ояну функцияларының дисфункциясымен байланысты: шын мәнінде, бұл бұзылыс пайда болған кезде, дене ақыл-ойдың ояу күйінде ұйықтап жатқандай болады.

Катаплексияның ұзақтығы каталепсияға қарағанда қысқа, ал кататонияға қарағанда өте қысқа.

Әдетте кататония мен каталепсияда болатын жағдайға қарамастан, катаплексиямен ауыратын науқас – шабуылдың соңында – дағдарыстың бүкіл ұзақтығы бойына сергек болып, орта есеппен толық мотор қуатына тезірек оралғанын хабарлайды.

Үш жағдайдың кез келгенінің себептері нақты белгісіз болса да, әдетте каталепсия әлдеқайда жарақаттық эмоционалдық шоктың нәтижесі болып табылады, ал катаплексия жұмсақ эмоциядан туындайды.

Катаплексия сау адамдарда пайда болуы мүмкін, ал кататония мен каталепсия жақсырақ аурудың көрінісі ретінде кездеседі. психиатриялық немесе неврологиялық ауру.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Минималды сана күйі: эволюция, ояту, реабилитация

GCS ұпайы: бұл нені білдіреді?

Глазго кома шкаласы (GCS): ұпай қалай бағаланады?

Педиатрия, PANDAS дегеніміз не? Себептері, сипаттамасы, диагностикасы және емі

Педиатриялық науқаста ауырсынуды басқару: жарақат алған немесе ауыратын балаларға қалай жақындауға болады?

Балалардағы перикардит: ерекшеліктері мен ересектерден айырмашылығы

Ауруханадағы жүрек тоқтауы: механикалық кеуде қуысын қысу құрылғылары пациенттің нәтижесін жақсартуы мүмкін

Жүктілік кезіндегі стресс пен күйзеліс: ана мен баланы қалай қорғауға болады

Созылмалы ауырсыну және психотерапия: ACT моделі ең тиімді

Хайнц Прехтл: оңтайлылық тұжырымдамасы және нәресте санасының бес жағдайы

Ақпарат көзі:

Медицина онлайн