ວິທີການເລືອກແລະນໍາໃຊ້ເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນ oximeter?

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Mar 21, 2023

ກ່ອນການແຜ່ລະບາດຂອງ COVID-19, ເຄື່ອງວັດແທກກຳມະຈອນ (ຫຼືເຄື່ອງວັດແທກຄວາມອີ່ມຕົວ) ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໂດຍທີມງານຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ, ໜ່ວຍກູ້ໄພ ແລະ ນັກແພດປອດເທົ່ານັ້ນ.

ການແຜ່ລະບາດຂອງໂຣກ coronavirus ໄດ້ເພີ່ມຄວາມນິຍົມຂອງອຸປະກອນການແພດນີ້, ແລະຄວາມຮູ້ຂອງປະຊາຊົນກ່ຽວກັບຫນ້າທີ່ຂອງມັນ.

ພວກມັນຖືກໃຊ້ເປັນ 'ເຄື່ອງວັດແທກຄວາມອີ່ມຕົວ' ເກືອບສະເໝີ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວເຂົາເຈົ້າສາມາດບອກໄດ້ຫຼາຍກວ່ານີ້.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄວາມສາມາດຂອງ oximeter ກໍາມະຈອນເປັນມືອາຊີບແມ່ນບໍ່ຈໍາກັດນີ້: ໃນມືຂອງຜູ້ທີ່ມີປະສົບການ, ອຸປະກອນນີ້ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາຈໍານວນຫຼາຍ.

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາຈື່ສິ່ງທີ່ເຄື່ອງວັດແທກ oximeter ຂອງ ກຳ ມະຈອນແລະສະແດງຜົນ

ເຊັນເຊີທີ່ມີຮູບຊົງ 'clip' ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ (ໂດຍປົກກະຕິ) ຢູ່ເທິງນິ້ວມືຂອງຄົນເຈັບ, ໃນເຊັນເຊີມີໄຟ LED ຢູ່ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍປ່ອຍແສງສະຫວ່າງ, LED ອີກເຄິ່ງຫນຶ່ງໄດ້ຮັບ.

ນິ້ວມືຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສະຫວ່າງດ້ວຍແສງສະຫວ່າງຂອງສອງຄວາມຍາວຂອງຄື້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ສີແດງແລະອິນຟາເລດ), ເຊິ່ງຖືກດູດຊຶມຫຼືຖ່າຍທອດແຕກຕ່າງກັນໂດຍ hemoglobin ທີ່ມີອົກຊີເຈນຢູ່ໃນຕົວຂອງມັນເອງ (HbO 2), ແລະ hemoglobin ທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າ (Hb).

ການດູດຊຶມແມ່ນຄາດຄະເນໃນລະຫວ່າງຄື້ນກໍາມະຈອນໃນເສັ້ນເລືອດແດງຂະຫນາດນ້ອຍຂອງນິ້ວມື, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສະແດງຕົວຊີ້ວັດຄວາມອີ່ມຕົວຂອງ hemoglobin ກັບອົກຊີເຈນ; ເປັນອັດຕາສ່ວນຂອງ hemoglobin ທັງຫມົດ (ການອີ່ມຕົວ, SpO 2 = ..%) ແລະອັດຕາກໍາມະຈອນ (ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງກໍາມະຈອນ, PR).

ມາດຕະຖານໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນ Sp * O 2 = 96 – 99%.

* ການອີ່ມຕົວເທິງເຄື່ອງວັດແທກກຳມະຈອນແມ່ນກຳນົດ Sp ເພາະວ່າມັນເປັນ 'pulsatile', peripheral; (ໃນ microarteries) ວັດແທກໂດຍ oximeter ກໍາມະຈອນ. ການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງສໍາລັບການ hemogasanalysis ຍັງວັດແທກຄວາມອີ່ມຕົວຂອງເລືອດ arterial (SaO 2) ແລະຄວາມອີ່ມຕົວຂອງເລືອດ venous (SvO 2).

ໃນຈໍສະແດງຜົນ oximeter ກໍາມະຈອນຂອງຫຼາຍແບບ, ຍັງສາມາດເບິ່ງການສະແດງກາຟິກໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງຂອງການຕື່ມ (ຈາກຄື້ນກໍາມະຈອນ) ຂອງເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ເຊັນເຊີ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ plethysmogram - ໃນຮູບແບບຂອງແຖບ. ' ຫຼືເສັ້ນໂຄ້ງ sine, plethysmogram ໃຫ້ຂໍ້ມູນການວິນິດໄສເພີ່ມເຕີມໃຫ້ກັບແພດ.

ຂໍ້ດີຂອງອຸປະກອນແມ່ນວ່າມັນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ທຸກຄົນ (ບໍ່ມີລັງສີ ionizing), ບໍ່ຮຸກຮານ (ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເອົາເລືອດລົງໃນການວິເຄາະ), ເລີ່ມຕົ້ນການເຮັດວຽກຂອງຄົນເຈັບໄດ້ໄວແລະງ່າຍດາຍ, ແລະສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຕະຫຼອດໂມງ, ການຈັດລຽງເຊັນເຊີໃນນິ້ວມືຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທຸກໆ oximeter pulse ແລະ pulse oximetry ໂດຍທົ່ວໄປມີຂໍ້ເສຍແລະຂໍ້ຈໍາກັດທີ່ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ວິທີການນີ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນຄົນເຈັບທັງຫມົດ.

ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

1) ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດບໍ່ດີ

- ຂາດ perfusion ໃນບ່ອນທີ່ເຊັນເຊີຖືກຕິດຕັ້ງ: ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາແລະອາການຊ໊ອກ, ການຟື້ນຟູ, hypothermia ແລະ frostbite ຂອງມື, atherosclerosis ຂອງເຮືອຢູ່ໃນທີ່ສຸດ, ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ວັດແທກຄວາມດັນເລືອດເລື້ອຍໆ (BP) ດ້ວຍ cuff clamped ແຂນ, ແລະອື່ນໆ – ເນື່ອງຈາກສາເຫດທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້, ຄື້ນກໍາມະຈອນ ແລະສັນຍານຢູ່ໃນເຊັນເຊີບໍ່ດີ, ການວັດແທກທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ແມ່ນຍາກ ຫຼືເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ເຖິງແມ່ນວ່າບາງເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນແບບມືອາຊີບມີໂຫມດ 'ສັນຍານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ' ('ພວກເຮົາວັດແທກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຮັບ, ຄວາມຖືກຕ້ອງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນ'), ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າແລະບໍ່ມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດປົກກະຕິພາຍໃຕ້ເຊັນເຊີ, ພວກເຮົາສາມາດຕິດຕາມຄົນເຈັບຜ່ານ ECG. ແລະຊ່ອງທາງ capnography.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ມີຄົນເຈັບທີ່ສໍາຄັນຈໍານວນຫນຶ່ງໃນຢາສຸກເສີນທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ oximetry ກໍາມະຈອນ,

2) ເລັບ "ບັນຫາໃນການໄດ້ຮັບສັນຍານກ່ຽວກັບນິ້ວມື: manicure indelible ສຸດເລັບ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງເລັບຮ້າຍແຮງທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ fungal, ນິ້ວມືຂະຫນາດນ້ອຍເກີນໄປໃນເດັກນ້ອຍ, ແລະອື່ນໆ.

ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວແມ່ນຄືກັນ: ຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບສັນຍານປົກກະຕິສໍາລັບອຸປະກອນ.

ບັນຫາສາມາດແກ້ໄຂໄດ້: ໂດຍການຫັນເຊັນເຊີໃສ່ນິ້ວມື 90 ອົງສາ, ໂດຍການຕິດຕັ້ງເຊັນເຊີໃນສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານເຊັ່ນ: ຢູ່ເທິງປາຍ.

ໃນເດັກນ້ອຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ມັນມັກຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໄດ້ຮັບສັນຍານທີ່ຫມັ້ນຄົງຈາກເຊັນເຊີຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຕິດຢູ່ກັບຕີນໃຫຍ່.

ເຊັນເຊີພິເສດສໍາລັບເດັກນ້ອຍແມ່ນມີພຽງແຕ່ສໍາລັບ oximeters pulse ມືອາຊີບໃນຊຸດທີ່ສົມບູນ.

3) ການເອື່ອຍອີງຈາກສິ່ງລົບກວນແລະພູມຕ້ານທານກັບ "ສິ່ງລົບກວນ

ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຍ້າຍ (ການປ່ຽນແປງສະຕິ, ກະຕຸ້ນ psychomotor, ການເຄື່ອນໄຫວໃນຄວາມຝັນ, ເດັກນ້ອຍ) ຫຼື shakes ໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງ, ເຊັນເຊີສາມາດ dislodged ແລະສັນຍານທີ່ບໍ່ຫມັ້ນຄົງສາມາດຜະລິດ, ກະຕຸ້ນເຕືອນ.

oximeters ກໍາມະຈອນການຂົນສົ່ງແບບມືອາຊີບສໍາລັບຜູ້ກູ້ໄພມີລະບົບປ້ອງກັນພິເສດທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ການແຊກແຊງໃນໄລຍະສັ້ນຖືກລະເວັ້ນ.

ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນສະເລ່ຍໃນໄລຍະ 8-10 ວິນາທີສຸດທ້າຍ, ການແຊກແຊງແມ່ນຖືກລະເລີຍແລະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການດໍາເນີນງານ.

ຂໍ້ເສຍຂອງຄ່າສະເລ່ຍນີ້ແມ່ນຄວາມລ່າຊ້າທີ່ແນ່ນອນໃນການປ່ຽນແປງການອ່ານຂອງການປ່ຽນແປງຂອງພີ່ນ້ອງທີ່ແທ້ຈິງໃນຄົນເຈັບ (ການຫາຍຕົວຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງກໍາມະຈອນຈາກອັດຕາເບື້ອງຕົ້ນຂອງ 100, ໃນຄວາມເປັນຈິງ 100->0, ຈະຖືກສະແດງເປັນ 100->80. ->60->40->0), ອັນນີ້ຕ້ອງຖືກພິຈາລະນາໃນລະຫວ່າງການຕິດຕາມ.

4) ບັນຫາກ່ຽວກັບ hemoglobin, hypoxia latent ກັບ SpO2 ປົກກະຕິ:

A) ຂາດ hemoglobin (ມີເລືອດຈາງ, hemodilution)

ອາດຈະມີ hemoglobin ໜ້ອຍໜຶ່ງໃນຮ່າງກາຍ (ພະຍາດເລືອດຈາງ, hemodilution), ມີອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອ hypoxia, ແຕ່ hemoglobin ທັງໝົດອາດຈະອີ່ມຕົວດ້ວຍອົກຊີ, SpO 2 = 99%.

ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເນື້ອໃນອົກຊີເຈນທີ່ທັງຫມົດຂອງເລືອດ (CaO 2 ) ແລະອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ໄດ້ລະລາຍໃນ plasma (PO 2 ), ie ອັດຕາສ່ວນຂອງ hemoglobin ອີ່ມຕົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ (SpO 2 ).

ເຖິງແມ່ນວ່າ, ແນ່ນອນ, ຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງອົກຊີເຈນໃນເລືອດແມ່ນ hemoglobin, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ oximetry ກໍາມະຈອນແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນແລະມີຄຸນຄ່າຫຼາຍ.

B) ຮູບແບບພິເສດຂອງ hemoglobin (ໂດຍການເປັນພິດ)

Hemoglobin ຜູກມັດກັບຄາບອນໂມໂນໄຊ (HbCO) ແມ່ນສານປະສົມທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ມີອາຍຸຍືນ, ເຊິ່ງໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວບໍ່ໄດ້ເອົາອົກຊີເຈນ, ແຕ່ມີລັກສະນະການດູດຊຶມແສງສະຫວ່າງຫຼາຍຄ້າຍຄືກັນກັບ oxyhaemoglobin ປົກກະຕິ (HbO 2).

Pulse oximeters ໄດ້ຖືກປັບປຸງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແຕ່ໃນປັດຈຸບັນ, ການສ້າງ oximeters pulse ມະຫາຊົນທີ່ມີລາຄາຖືກທີ່ຈໍາແນກລະຫວ່າງ HbCO ແລະ HbO 2 ແມ່ນເປັນເລື່ອງຂອງອະນາຄົດ.

ໃນກໍລະນີຂອງການເປັນພິດຂອງຄາບອນໂມໂນໄຊໃນເວລາເກີດໄຟໄຫມ້, ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການ hypoxia ຮ້າຍແຮງແລະຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ດ້ວຍໃບຫນ້າທີ່ມີອາການຄັນແລະຄ່າ SpO 2 ປົກກະຕິທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ນີ້ຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາໃນລະຫວ່າງການ oximetry ກໍາມະຈອນໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ.

ບັນຫາທີ່ຄ້າຍຄືກັນອາດຈະເກີດຂື້ນກັບປະເພດອື່ນໆຂອງ dyshaemoglobinemia, ການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດຂອງຕົວແທນ radiopaque ແລະສີຍ້ອມ.

5) ການລະບາຍອາກາດແບບ Covert ດ້ວຍການສູດດົມ O2

ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າຂອງສະຕິ (ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການບາດເຈັບຫົວ, ເປັນພິດ, coma), ຖ້າໄດ້ຮັບ O2 inhaled, ເນື່ອງຈາກອົກຊີເຈນທີ່ເກີນທີ່ໄດ້ຮັບກັບແຕ່ລະປະຕິບັດການຫາຍໃຈ (ເມື່ອປຽບທຽບກັບ 21% ໃນບັນຍາກາດ), ອາດຈະມີຕົວຊີ້ວັດຄວາມອີ່ມຕົວປົກກະຕິເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ທີ່ 5. - 8 ຫາຍໃຈຕໍ່ນາທີ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄາບອນໄດອອກໄຊເກີນຈະສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອົກຊີໃນລະຫວ່າງການຫາຍໃຈ FiO 2 ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການກໍາຈັດ CO 2), ອາການຊຶມເສົ້າຂອງລະບົບຫາຍໃຈຈະເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂຣກສະຫມອງເສື່ອມຈະເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນ hypercapnia ແລະຕົວຊີ້ວັດກ່ຽວກັບ oximeter ກໍາມະຈອນອາດຈະ. ເປັນປົກກະຕິ.

ການປະເມີນທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການຫາຍໃຈແລະ capnography ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຈໍາເປັນ.

6) ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງອັດຕາການຫົວໃຈທີ່ຮັບຮູ້ແລະຕົວຈິງ: 'ງຽບ' beats

ໃນກໍລະນີຂອງ peripheral perfusion ທີ່ບໍ່ດີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລົບກວນຈັງຫວະຫົວໃຈ (atrial fibrillation, extrasystole) ເນື່ອງຈາກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະລັງງານຂອງກໍາມະຈອນເຕັ້ນ (ການຕື່ມກໍາມະຈອນ), ການເຕັ້ນຂອງກໍາມະຈອນ 'ງຽບ' ອາດຈະຖືກລະເລີຍໂດຍອຸປະກອນແລະບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່. ການຄິດໄລ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ (HR, PR).

ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈທີ່ແທ້ຈິງ (ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈໃນ ECG ຫຼືໃນລະຫວ່າງການ auscultation ຂອງຫົວໃຈ) ອາດຈະສູງກວ່າ, ນີ້ແມ່ນອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ. 'ຂາດດຸນກຳມະຈອນ'.

ອີງຕາມສູດການຄິດໄລ່ພາຍໃນຂອງຮູບແບບອຸປະກອນແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການຕື່ມກໍາມະຈອນໃນຄົນເຈັບນີ້, ຂອບເຂດຂອງການຂາດດຸນອາດຈະແຕກຕ່າງກັນແລະການປ່ຽນແປງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ເຫມາະສົມ, ການຕິດຕາມ ECG ພ້ອມກັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້.

ອາດຈະມີສະຖານະການປີ້ນກັບກັນ, ກັບອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ. "ກໍາມະຈອນເຕັ້ນ dichrotic": ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງສຽງ vascular ໃນຄົນເຈັບນີ້ (ເນື່ອງຈາກການຕິດເຊື້ອ, ແລະອື່ນໆ), ແຕ່ລະຄື້ນກໍາມະຈອນຢູ່ໃນເສັ້ນສະແດງ plethysmogram ເຫັນວ່າເປັນສອງເທົ່າ ("ກັບ recoil"), ແລະອຸປະກອນໃນຈໍສະແດງຜົນອາດຈະບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ເພີ່ມມູນຄ່າ PR ສອງເທົ່າ.

ຈຸດປະສົງຂອງ oximetry ກໍາມະຈອນ

1) ການວິນິດໄສ, SpO 2 ແລະການວັດແທກ PR (PR).

2) ການຕິດຕາມຄົນເຈັບໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງ

ຈຸດປະສົງຂອງການວິນິດໄສ, ເຊັ່ນ: ການວັດແທກ SpO 2 ແລະ PR ແມ່ນແນ່ນອນວ່າມີຄວາມສໍາຄັນແລະຊັດເຈນ, ເຊິ່ງແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນໃນປັດຈຸບັນມີຢູ່ທົ່ວທຸກແຫ່ງ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອຸປະກອນຂະຫນາດກະເປົ໋າຂະຫນາດນ້ອຍ (ງ່າຍດາຍ 'ເຄື່ອງວັດແທກຄວາມອີ່ມຕົວ') ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການຕິດຕາມປົກກະຕິ, ເປັນມືອາຊີບ. ອຸປະກອນແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຕິດຕາມກວດກາຄົນເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ປະເພດຂອງ oximeter ກໍາມະຈອນແລະອຸປະກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ເຄື່ອງວັດແທກກຳມະຈອນແບບໄຮ້ສາຍຂະໜາດນ້ອຍ (ໜ້າຈໍເທິງເຊັນເຊີນິ້ວມື)
ຕິດຕາມກວດກາແບບມືອາຊີບ (ການອອກແບບ sensor-wire-case ກັບຫນ້າຈໍແຍກຕ່າງຫາກ)
ຊ່ອງ oximeter ກໍາມະຈອນໃນຈໍສະແດງຜົນ multifunction ຫຼື defibrillator
Mini Wireless Pulse Oximeters

oximeters ກໍາມະຈອນໄຮ້ສາຍມີຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ, ຈໍສະແດງຜົນແລະປຸ່ມຄວບຄຸມ (ປົກກະຕິແລ້ວມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງ) ຕັ້ງຢູ່ດ້ານເທິງຂອງທີ່ຢູ່ອາໄສເຊັນເຊີ, ບໍ່ມີສາຍຫຼືການເຊື່ອມຕໍ່.

ເນື່ອງຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງພວກເຂົາ, ອຸປະກອນດັ່ງກ່າວໃນປັດຈຸບັນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ.

ແທ້ຈິງແລ້ວພວກມັນສະດວກຕໍ່ການວັດແທກຄວາມອີ່ມຕົວແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ແຕ່ມີຂໍ້ຈໍາກັດແລະຂໍ້ເສຍທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການນໍາໃຊ້ແລະການຕິດຕາມແບບມືອາຊີບ, ເຊັ່ນ: ໃນເງື່ອນໄຂຂອງ ambulance ລູກເຮືອ.

ຂໍ້ດີ

ກະທັດຮັດ, ບໍ່ໃຊ້ພື້ນທີ່ຫຼາຍໃນກະເປົ໋າແລະການເກັບຮັກສາ
ງ່າຍທີ່ຈະນໍາໃຊ້, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຈື່ຄໍາແນະນໍາ

ຂໍ້ເສຍ

ການເບິ່ງເຫັນພາບທີ່ບໍ່ດີໃນລະຫວ່າງການຕິດຕາມ: ເມື່ອຄົນເຈັບຢູ່ເທິງ stretcher, ທ່ານຕ້ອງເຂົ້າໃກ້ຫຼືເອື່ອຍໄປຫານິ້ວມືຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນທີ່ມີລາຄາຖືກມີຫນ້າຈໍ monochrome ເຊິ່ງຍາກທີ່ຈະອ່ານຈາກໄລຍະໄກ (ມັນດີກວ່າທີ່ຈະຊື້ສີ. ຫນຶ່ງ), ທ່ານຕ້ອງຮັບຮູ້ຫຼືປ່ຽນຮູບພາບ inverted, ການຮັບຮູ້ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງຮູບພາບເຊັ່ນ: SpO 2 = 99 % ແທນທີ່ຈະເປັນ 66 %, PR = 82 ແທນທີ່ຈະເປັນ SpO 2 = 82 ສາມາດມີຜົນສະທ້ອນອັນຕະລາຍ.

ບັນຫາຂອງການເບິ່ງເຫັນບໍ່ດີບໍ່ສາມາດຖືກຄາດຄະເນໄດ້.

ໃນປັດຈຸບັນມັນບໍ່ເຄີຍເກີດຂຶ້ນກັບໃຜທີ່ຈະເບິ່ງຮູບເງົາການຝຶກອົບຮົມໃນໂທລະພາບສີດໍາແລະສີຂາວທີ່ມີຫນ້າຈໍ 2″: ວັດສະດຸໄດ້ຖືກດູດຊຶມດີກວ່າໂດຍຫນ້າຈໍສີຂະຫນາດໃຫຍ່ພຽງພໍ.

ຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນຈາກຈໍສະແດງຜົນທີ່ສົດໃສຢູ່ເທິງກໍາແພງຂອງລົດກູ້ໄພ, ເຫັນໄດ້ໃນແສງສະຫວ່າງແລະໃນໄລຍະໃດກໍ່ຕາມ, ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຫນຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການລົບກວນຈາກວຽກງານທີ່ສໍາຄັນກວ່າໃນເວລາທີ່ເຮັດວຽກກັບຄົນເຈັບໃນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ມີລັກສະນະກວ້າງຂວາງແລະຄົບຖ້ວນໃນເມນູ: ກໍານົດຂອບເຂດການປຸກທີ່ສາມາດປັບໄດ້ສໍາລັບແຕ່ລະພາລາມິເຕີ, ລະດັບສຽງຂອງກໍາມະຈອນແລະສັນຍານເຕືອນ, ບໍ່ສົນໃຈສັນຍານທີ່ບໍ່ດີ, ຮູບແບບ plethysmogram, ແລະອື່ນໆ, ຖ້າມີສັນຍານເຕືອນ, ພວກເຂົາຈະສົ່ງສຽງແລະລົບກວນຕະຫຼອດທາງຫຼືປິດ. ທັງຫມົດໃນເວລາດຽວກັນ.

ບາງເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນທີ່ນໍາເຂົ້າລາຄາຖືກ, ອີງຕາມປະສົບການຂອງການນໍາໃຊ້ແລະການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງ, ບໍ່ຮັບປະກັນຄວາມຖືກຕ້ອງທີ່ແທ້ຈິງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊັ່ງນໍ້າຫນັກເຖິງຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍກ່ອນທີ່ຈະຊື້, ໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງພື້ນທີ່ຂອງທ່ານ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

Capnography ໃນການປະຕິບັດການລະບາຍອາກາດ: ເປັນຫຍັງພວກເຮົາຕ້ອງການ…

Mar 24, 2023

ອຸປະກອນການແພດ: ວິທີການອ່ານເຄື່ອງຕິດຕາມສັນຍານທີ່ສໍາຄັນ

Mar 18, 2023

ເຄື່ອງລະບາຍອາກາດ, ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້: ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ…

Mar 18, 2023

ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບເຄື່ອງ CPR ອັດຕະໂນມັດ:…

Mar 15, 2023

ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະຖອດແບດເຕີລີ່ໃນລະຫວ່າງການເກັບຮັກສາໃນໄລຍະຍາວ: ຖ້າເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນ oximeter ຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆ (ເຊັ່ນ: ໃນເຮືອນ 'ຕາມຄວາມຕ້ອງການ' ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດ ຊຸດ), ແບດເຕີລີ່ພາຍໃນອຸປະກອນຮົ່ວໄຫຼແລະທໍາລາຍມັນ, ໃນການເກັບຮັກສາໃນໄລຍະຍາວ, ແບດເຕີລີ່ຕ້ອງຖືກຖອດອອກແລະເກັບຮັກສາໄວ້ຢູ່ໃກ້ໆ, ໃນຂະນະທີ່ຖົງຢາງທີ່ແຕກຫັກຂອງຝາປິດຫມໍ້ໄຟແລະລັອກຂອງມັນອາດຈະບໍ່ທົນທານຕໍ່ການປິດແລະການເປີດຊ່ອງໃສ່ເລື້ອຍໆ.

ໃນຫຼາຍໆແບບບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສະຫນອງພະລັງງານຈາກພາຍນອກ, ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະມີຊຸດອາໄຫຼ່ຂອງແບດເຕີລີ່ຢູ່ໃກ້ໆແມ່ນເປັນຜົນມາຈາກການນີ້.

ສະຫລຸບລວມແລ້ວ: ມັນສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະໃຊ້ເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນແບບໄຮ້ສາຍເປັນເຄື່ອງມືກະເປົ໋າສໍາລັບການວິນິດໄສຢ່າງໄວວາ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕິດຕາມແມ່ນມີຈໍາກັດທີ່ສຸດ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປະຕິບັດການຕິດຕາມຂ້າງຕຽງແບບງ່າຍດາຍ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການຕິດຕາມກໍາມະຈອນໃນລະຫວ່າງການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດ. beta-blocker.

ມັນສົມຄວນທີ່ຈະມີເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນ oximeter ສໍາລັບລູກເຮືອຂົນສົ່ງຄົນເຈັບເປັນການສໍາຮອງຂໍ້ມູນທີສອງ.

ເຄື່ອງວັດແທກກຳມະຈອນຕິດຕາມແບບມືອາຊີບ

ເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນດັ່ງກ່າວມີຮ່າງກາຍຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຈໍສະແດງຜົນ, ເຊັນເຊີແມ່ນແຍກຕ່າງຫາກແລະສາມາດທົດແທນໄດ້ (ຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກນ້ອຍ), ເຊື່ອມຕໍ່ຜ່ານສາຍເຄເບີ້ນກັບຮ່າງກາຍຂອງອຸປະກອນ.

ຈໍສະແດງຜົນຜລຶກຂອງແຫຼວ ແລະ/ຫຼື ຈໍສຳຜັດ (ໃນສະມາດໂຟນ) ແທນທີ່ຈະເປັນຈໍສະແດງຜົນເຈັດສ່ວນ (ຄືກັບໂມງອີເລັກໂທຣນິກ) ແມ່ນຢູ່ໄກຈາກຄວາມຈຳເປັນ ແລະ ເໝາະສົມສະເໝີ, ແນ່ນອນວ່າມັນທັນສະໄໝ ແລະ ຄຸ້ມຄ່າ, ແຕ່ມັນທົນທານຕໍ່ການຂ້າເຊື້ອໄດ້. ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ອາດຈະບໍ່ຕອບສະຫນອງຢ່າງຊັດເຈນຕໍ່ຄວາມກົດດັນຂອງນິ້ວມືໃນຖົງມືທາງການແພດ, ບໍລິໂພກໄຟຟ້າຫຼາຍ, ມີຄວາມອ່ອນແອຖ້າຫຼຸດລົງ, ແລະເພີ່ມລາຄາຂອງອຸປະກອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຂໍ້ດີ

ຄວາມສະດວກສະບາຍແລະຄວາມຊັດເຈນຂອງຈໍສະແດງຜົນ: ເຊັນເຊີທີ່ນິ້ວມື, ອຸປະກອນທີ່ຕິດຢູ່ຝາເທິງວົງເລັບຫຼືຢູ່ຕໍ່ຫນ້າຕາຂອງທ່ານຫມໍ, ຮູບພາບຂະຫນາດໃຫຍ່ພຽງພໍແລະຊັດເຈນ, ການຕັດສິນໃຈໄວໃນລະຫວ່າງການຕິດຕາມ.
ການທໍາງານທີ່ສົມບູນແບບແລະການຕັ້ງຄ່າຂັ້ນສູງ, ທີ່ຂ້າພະເຈົ້າຈະປຶກສາຫາລືແຍກຕ່າງຫາກແລະລາຍລະອຽດຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວັດແທກ
ການມີການສະຫນອງພະລັງງານພາຍນອກ (12V ແລະ 220V), ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການນໍາໃຊ້ 24 ຊົ່ວໂມງບໍ່ຕິດຂັດ
ການປະກົດຕົວຂອງເຊັນເຊີເດັກ (ອາດຈະເປັນທາງເລືອກ)
ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການຂ້າເຊື້ອ
ຄວາມພ້ອມຂອງການບໍລິການ, ການທົດສອບແລະການສ້ອມແປງອຸປະກອນພາຍໃນ

ຂໍ້ເສຍ

ຂະໜາດນ້ອຍ ແລະພົກພາໄດ້
ລາຄາແພງ (ເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນທີ່ດີຂອງປະເພດນີ້ແມ່ນບໍ່ມີລາຄາຖືກ, ເຖິງແມ່ນວ່າລາຄາຂອງພວກມັນຕ່ໍາກວ່າເຄື່ອງກວດ cardiographs ແລະ defibrillators, ນີ້ແມ່ນເຕັກນິກວິຊາຊີບເພື່ອຊ່ວຍປະຢັດຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ)
ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະຝຶກອົບຮົມພະນັກງານແລະຊໍານິຊໍານານໃນຕົວແບບນີ້ຂອງອຸປະກອນ (ຄວນແນະນໍາໃຫ້ຕິດຕາມຄົນເຈັບທີ່ມີ oximeter ກໍາມະຈອນໃຫມ່ໃນ "ທັງຫມົດຕິດຕໍ່ກັນ" ເພື່ອໃຫ້ທັກສະມີຄວາມຫມັ້ນຄົງໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແທ້ໆ)

ສະຫຼຸບສັງລວມ: ເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນເຕັ້ນແບບມືອາຊີບແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນຢ່າງແນ່ນອນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປ່ວຍຢ່າງຫນັກສໍາລັບການເຮັດວຽກແລະການຂົນສົ່ງ, ເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກທີ່ກ້າວຫນ້າ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີມັນປະຫຍັດເວລາແລະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຊື່ອມຕໍ່ກັບຈໍສະແດງຜົນຫຼາຍຊ່ອງທາງ, ມັນຍັງສາມາດ ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການອີ່ມຕົວແບບງ່າຍດາຍແລະການວິນິດໄສກໍາມະຈອນ, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນ inferior ກັບ mini-pulse oximeters ກ່ຽວກັບຄວາມຫນາແຫນ້ນແລະລາຄາ.

ແຍກຕ່າງຫາກ, ພວກເຮົາຄວນຈະອາໄສຢູ່ກັບທາງເລືອກຂອງປະເພດການສະແດງ (ຫນ້າຈໍ) ຂອງ oximeter ກໍາມະຈອນເຕັ້ນມືອາຊີບ.

ມັນຈະເບິ່ງຄືວ່າທາງເລືອກແມ່ນຈະແຈ້ງ.

ເຊັ່ນດຽວກັບໂທລະສັບທີ່ປຸ່ມກົດໄດ້ໃຫ້ວິທີການໂທລະສັບສະຫຼາດທີ່ທັນສະໄຫມທີ່ມີຫນ້າຈໍສໍາຜັດ LED, ອຸປະກອນການແພດທີ່ທັນສະໄຫມຄວນຈະຄືກັນ.

Pulse oximeters ທີ່ມີຈໍສະແດງຜົນໃນຮູບແບບຂອງຕົວຊີ້ວັດຕົວເລກເຈັດສ່ວນແມ່ນຖືວ່າລ້າສະໄຫມ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປະຕິບັດເບິ່ງຄືວ່າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນສະເພາະຂອງການເຮັດວຽກຂອງທີມງານຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ, ຮຸ່ນຂອງອຸປະກອນທີ່ມີຈໍສະແດງຜົນ LED ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ສໍາຄັນທີ່ຄົນເຮົາຕ້ອງລະວັງໃນເວລາເລືອກແລະເຮັດວຽກກັບມັນ.

ຂໍ້ເສຍຂອງອຸປະກອນທີ່ມີຈໍ LED ມີດັ່ງນີ້:

ຄວາມອ່ອນແອ: ໃນທາງປະຕິບັດ, ອຸປະກອນທີ່ມີຈໍສະແດງຜົນເຈັດສ່ວນສາມາດທົນກັບການຫຼຸດລົງ (ຕົວຢ່າງຈາກ stretcher ຢູ່ເທິງພື້ນດິນ), ອຸປະກອນທີ່ມີຈໍສະແດງຜົນ LED - 'ຕົກລົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ແຕກ.
ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຈໍສຳຜັດທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ຄວາມກົດດັນໃນຂະນະທີ່ໃສ່ຖົງມື: ໃນໄລຍະການລະບາດຂອງ COVID-19, ວຽກງານຕົ້ນຕໍທີ່ມີເຄື່ອງວັດແທກ ກຳ ມະຈອນແມ່ນຢູ່ກັບຄົນເຈັບທີ່ມີການຕິດເຊື້ອນີ້, ພະນັກງານນຸ່ງຊຸດປ້ອງກັນ, ຖົງມືທາງການແພດຢູ່ໃນມື, ມັກຈະເປັນສອງເທົ່າຫຼືຫນາ. ຈໍສະແດງຜົນ LED touchscreen ຂອງບາງຮຸ່ນໄດ້ຕອບສະຫນອງທີ່ບໍ່ດີຫຼືບໍ່ຖືກຕ້ອງກັບການກົດການຄວບຄຸມໃນຫນ້າຈໍດ້ວຍນິ້ວມືໃນຖົງມືດັ່ງກ່າວ, ເນື່ອງຈາກວ່າຫນ້າຈໍສໍາຜັດໄດ້ຖືກອອກແບບໃນເບື້ອງຕົ້ນເພື່ອກົດດ້ວຍນິ້ວມືເປົ່າ;
ມຸມເບິ່ງແລະເຮັດວຽກຢູ່ໃນສະພາບແສງສະຫວ່າງ: ຈໍສະແດງຜົນ LED ຕ້ອງມີຄຸນນະພາບສູງສຸດ, ມັນຕ້ອງເຫັນໄດ້ໃນແສງແດດທີ່ສົດໃສຫຼາຍ (ຕົວຢ່າງ: ໃນເວລາທີ່ລູກເຮືອກໍາລັງເຮັດວຽກຢູ່ຫາດຊາຍ) ແລະໃນມຸມເກືອບ 180 ອົງສາ, a. ລັກສະນະແສງສະຫວ່າງພິເສດຕ້ອງໄດ້ຮັບການເລືອກ. ການປະຕິບັດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫນ້າຈໍ LED ບໍ່ໄດ້ຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການເຫຼົ່ານີ້ສະເຫມີ.
ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການຂ້າເຊື້ອແບບສຸມ: ຈໍສະແດງຜົນ LED ແລະອຸປະກອນທີ່ມີຫນ້າຈໍປະເພດນີ້ອາດຈະບໍ່ທົນກັບການປິ່ນປົວ 'ຮ້າຍແຮງ' ດ້ວຍຢາຂ້າເຊື້ອພະຍາດ;
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ: ຈໍສະແດງຜົນ LED ມີລາຄາແພງກວ່າ, ເຮັດໃຫ້ລາຄາຂອງອຸປະກອນເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ
ການໃຊ້ພະລັງງານເພີ່ມຂຶ້ນ: ຈໍສະແດງຜົນ LED ຕ້ອງການພະລັງງານຫຼາຍ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າທັງນ້ໍາຫນັກແລະລາຄາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເນື່ອງຈາກແບດເຕີລີ່ທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຫຼືອາຍຸຫມໍ້ໄຟສັ້ນກວ່າ, ເຊິ່ງສາມາດສ້າງບັນຫາໃນເວລາເຮັດວຽກສຸກເສີນໃນໄລຍະການລະບາດຂອງ COVID-19 (ບໍ່ມີເວລາສາກໄຟ)
ການຮັກສາໄວ້ຕໍ່າ: ຈໍສະແດງຜົນ LED ແລະອຸປະກອນທີ່ມີຫນ້າຈໍດັ່ງກ່າວແມ່ນສາມາດຮັກສາໄດ້ຫນ້ອຍ, ການປ່ຽນຈໍສະແດງຜົນແມ່ນລາຄາແພງຫຼາຍ, ການປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ສ້ອມແປງ.

ສໍາລັບເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້, ໃນການເຮັດວຽກ, ຜູ້ກູ້ໄພຫຼາຍຄົນໄດ້ເລືອກເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນຢ່າງງຽບໆທີ່ມີການສະແດງປະເພດ 'ຄລາສສິກ' ໃນຕົວຊີ້ວັດຕົວເລກເຈັດສ່ວນ (ຄືກັບໂມງເອເລັກໂຕຣນິກ), ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມລ້າສະໄຫມທີ່ປາກົດຂື້ນ. ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືໃນ 'ການສູ້ຮົບ' ຖືວ່າເປັນບູລິມະສິດ.

ການເລືອກເຄື່ອງວັດແທກຄວາມອີ່ມຕົວ, ດັ່ງນັ້ນ, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດັດແປງໃນດ້ານຫນຶ່ງກັບຄວາມຕ້ອງການທີ່ນໍາສະເຫນີໂດຍພື້ນທີ່, ແລະອີກດ້ານຫນຶ່ງກັບສິ່ງທີ່ຜູ້ກູ້ໄພພິຈາລະນາວ່າມັນເປັນ 'ການປະຕິບັດ' ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດປະຈໍາວັນຂອງລາວ.