Vainikinių arterijų šuntavimo operacija: kas tai yra ir kada ją naudoti
Vainikinių arterijų šuntavimo operacijos tikslas – apeiti vainikinių arterijų susiaurėjimą (stenozę), ty dėl aterosklerozės atsiradusias okliuzijas, kurios yra kraujagyslės, atsakingos už nuolatinį širdies raumens aprūpinimą krauju, būtiną veiksmingai širdies veiklai palaikyti.
Sumažėjęs deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas širdies raumeniui gali sukelti rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų
- laikina, pvz., krūtinės angina
- negrįžtamas dėl užsitęsusios vainikinių arterijų obstrukcijos, pvz., širdies priepuolio.
Iš ko susideda vainikinių arterijų šuntavimo operacija?
Širdies šuntavimo technika dažniausiai susideda iš išilginio pjūvio priekinės krūtinės sienelės viduryje per krūtinkaulį (vidutinė sternotomija).
Pacientas kaniulėmis prijungiamas prie ekstrakorporinės kraujotakos kontūro, veninis kraujas nusausinamas, prisotinamas deguonimi ir pumpuojamas atgal į aortą: ši grandinė palaiko paciento gyvenimą.
Vainikinių arterijų šuntavimo būdas leidžia apeiti vainikinės kraujagyslės susiaurėjimą įvedant kraujagyslių kanalą prieš ir pasroviui nuo susiaurėjimo taško, kad būtų atkurtas geras tekėjimas pasroviui nuo stenozės.
Transplantatui naudojami kanalai yra arba venų segmentai, paimti iš paties paciento kojos (todėl nėra atmetami), arba arterija, vidinė pieno arterija, einanti krūtinėje.
Proksimalinis venos galas yra susiuvamas prie aortos dalies, kad kraujas iš jos per veną pasiektų vainikinę arteriją obstrukcijos vietoje.
Jei naudojama pieno arterija, nereikia jos jungti proksimaliai, nes fiziologiškai ji kyla iš arterinės sistemos (į poraktinę arteriją).
Ar širdies šuntavimas yra rizikingas?
Apskritai mirtingumas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos yra apie 1% pasirenkamais atvejais, o tai yra žymiai mažesnis už miokardo infarkto riziką, su kuria susidurtų pacientai, kuriems nepretenduoja į operaciją, o vidutinis buvimas ligoninėje dažniausiai yra 7 -8 dienos.
Širdies šuntavimo operacija tapo įprasta technika su tiksliomis ir racionaliomis indikacijomis.
Skaitykite taip pat
Tarpskilvelinės pertvaros defektas: kas tai yra, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Supraventrikulinė tachikardija: apibrėžimas, diagnozė, gydymas ir prognozė
Skilvelinė aneurizma: kaip ją atpažinti?
Prieširdžių virpėjimas: klasifikacija, simptomai, priežastys ir gydymas
EMS: vaikų SVT (supraventrikulinė tachikardija) vs sinusinė tachikardija
Atrioventrikulinė (AV) blokada: skirtingi tipai ir pacientų valdymas
Kairiojo skilvelio patologijos: išsiplėtusi kardiomiopatija
Sėkmingas CPR sutaupo pacientui, sergančiam ugniai atsparia skilvelių virpėjimu
Prieširdžių virpėjimas: simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Prieširdžių virpėjimas: priežastys, simptomai ir gydymas
Skirtumas tarp spontaninės, elektrinės ir farmakologinės kardioversijos
„D“ mirusiems, „C“ - kardioversijai! - Defibriliacija ir virpėjimas vaikams
Širdies uždegimai: kokios yra perikardito priežastys?
Ar turite staigios tachikardijos epizodų? Galite sirgti Wolff-Parkinson-White sindromu (WPW)
Žinodami, kad trombozė gali įsikišti į kraujo krešulį
Paciento procedūros: kas yra išorinė elektrinė kardioversija?
EMS darbuotojų skaičiaus didinimas, pasauliečių mokymas naudotis AED
Širdies priepuolis: miokardo infarkto ypatybės, priežastys ir gydymas
Pakitęs širdies ritmas: palpitacijos
Širdis: kas yra širdies priepuolis ir kaip mes galime įsikišti?
Ar turite širdies plakimą? Štai kas jie yra ir ką jie nurodo
Palpitacijos: kas juos sukelia ir ką daryti
Širdies sustojimas: kas tai yra, kokie yra simptomai ir kaip įsikišti
Elektrokardiograma (EKG): kam ji skirta ir kada jos reikia
Kokia yra WPW (Wolff-Parkinson-White) sindromo rizika?
Širdies nepakankamumas: simptomai ir galimas gydymas
Kas yra širdies nepakankamumas ir kaip jį atpažinti?
Širdies uždegimai: miokarditas, infekcinis endokarditas ir perikarditas
Greitas atradimas ir gydymas - insulto priežastis gali užkirsti kelią daugiau: naujos gairės
Prieširdžių virpėjimas: simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Wolff-Parkinson-White sindromas: kas tai yra ir kaip jį gydyti
Ar turite staigios tachikardijos epizodų? Galite sirgti Wolff-Parkinson-White sindromu (WPW)
Kas yra Takotsubo kardiomiopatija (sudaužytos širdies sindromas)?
Širdies liga: kas yra kardiomiopatija?
Širdies uždegimai: miokarditas, infekcinis endokarditas ir perikarditas
Širdies ūžesiai: kas tai yra ir kada susirūpinti
Sulaužytos širdies sindromas didėja: žinome Takotsubo kardiomiopatiją
Širdies priepuolis, šiek tiek informacijos piliečiams: kuo skiriasi širdies sustojimas?
Širdies priepuoliai, numatymas ir prevencija tinklainės kraujagyslių ir dirbtinio intelekto dėka
Visa dinaminė elektrokardiograma pagal Holterį: kas tai?
Išsami širdies analizė: širdies magnetinio rezonanso tomografija (CARDIO – MRT)
Palpitacijos: kas tai yra, kokie yra simptomai ir kokias patologijas jie gali rodyti
Širdies astma: kas tai yra ir kas tai yra simptomas
Širdies ritmo atkūrimo procedūros: elektrinė kardioversija
Nenormalus širdies elektrinis aktyvumas: skilvelių virpėjimas
Skrandžio ir širdies sindromas (arba Roemheld sindromas): simptomai, diagnozė ir gydymas
Širdies aritmijos: prieširdžių virpėjimas