Širdies susitraukimų dažnis: kas yra bradikardija?

By Cristiano Antonino On Birželis 7, 2023

Bradikardija apibrėžiama kaip širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 60 dūžių per minutę. Širdies plakimas laikomas reguliariu, kai jis yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę

Bradikardija gali būti suskirstyta į

lengvas, kai širdies susitraukimų dažnis yra nuo 50 iki 59 dūžių per minutę
vidutinio sunkumo, kai širdies susitraukimų dažnis yra nuo 40 iki 49 dūžių per minutę;
sunkus, kai širdies susitraukimų dažnis nukrenta žemiau 40 dūžių per minutę.

Net vaikams iki vienerių metų gali pasireikšti bradikardijos epizodai; šiuo atveju tai vadinama vaisiaus ar naujagimio bradikardija ir pasireiškia širdies susitraukimų dažniui nukritus žemiau 100 dūžių per minutę, nes kūdikiams širdies susitraukimų dažnis yra 110–116 dūžių per minutę.

Bradikardija neturėtų būti laikoma pavojinga vyresnio amžiaus žmonėms ir sportuojantiems varžybomis, nes ji atsiranda fiziologiškai.

Bradikardija, kurios dažnis yra žemas, sukels sunkumų širdžiai, nes ji negalės pumpuoti pakankamai kraujo; dėl to sumažės smegenų ir organų aprūpinimas deguonimi.

Simptomai yra dusulys, galvos svaigimas, nuovargis, sinkopė, sumišimas, krūtinės skausmas, nemiga, atminties sutrikimai ir hipotenzija.

Šiuos simptomus gali sukelti ir kitos patologijos, todėl norint suprasti minėtų simptomų priežastis ir parinkti tinkamiausią gydymą, reikės atlikti specifinius tyrimus.

Bradikardija taip pat gali būti patologinė, todėl tai gali būti sąlygos, dėl kurių taip pat pasikeičia širdies laidumo audinio elektrinis aktyvumas.

Kai kurios sąlygos gali būti

miokardo pažeidimai dėl senėjimo, pažeidimai dėl miokardo infarkto, aukštas kraujospūdis, įgimta širdies liga, miokarditas, hipotirozė, vaistai.
Naujagimių bradikardija gali būti susijusi su deguonies trūkumu, kuris yra kūdikio kvėpavimo sunkumų pasekmė.
Bradikardijos buvimą nustatys gydytojas; gydytojas, atsižvelgdamas į atvejį, paskirs tam tikrus tyrimus.

Tarp testų bus

Elektrokardiograma, streso EKG ir Holterio EKG.
Pasvirimo testas, skirtas įvertinti širdies ritmą ir kraujospūdžio elgesį; pacientas bus paguldytas ant sofos, iš pradžių padėtos horizontaliai, o vėliau pasukamas į vertikalią padėtį.
Miego stebėjimas, jei kardiologas mano, kad bradikardiją gali sukelti miego apnėja.
Taip pat bus paskirti kraujo tyrimai, siekiant įvertinti bet kokias sveikatos sąlygas, kurios galėjo sukelti bradikardijos atsiradimą.

Terapija bus paskirta atsižvelgiant į bradikardiją sukeliančią problemą ir simptomų sunkumą

Jei bradikardiją sukelia hipotirozė arba miego apnėja, gydant šią būklę bus gydoma ir bradikardija.

Jei bradikardiją sukelia vaistai, gali tekti juos pakeisti arba sumažinti jų dozę; taip pat gali tekti implantuoti širdies stimuliatorių.

Jei bradikardija sukelia širdies elektrinių impulsų perdavimo pokyčius, reikės implantuoti širdies stimuliatorių.

Jei bradikardija atsiranda staiga, reikės skubios medicininės pagalbos.

Sunki patologinė bradikardija taip pat gali sukelti inkstų nepakankamumą, žemą kraujospūdį, plaučių edemą, hipotermiją, blyškumą ir cianozę, sąmonės netekimą ir komą, širdies nepakankamumą ir mirtį.