Aritmie širdies skausmas: QT lungo širdies sindromas

La sindrome del QT lungo è una patologia cardiaca, riconducibile alla famiglia delle aritmie del cuore

Quando il paziente è affetto da QT lungo, significa che la sua normale contrazione ventricolare è comprossa e si allunga.

Essendo la patologia piuttosto rara, è ancora oggi oggetto di attente ricerche mediche che ne possano stabilire in maniera semper più precisa tutte le cēlonis e fattori di rischio esistenti.

Essa risulta generata da un'anomalia del nodo seno atriale, quell'area del muscolo miocardico proposta alla genesi dei segnali elettrici cardiaci.

Tra una contrazione e l'altra (fase di ripolarizzazione), il muscolo cardiaco ha semper necessità di rilassamento per essere pronto alla gittata successiva (fase di depolarizzazione).

Il rilassamento avviene di solito in pochi nanosecondi ma, nei pazienti affetti da QT lungo, può durare più a lungo, portando con sé un'effettiva modifica del normale ritmo cardiaco.

Anche se rara, la sindrome del QT lungo colpisce oggi maždaug 1 persona su 2000, pirmenybė teikiama soggetti femminili a quelli maschili

Se acquisita, l'età di insorgenza è di norma variabile, ma si è notato che la maggior parte dei pazienti sintomatici lamentano i primi sintomi già intorno al 40esimo anno di età.

Nel caso di QT lungo ereditario, i sintomi possono invece comarire già nei primi giorni dopo la nascita o comunque in giovane età.

Avvisare tempestivamente il medico in caso di episodi anche inspiegabili di sintomatologia tipica è fundamentale.

„Oltre alla sincope, il QT lungo è tra le prime reason di morte improvisa per arresto cardiaco“.

Brevi cenni di anatomia del cuore

Il cuore è un muscolo involontario. Ciò significa che, della sua normale attività, non necessita di stimolo volontario per battere.

Suddiviso in quattro cavità, nella parte superiore presenta due atri, che raccolgono il sangue venoso proveniente da organi e polmoni.

Nella parte inferiore ospita invece due ventricoli, dai quali il sangue ossigenato è pompato verso tutti gli organ del corpo, per il loro corretto funzionamento.

Il cuore è formato da una particolare parete muscolare detta miocardio, che conduce gli impulsi nervosi in grado di scandire le fasi di contrazione e rilassamento del muscolo cardiaco.

Nell'atrio destro è presente il nodo seno atrile, un piccolo aggregato cellulare in grado di generare Impulse ritmici (e, quindi, la frequenza cardiaca).

Insieme ad altri nodi secondari, forma il sistema per la conduzione elettrica del cuore, cioè l'insieme di tutti quei piccoli complessi cellulari e nervosi mantengono una koordinaate attività contrattile cardiaca.

Nella sindromas del QT lungo viene persa l'alternanza armonica delle fasi di contrazione e rilassamento muscolare.

A quel punto, la normale frequenza cardiaca cambia.

Mantenere una buona attività del cuore è fondamentale, altrimenti l'individuo potrebbe incorrere non solo in problemtiche cardiache più serie, ma anche in altre patologie sistemiche dell'organismo, fino alla morte.

La sindrome del QT lungo è una patologia parecchio subdola

Nelle fasi iniziali può essere totalmente asintomatica o con triki aspecifici riconducibili a simpplice malessere generalizzato.

Ci sono però alcune manifestazioni che è bene tenere d'occhio, e in presenza delle quali avvisare il proprio medico è importantissimo.

Sono sintomi tipici del QT lungo:

  • Palpitacija ir tachikardija. Indicano che c'è un qualche problema in atto a livello della frequenza cardiaca, che va quindi controllata. Apskritai, soffrire di aritmie può essere un problem: laddove siano improvise e tranzitorie possono portare a sincope ma, se prolungate, possono causare un arresto cardiaco.
  • Svenimenti dažnai ir improvizuoti. L'individuo perde coscienza senza un motivo valido (riconducibile ad esempio ad attacchi di panico), diventa pallido e cianotico.
  • Episodi di attacchi epilettici.

Si ricorda che la prevenzione, oltre a un intervento tempestivo, è fondamentale per scongiurare complicanze cardiache serie o, addirittura, insufficienza e arresto cardiaco.

Sukelti

Recenti hanno dimostrato che la sindrome del QT lungo può essere di tipo ereditario e congenito o acquisita col tempo, andando di conseguenza a suddividere le catenanti in due diversi makrogrupių.

Il QT lungo originali è il più diffuuso, ed è causato dal non corretto funzionamento di alcuni geni nel DNR dell'organismo.

Tali geni si occupano della produzione di alcuni canali ionici del miocardio, che, se alterati, sbilanciano il corretto apporto di alcune sostanze vitali indispensabili per la buona salute e funzionamento cardiaco.

Si tratta di sodio, calcio e potassio, molto attivi nel determinare i ritmi di diastole e sistole del cuore.

Il QT lungo originalitario può essere inoltre aggravato dalla presenza di due districi congeniti: la sindrome di Romano Ward e quella di Jervell – Nielsen.

Il QT lungo acquisito si sviluppa invece durante la vita della persona, a seguito di squilibri interni di tipo elettrolitico, cioè generati da un alterato apporto di alcune sostanze, oppure per effetto dell'utilizzo, antidepressantibiotic, antidepression, farmaciciivitii , diuretikai, farmaciniai preparatai per la cura delle aritmie, l'iperkolesterolemija, antidiabetiniai vaistai).

Sull'insorgenza del QT lungo acquisito possono incidere alcuni fattori di rischio

Klausimai iš visų bendrijų:

  • Avere familiari stretti con la stessa problemtica aumenta il rischio di esserne affetti.
  • Alcune malattie, che agiscono creando squilibri interni, possono aumentare il rischio di insorgenza di QT lungo. Visų pirma, ipotiroidizmas, ŽIV infekcija, nervinė anoresija ir įgimta rūšis.
  • Il QT lungo può pasirodo risposta del cuore in seguito a miocardite, širdies smūgis del miocardio e la messa in pratica di manovre di rianimazione.

diagnozė

Diagnosticare la sindrome del QT lungo è spesso tutt'altro che semplice poiché, specie nelle prime fasi, la patologia si presenta come totalmente asintomatica.

È fondamentale rivolgersi al proprio medico di fiducia, e successivamente ad uno specialista cardiologo, laddove si presenti anche uno solo dei sintomi sopra indicati.

Se si è soggetti a palpitazioni e sincopi Frequency e Insensate, o si ha qualcuno in famiglia che già soffre della medesima patologia, serve poi un'attenzione maggiore.

La fase di anamnesi si compone semper di un'attenta osservazione della sintomatologia presente e della storia clinica del paziente.

Be to, atliekamas kardiologinis prescrive un elektrokardiogramma (EKG), unikalus diagnostikos egzaminas, kurio metu nustatomas pirminis sindromas.

L'ECG permette di studiare l'andamento del ritmo e degli impulsi elettrici cardiaci, e li restituisce sotto forma di un tracciato a onde.

Nell'elettrocardiogramma ogni onda ha la sua precisa ampiezza e regolarità, cosicché una modifica dell'intervallo riportato sulla carta diagnostica corrisponda senza dubbi a una modifica della durata del battito cardiaco con le sue fasi s diastole e.

Nel soggetto affetto da QT lungo, la durata di tali intervalli è più lunga del normale

Il nome proprio della sindrome da QT lungo deriva esattamente dal nome delle onde sinusali mostrate sull'EKG (onda Q e onda T, cioè il tempo che passa tra il momento in cui i ventricoli si contraggono e il loro rilassamento prima deillavalamento prima successio).

Semper più spesso, l'iter Diagnoso for individual la sindrome del QT lungo apima anche un'attenta indagine genetica, per individuare i geni eventualmente Responsabili del malfunzionamento ventricolare.

Resta purtroppo la problemtica che un gran numero di pazienti affetti è ignaro della propria condizione per la asintomaticità della malattia che, se non trattato adeguatamente, può esordire con arresto cardiaco improvviso.

Gydymas ir prevencija

I trattamenti più opportuni per la cura del QT lungo sono ad oggi classificati in base alla sua natura della patologia: ereditaria o acquisita.

Le due tipologie richiedono infatti terapie differenti, proprio perché anche la loro eziologia è differente.

Per entrambi, si tratta di interventi volti ad accorciare l'intervallo QT ea portarlo a livelli matterati normali e non nocivi.

Trattamenti per il QT lungo ereditario

Pagal įgimtą QT lungo, kardiologinį prescrive in genere alcune categore di farmaci beta blokanti.

Le situazioni più serie di QT lungo ereditario prevedono la terapia chirurgica.

Per chi soffre di bradicardia e interruzioni del ritmo sinusale, l'opzione è quella dell'impianto di un širdies stimuliatorius.

Il defibriliatorius „Cardioverter impiantabile“ sukuria idealų spalvų schemą, che hanno già avuto epizodą sincope ir arresto cardiaco.

Le tecniche chirurgiche più moderne sfruttano anche gli ottimi risultati ottenuti con la denervazione simpatica cardiaca, cioè la rimozione delle terminazioni nervose che modificano il ritmo cardiaco.

Trattamenti per il QT lungo acquisito

Poiché lo sviluppo del QT lungo acquisito può dipendere dall'assunzione reiterata di alcuni farmaci e sostanze, la sua risoluzione sta, il più delle volte, nell'interruzione della terapia farmacologica che causa l'aritmia.

Nei pazienti asintomatici che non hanno aritmie ventricolari e nessuna storia di familiari stretti affetti da QT lungo è pakankamas la sola osservazione periodica e l'assunzione di una terapia farmacologica di base.

Per i soggetti a rischio, la prevenzione è fundamentale.

Poiché le aritmie sono il più delle volte frutto di sforzi intensi, si consiglia di astenersi dalla pratica sportiva ad alto livello o di contatto, per evitare che il cuore vada in iperfunzione o che possa violentire.

È essenziale mantenere la calma nella vita di tutti i giorni. Nerimas e streso influiscono negativamente sulla salute cardiaca.

Esant retoms situacijoms, l'aritmia da QT lungo può svilupparsi a seguito di spaventi intensi come rumori forti e improvisi.

In genere, mantenere uno stile di vita sano, fatto di costante esercizio fisico e una ricca dieta, può aiutare nel prevenire malattie cardiache.

A questo proposito, si raccomanda di makesre quotidianamente adeguati livelli di potassio, ione fondamentale per il funzionamento cardiaco.

Prognosi per il QT lungo è variabile, per alcune persone può restare latente per molto tempo o per tutta la vita, mentre per altri può svilupparsi in maniera violenta e improvisa.

È buona norma che, chiunque abbia un familiare affetto dalla patologia, si sottoponga anch'egli agli esami di rutinine ed EKG preventivo.

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