Miokardiopātija: kas tas ir un kā to ārstēt?

By Krištianu Antonīno On 31. gada 2023. maijs

Miokardiopātija attiecas uz sirds muskuļa slimībām, kuru gadījumā sirds kambaru sienas ir izstieptas, sabiezinātas vai stingras.

Tas ietekmē sirds spēju pareizi sūknēt asinis visā ķermenī.

Miokardiopātijas būtība

Sirds muskulis, ko pārveido miokardiopātija, kas parasti ir iedzimta un var rasties gan bērniem, gan jauniem pieaugušajiem, var atšķirties atkarībā no miokardiopātijas rakstura.

Tālāk analizēsim atšķirības starp dilatētu miokardiopātiju, hipertrofisku miokardiopātiju, restriktīvu miokardiopātiju un labā kambara aritmogēnu miokardiopātiju.

Paplašināta miokardiopātija

Paplašinātas miokardiopātijas gadījumā sirds muskuļu sienas stiepjas un kļūst plānākas, un tāpēc tās vairs nespēj pienācīgi sarauties, lai sūknētu asinis visā ķermenī.

Cik tas ir nopietni?

Ja jums ir paplašināta miokardiopātija, jums ir paaugstināts sirds mazspējas risks: būtībā jūsu sirds nevar sūknēt pietiekami daudz asiņu visā ķermenī ar pareizo spiedienu.

Tam var būt ļoti nopietnas sekas.

Sirds mazspēja parasti izraisa

elpas trūkums
ārkārtējs nogurums
potīšu pietūkums

Pastāv arī sirds vārstuļu problēmu attīstības risks, kas izraisa neregulāru sirdsdarbību un asins recekļu veidošanos.

Ja Jums ir miokardiopātija, Jums regulāri jādodas pie ārsta, lai uzraudzītu savu veselības stāvokli.

Kas var ciest no miokardiopātijas?

Paplašināta miokardiopātija var skart gan bērnus, gan pieaugušos.

Ir daži apstākļi, kas var izraisīt tā attīstību, piemēram:

mantojot modificētu gēnu, kas padara jūs neaizsargātāku pret šo stāvokli;
pamata veselības stāvoklis;
nekontrolēts augsts asinsspiediens;
neveselīgs dzīvesveids, piemēram, vitamīnu un minerālvielu trūkums uzturā, pārmērīga alkohola lietošana un narkotiku lietošana;
vīrusu infekcija, kas izraisa sirds muskuļa iekaisumu;
sirds vārstuļu problēma;
audu vai asinsvadu slimība – piemēram, granulomatoze ar poliangītu (GPA), sarkoidoze, amiloidoze, vilkēde, mezglains poliarterīts, vaskulīts vai muskuļu distrofija;
grūtniecība: miokardiopātija dažkārt var attīstīties kā grūtniecības komplikācija.

Tomēr daudzos gadījumos dilatācijas miokardiopātijas attīstības cēlonis joprojām nav zināms.

Hipertrofiska miokardiopātija

Hipertrofiskas miokardiopātijas gadījumā sirds muskuļa šūnas palielinās un sirds kambaru sienas sabiezē.

Sirds kambari ir mazi, tāpēc tie nevar saturēt daudz asiņu, un sienas nevar pareizi atslābt un var sastingt.

Turklāt var būt traucēta asins plūsma caur sirdi.

Cik tas ir nopietni?

Vairumā gadījumu hipertrofiskai miokardiopātijai nav lielas ietekmes uz ikdienas dzīvi.

Dažiem cilvēkiem vispār nav simptomu, un viņiem nav nepieciešama ārstēšana.

Bet tas nenozīmē, ka stāvoklis nevar būt nopietns.

Hipertrofiska miokardiopātija patiesībā ir visizplatītākais pēkšņas nāves cēlonis bērnībā un gados jauniem sportistiem, tieši tāpēc, ka tā ilgstoši ir asimptomātiska.

Tas notiek tāpēc, ka galvenās sirds kameras var sastingt, izraisot pretspiedienu uz mazākajām savākšanas kamerām.

Tas dažkārt var pasliktināt sirds mazspējas simptomus un izraisīt patoloģisku sirds ritmu (priekškambaru mirdzēšanu).

Asins plūsma, kas nāk no sirds, var būt samazināta vai ierobežota (šajā gadījumā mēs runājam par hipertrofisku obstruktīvu miokardiopātiju).

Simptomi

Šīs sirds izmaiņas var izraisīt reiboni, sāpes krūtīs, elpas trūkumu un īslaicīgu samaņas zudumu.

Ja Jums ir smaga hipertrofiska miokardiopātija, Jums regulāri jākonsultējas ar savu ārstu, lai varētu pastāvīgi uzraudzīt Jūsu stāvokli.

Jūsu ārsts ieteiks jūs par vingrojumu līmeni un apjomu, ko varat veikt, kā arī par izmaiņām, kas jums jāveic savā dzīvesveidā.

Kurš no tā cieš?

Tiek uzskatīts, ka hipertrofiska miokardiopātija ir iedzimta.

Tāpēc bērni tiek ietekmēti no dzimšanas.

Ierobežojoša miokardiopātija

Ierobežojoša miokardiopātija ir ļoti reta slimība.

Visbiežāk tas tiek diagnosticēts bērniem, lai gan tas var attīstīties jebkurā vecumā.

Galveno sirds kambaru sienas kļūst stingras un tāpēc pēc kontrakcijas nevar pienācīgi atpūsties.

Tas nozīmē, ka sirds nepietiekami piepildās ar asinīm.

Tā rezultātā samazinās asins plūsma uz sirdi un var rasties sirds mazspējas simptomi, piemēram, elpas trūkums, nogurums un pietūkums potītēs, kā arī sirds ritma problēmas.

Daudzos gadījumos cēlonis joprojām nav zināms, lai gan stāvoklis var būt iedzimts.

Labā kambara aritmogēna miokardiopātija

Aritmogēnas labā kambara miokardiopātijas (ARVC) gadījumā proteīni, kas parasti satur kopā sirds muskuļu šūnas, ir patoloģiski.

Muskuļu šūnas var nomirt, un mirušie muskuļu audi tiek aizstāti ar taukiem un šķiedru audiem.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Galveno sirds kambaru sienas kļūst plānākas un garākas, un tās nespēj pareizi sūknēt asinis visā ķermenī.

Cilvēkiem ar labā kambara aritmogēnu miokardiopātiju parasti ir sirds ritma traucējumi.

Samazināta asins plūsma uz sirdi var izraisīt arī sirds mazspējas simptomus.

Labā kambara aritmogēnā miokardiopātija ir iedzimts stāvoklis, ko izraisa viena vai vairāku gēnu mutācija.

Tas var skart pusaudžus vai jaunus pieaugušos, un diemžēl tas ir iemesls dažām pēkšņām un neizskaidrojamām jauno sportistu nāves gadījumiem.

Ir zinātniski pierādījumi, ka ilgstoša un intensīva fiziskā slodze var pasliktināt labā kambara aritmogēnas miokardiopātijas simptomus.

Ir svarīgi, lai cilvēki, kuri ir pakļauti riskam vai ar šo stāvokli, apspriestu to ar savu kardiologu.

Kā tiek diagnosticēta miokardiopātija

Dažus miokardiopātijas gadījumus var diagnosticēt pēc dažādām sirds skenēšanas un pārbaudēm, piemēram:

elektrokardiogramma (EKG)
ehokardiogramma
MRI skenēšana
sirdsdarbības monitors (24 vai 48 stundu EKG monitors)
stresa tests

Ja Jums ir diagnosticēta ģenētiskas izcelsmes miokardiopātija, ārsts var ieteikt veikt ģenētisko testu, lai noteiktu bojāto gēnu, kas to izraisījis.

Tādā veidā par iespējamu asimptomātisku miokardiopātiju būs informēti arī jūsu tuvinieki, kuri varēs to pārvaldīt, uzraudzīt un pārbaudīt savu veselības stāvokli.

Kā ārstēt miokardiopātiju

Miokardiopātiju parasti nevar izārstēt, taču ārstēšana var būt efektīva, lai kontrolētu simptomus un novērstu komplikācijas.

Dažiem miokardiopātijas veidiem ir īpaša ārstēšana, un agrīna diagnostika ir ļoti svarīga.

Tomēr ne visiem, kas cieš no miokardiopātijas, būs nepieciešama ārstēšana: dažiem cilvēkiem ir tikai viegla slimības forma, un viņi to var kontrolēt, vienkārši mainot savu dzīvesveidu.

Dzīvesveida loma miokardiopātijā

Neatkarīgi no tā, vai miokardiopātijas cēlonis ir ģenētisks vai nē, labs īkšķis būtu pieņemt labus ieradumus, piemēram,

veselīgs uzturs
maigs vingrinājums
pārstāj smēķēt
zaudēt svaru
samazināt vai izslēgt alkoholu
pietiekami gulēt
samazina stresu
nodrošināt, lai visas papildu patoloģijas, piemēram, diabēts, tiktu kontrolētas

Kādas zāles lietot miokardiopātijas gadījumā

Miokardiopātijas gadījumā var būt nepieciešamas zāles, lai kontrolētu asinsspiedienu, koriģētu patoloģisku sirds ritmu, izvadītu lieko šķidrumu vai novērstu asins recekļu veidošanos.

Tas attiecas uz tādām zālēm kā