Nelaimīgs precēts pāris un seksuālo problēmu koncepcija. Neapmierināts vīrietis un sieviete, kas nerunā, jūtas aizvainoti vai spītīgi. Impotences jēdziens. Vīrietim ir problēmas.

Urīnceļu infekcija: definīcija, simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana

By Krištianu Antonīno On 14. gada 2023. maijs

Viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc cilvēki vēršas pie speciālista un iziet uroloģisko izmeklēšanu, ir urīnceļu infekcija, slimība, ko var izraisīt dažādi faktori un, ja tā netiek pareizi ārstēta, tā var pasliktināt normālu ikdienas dzīvi.

Kas ir urīnceļu infekcija?

Urīnceļu infekcijas ir diezgan izplatītas un izpaužas ar dažādiem simptomiem, kas visi ir ļoti apgrūtinoši un var skart pieaugušus vīriešus un sievietes, kā arī bērnus.

Tās ir infekcijas, kas skar urīnceļus dažādās tā daļās, parasti vispirms apakšējos urīnceļos, ti, urīnizvadkanālā un urīnpūslī, un smagākos gadījumos augšējos urīnceļos, ti, kanālos, kas transportē urīnu, un nierēs. .

Turklāt urīnceļu infekcijas var iedalīt

akūtas infekcijas, kad notiek tikai viena epizode
recidivējoši, ja tie notiek vairāk nekā divas reizes sešos mēnešos vai vairāk nekā trīs reizes gadā
hroniska, kad simptomi ir nepārtraukti un ilgstoši

Dažāda veida urīnceļu infekcijas

Kā jau teicām, urīnceļu infekcijas parasti skar apakšējo daļu, daļu, kas ir “atklāta” ārpusei.

Bet tie var arī ceļot pa kanāliem un inficēt citus orgānus ar pat nopietnām sekām.

Cistīts

Cistīts ir visizplatītākā infekcija, kas skar urīnpūsli.

Tas ir biežāk sastopams sievietēm, kurām to bieži izraisa dzimumakts.

Vīriešiem cistītu parasti izraisa augšupejoša infekcija no urīnizvadkanāla vai prostatas, īpaši hroniska bakteriāla prostatīta gadījumā.

Uretrīts

Uretrīts ir urīnizvadkanāla infekcija, un to var izraisīt baktērijas, bet arī vienšūņi, sēnītes vai vīrusi.

Starp biežākajiem cēloņiem, kas to izraisa un kas ir kopīgi abiem dzimumiem, ir seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, hlamīdijas, gonoreja, trichomoniāze un herpes.

Ureterīts

Runājot par ureterītu, infekcija sasniedz kanālu, kas savieno nieru iegurni ar urīnpūsli.

Arī sievietes dzimumorgānu anatomijas dēļ tas vieglāk skar.

Pielonefrīts

Pielonefrīts ir infekcija, kas caur urīnceļu sasniedz nieres.

Vīriešiem to bieži izraisa funkcionāli un anatomiski defekti, savukārt sievietēm biežāk sastopama grūtniecības laikā, kad ir kavēta urētera peristaltika.

Asimptomātiska bakteriūrija

Ja simptomu nav, bet ir pozitīva urīna kultūra, mēs runājam par asimptomātisku bakteriūriju.

Tāpēc visticamāk to konstatēs skrīninga laikā vai augsta riska pacientu pārbaudēs, piemēram, grūtniecēm vai tiem, kam veikta nieru transplantācija.

Var atšķirt arī urīnceļu infekcijas

nekomplicētas atkarībā no infekcijas veida un skartā pacienta, bet parasti notiek bez citiem riska faktoriem
sarežģīti, ja tie skar bērnus un grūtnieces vai rodas tādu pazīmju klātbūtnē kā urīnceļu strukturālas vai funkcionālas novirzes, blakusslimības vai nesen veikta operācija vai instrumentu lietošana urīnceļiem

Urīnceļu infekcijas simptomi

Vairumā gadījumu urīnceļu infekcijas rada ļoti nepatīkamus simptomus, kuru dēļ vispirms ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, īpaši, ja tas ir atsevišķs gadījums.

Simptomi var atšķirties atkarībā no ietekmētajiem urīnceļiem.

Visizplatītākie ir cistīts un uretrīts

grūtības urinēt, neskatoties uz vēlmi
pollakiūrija (bieža urinēšana)
strangūrija (sāpīga urinēšana)
hematūrija (asinis urīnā)
steidzama nepieciešamība urinēt
sāpes iegurņa un jostas rajonā

Kad infekcija ir izplatījusies augšējos urīnceļos, ir arī

drudzis
drebuļi
slikta dūša un vemšana
sāpes krūtīs

Dažos gadījumos urīnceļu infekcijām nav simptomu.

To sauc par asimptomātisku bakteriūriju, ti, baktēriju klātbūtni urīnā, kas nerada pacientam diskomfortu, bet tiek atklāta, veicot skrīningu riska pacientiem.

Urīnceļu infekcijas cēloņi

Urīnceļu infekcijas izraisa baktērijas, kas pa urīnizvadkanālu nokļūst urīnpūslī un smagos gadījumos citās urīnceļu daļās.

Vairumā gadījumu tās ir baktērijas, kas atrodas zarnās un, ņemot vērā to tuvumu urīnizvadkanālam, spēj to piesārņot.

Baktērijas, kas izraisa dažādu urīnceļu infekcijas, ir

zarnu baktērijas, parasti gramnegatīvas (visbiežāk sastopamās)
Grampozitīvas baktērijas

Escherichia coli izraisa 75–95% urīnceļu infekciju cēloņu, taču tā nav vienīgā gramnegatīvā, kas to var izraisīt.

Tie ietver arī:

Klebsiella vai Proteus mirabilis
Psuedomonas aeruginosa

Grampozitīvās baktērijas reti izraisa urīnceļu infekcijas, no kurām lielākā daļa ir Staphylococcus saprophyticus, kas veido aptuveni 5-10% gadījumu.

Vēl retāk sastopamas citas grampozitīvas baktērijas, piemēram, Enterococcus faecalis un Streptococcus agalactiae.

Visbeidzot, infekcijas nelielu procentuālo daļu var izraisīt daži rauga sēnītes, kas atrodas arī zarnās, piemēram, Candida albicans.

Faktori, kas veicina urīnceļu infekcijas

Ir daži faktori, kas var palielināt risku saslimt ar urīnceļu infekcijām gan sievietēm, kurām ir lielāka anatomija, gan vīriešiem.

Tie ir vai nu ārējie faktori, kurus varam uzskatīt par mehāniskiem, vai citi faktori, kas vairāk saistīti ar veselības stāvokli.

Mehāniskie cēloņi, kas palielina infekcijas risku, ir:

kontracepcijas līdzekļu un intrauterīnās ierīces lietošana
katetru lietošana
urīna vai fekāliju nesaturēšanas palīglīdzekļu lietošana

Tā vietā ir ar veselību saistīti riska faktori

urīnceļu strukturālās un funkcionālās anomālijas
urīnizvadkanāla sašaurināšanās
prostatas palielināšanās
urīnpūšļa akmeņi
audzēji
prolapss
diabēts
neiroloģiskas slimības
pazeminātas imūnās aizsargspējas

Seksuālas attiecības acīmredzami ir riska faktors, īpaši, ja tas nav aizsargāts un ar gadījuma partneriem, un īpaši gadījumos, kad notiek anālā iespiešanās.

Kam ir nosliece uz urīnceļu infekciju

Šāda veida infekcija skar vīriešus, sievietes un bērnus, bet sievietēm tās biežums ir no 4 līdz 1 pašas dzimumorgānu aparāta anatomijas dēļ, kas urīnizvadkanālu vieglāk pakļauj zarnu baktērijām, jo tā atrodas tūpļa tuvumā.

Tiek lēsts, ka 40-50% sieviešu vismaz vienu reizi mūžā skar urīnceļu infekcijas, bet vismaz 20% cieš no hroniskām infekcijām.

Tomēr vīriešiem tie ir biežāk sastopami bērnu un geriatrijas vecuma grupās, kā arī tiem, kas bez piesardzības nodarbojas ar anālo seksu.

Tāpat vairāk tiek ietekmēti vīrieši ar apakšējo urīnceļu anomālijām.

Bērni un urīnceļu infekcijas

Bērnu vecumā UTI ir otrā biežākā infekcija pēc elpceļu infekcijām.

Mazu bērnu vidū ne tikai baktēriju piesārņojums, ko izraisa autiņu nēsāšana, ir izplatīts, bet 30–45% bērnu piedzimst ar anatomisku anomāliju, ko sauc par vesikoureterālo refluksu, kas var izraisīt infekcijas.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Urīnceļu infekciju diagnostika

Pirmā lieta, kas jādara, ja rodas diskomforts, ko var izsekot urīnceļu infekcijai, ir apmeklēt savu ārstu, lai novērtētu nepieciešamību pēc urīna analīzes un, iespējams, urīna kultūras.

Kultivēšana ne vienmēr tiek plānota, bet ir ieteicama noteiktos gadījumos, piemēram, grūtniecēm vai sievietēm pēcmenopauzes periodā, vīriešiem, bērniem pirms pubertātes, pacientiem, kas liecina par pielonefrītu vai sepsi, tiem, kuriem ir urīnceļu anomālijas vai kuriem nesen veikta instrumentācija, bet arī tiem, kam ir atkārtotas infekcijas vai nopietnas blakusslimības.

Ja simptomi parādās ne pirmo reizi vai izmeklējumu rezultātiem nepieciešams speciālista atzinums, ieteicams konsultēties ar urologu, kurš izvērtēs infekcijas cēloņus un ārstēšanu.

Tomēr uroloģiskā izmeklēšana joprojām ir labākais risinājums urīnceļu problēmu gadījumā, tāpēc tai vajadzētu dot priekšroku pat tad, kad parādās pirmie simptomi.

Kā tiek ārstētas urīnceļu infekcijas

Parasti urīnceļu infekcijas tiek ārstētas ar antibiotikām.

Lai atvieglotu simptomus, var lietot pretsāpju līdzekļus un daudz dzert.

Tā sauktās sarežģītas UTI gadījumā tiek veikti plašāki testi.

Ja bakteriūrijas nav, jāveic seksuāli transmisīvo slimību testi.

Parasti nekomplicētus un simptomātiskus gadījumus ārstē ar antibiotiku terapiju; attiecībā uz visu pārējo ir jāveic papildu pārbaudes, lai noskaidrotu, kur infekcija atrodas, kas to īpaši izraisīja un kas to izraisīja.

Komplikācijas

Ir reti UTI komplikāciju gadījumi, taču tās ir sekas, kas var radīt ļoti nopietnus riskus.

Tie noteikti ietver pielonefrītu, kad infekcija sasniedz nieres un var traucēt to darbību, un urosepsi, kad baktērijas nonāk asinīs, kas var izraisīt nāvi.

Profilakse

Lai izvairītos no hroniskām infekcijām, īpaši augsta riska pacientiem (sievietēm reproduktīvā vecumā, bērniem un gados vecākiem vīriešiem, pacientiem ar strukturālām novirzēm un blakusslimībām), ir labi ievērot dažus labus noteikumus, piemēram, dzert daudz ūdens, dot priekšroku diētai. kas palīdz zarnu darbībai, rūpējoties par intīmo higiēnu, nesaturot urīnu, valkājot ērtu un ne pārāk ciešu apģērbu, iztukšojot urīnpūsli pēc dzimumakta un izvairoties no riska faktoriem (piemēram, neaizsargāts dzimumakts vai intrauterīnās ierīces).

Urīnceļu infekcija var būt dažāda veida, un, ja tā sākotnēji skar apakšējos urīnceļus, tā var skart arī citus orgānus, piemēram, nieres, un radīt nopietnas sekas.

Ir svarīgi apmeklēt ārstu un veikt uroloģisko izmeklēšanu un urīna analīzi, īpaši atkārtotu simptomu gadījumā.