Kecemasan kecederaan traumatik: protokol apa untuk rawatan trauma?
Walaupun kemajuan dalam penjagaan hospital dan pra-hospital sejak 50 tahun yang lalu, trauma kekal sebagai punca utama kematian
Malah, trauma adalah punca utama kematian di negara Barat bagi mereka yang berumur di bawah 45 tahun
Penyelamat memainkan peranan penting dalam penjagaan trauma dengan menilai, merawat dan mengangkut pesakit ke kemudahan penjagaan trauma terdekat.
Penyelamat menyelamatkan nyawa setiap hari dengan bertindak balas terhadap kemalangan kenderaan bermotor yang tidak terkira banyaknya dan kecederaan traumatik lain.
Usaha menyelamat mereka mempunyai kesan yang besar terhadap hasil kesihatan mangsa trauma.
Telah terbukti bahawa mangsa trauma teruk mempunyai peluang hidup 25% lebih baik jika mereka dibawa segera ke pusat trauma.
Apakah kecederaan traumatik?
Kecederaan traumatik ialah kecederaan mendadak dan serius yang disebabkan oleh daya fizikal; contohnya termasuk kemalangan kenderaan bermotor, terjatuh, lemas, luka tembak, melecur, tikam atau ancaman fizikal lain.
Trauma besar ditakrifkan sebagai sebarang kecederaan yang boleh menyebabkan hilang upaya atau kematian yang berpanjangan.
Trauma tumpul berlaku apabila bahagian badan rosak akibat hentaman, kecederaan atau serangan fizikal.
Trauma tumpul berlaku apabila bahagian badan rosak akibat hentaman, kecederaan atau serangan fizikal.
Trauma penembusan berlaku apabila objek menembusi kulit dan menembusi badan, mewujudkan luka terbuka.
Kecederaan traumatik juga boleh menyebabkan kejutan sistemik yang mungkin memerlukan resusitasi dan campur tangan segera.
Gejala kecederaan traumatik
Kecederaan traumatik adalah kecederaan yang serius dan mengancam nyawa.
Ia boleh menjejaskan banyak bahagian badan.
Tanda-tanda kecederaan traumatik mungkin berbeza-beza bergantung pada bahagian badan atau kawasan yang terjejas.
Walau bagaimanapun, secara amnya, simptom trauma adalah serupa dengan mana-mana kecederaan serius yang lain, dan termasuk pendarahan dalam, lebam, patah tulang, pencacatan, pemotongan, melecur dan kesakitan yang melampau.
Banyak tanda dan gejala yang kurang jelas dikaitkan dengan kecederaan otak traumatik, disenaraikan di bawah.
Diagnosis trauma kadangkala boleh menjadi sukar, kerana tanda-tanda kecederaan otak traumatik mungkin muncul serta-merta selepas peristiwa traumatik atau beberapa minggu kemudian.
Tanda-tanda kecederaan traumatik mungkin termasuk mana-mana gejala berikut:
- Penglihatan kabur, telinga berdengung, rasa tidak enak, ketidakupayaan untuk menghidu.
- Cecair jernih keluar dari hidung atau telinga
- Kejang atau sawan
- Kesukaran tidur
- Pelebaran satu atau kedua-dua anak mata
- Pening atau kehilangan keseimbangan
- Keletihan atau mengantuk
- Perasaan kemurungan atau kebimbangan
- Sakit kepala
- Ketidakupayaan untuk bangun dari tidur
- Hilang kesedaran (beberapa saat hingga beberapa minit) (untuk sebarang tempoh masa)
- Masalah dengan ingatan atau tumpuan
- Perubahan dalam mood atau perubahan mood
- Mual atau muntah
- Tiada kehilangan kesedaran tetapi keadaan kekeliruan atau kekeliruan
- Kebas pada jari tangan dan kaki
- Masalah pertuturan
- Sensitiviti kepada cahaya atau bunyi
- Tidur lebih daripada biasa
- Ucapan yang keliru
Trauma, bila perlu menghubungi perkhidmatan kecemasan?
Jika anda mengalami mana-mana simptom yang dinyatakan di atas, anda harus menghubungi Nombor Kecemasan dengan segera.
Walaupun simptomnya kelihatan ringan atau sederhana, ia boleh menjadi kecederaan yang sangat serius yang memerlukan diagnosis yang tepat atau bantuan perubatan segera.
Bagaimana untuk merawat kecederaan traumatik
Rawatan kecederaan traumatik, sebelum ketibaan petugas kecemasan, bergantung pada jenis kecederaan, contohnya kemalangan kereta, jatuh, lemas, tembakan, melecur, tikam, dsb.
Bergantung pada keadaan, yang sesuai pertolongan cemas mesti digunakan untuk merawat gejala fizikal kecederaan atau kecederaan tertentu itu.
Sebagai contoh, sekiranya berlaku pendarahan, tekanan hendaklah dikenakan pada luka untuk melambatkan pendarahan.
Dalam kes kemalangan kereta, atau jika terdapat kemungkinan mangsa telah mengalami a leher atau kecederaan belakang, memindahkan mangsa harus dielakkan pada semua kos melainkan dia berisiko mengalami kecederaan yang lebih serius.
Dalam situasi ini, hanya tinggal dekat dengan mangsa dan tawarkan keselesaan dan sokongan emosi.
Walau bagaimanapun, dalam semua kes kecederaan traumatik, keutamaan adalah menghubungi Nombor Kecemasan.
Apabila anda bercakap dengan penghantar kecemasan, dia mungkin akan bertanya kepada anda beberapa soalan tentang sifat kecederaan dan mungkin memberi anda arahan lanjut untuk membantu mangsa trauma sehingga responden kecemasan atau paramedik tiba.
Jika anda telah menyaksikan kecederaan atau tiba serta-merta selepas kecederaan, anda mungkin boleh memberikan responden kecemasan maklumat kritikal yang diperlukan untuk penilaian dan rawatan.
Dalam kes kecederaan otak traumatik, jawapan kepada soalan berikut boleh sangat berguna kepada pekerja kecemasan apabila mereka tiba di tempat kejadian:
- Bagaimanakah kecederaan itu berlaku?
- Adakah orang itu tidak sedarkan diri? Untuk berapa lama?
- Adakah terdapat perubahan dalam kewaspadaan, pertuturan atau koordinasi pesakit?
- Apakah tanda-tanda kecederaan lain yang anda temui?
- Di bahagian badan manakah kecederaan itu berlaku?
- Dalam kes kecederaan kepala, di manakah kesan berlaku?
- Bolehkah anda memberikan maklumat tentang kekuatan kecederaan? Dalam kes kemalangan kereta, sebagai contoh, berapa laju kereta itu pergi, sejauh mana kejatuhan berlaku, berapa lama dahulu ia berlaku?
Gambaran keseluruhan rawatan kecederaan yang berkaitan dengan trauma
Banyak kecederaan traumatik boleh dirawat di jabatan kecemasan hospital.
Kecederaan traumatik yang paling teruk boleh dirawat dengan bilik kecemasan pekerja (EMT dan paramedik) sebagai penggera trauma.
Amaran trauma tahap satu adalah berdasarkan penilaian fizikal yang pantas terhadap keperluan perubatan segera mangsa.
Berdasarkan kriteria penggera trauma, responden pertama menghantar pesakit ke hospital yang paling sesuai.
Bagaimana EMT AS dan paramedik merawat trauma
Untuk semua kecemasan klinikal, langkah pertama ialah penilaian cepat dan sistematik pesakit.
Untuk penilaian ini, kebanyakan penyelamat menggunakan ABCDE pendekatan.
Pendekatan ABCDE (Saluran Udara, Pernafasan, Peredaran, Kurang Upaya, Pendedahan) boleh digunakan dalam semua kecemasan klinikal untuk penilaian dan rawatan segera.
Ia boleh digunakan di jalan dengan atau tanpa peralatan.
Ia juga boleh digunakan dalam bentuk yang lebih maju di mana perkhidmatan perubatan kecemasan tersedia, termasuk bilik kecemasan, hospital atau unit rawatan rapi.
Garis panduan rawatan dan sumber untuk responden pertama perubatan
Garis panduan rawatan trauma boleh didapati di halaman 184 Garis Panduan Klinikal EMS Model Kebangsaan Persatuan Kebangsaan Pegawai EMT Negeri (NASEMSO).
Garis panduan ini dikekalkan oleh NASEMSO untuk memudahkan penciptaan garis panduan klinikal, protokol dan prosedur operasi untuk sistem EMS negeri dan tempatan.
Garis panduan ini adalah berasaskan bukti atau berasaskan konsensus dan telah diformatkan untuk digunakan oleh profesional EMS di lapangan.
Trauma boleh berlaku di mana-mana bahagian badan dalam bentuk yang berbeza, setiap satu memerlukan rawatan kecemasan yang berbeza.
RADIO PENYELAMAT DI DUNIA? LAWATI BOOTH RADIO EMS DI EKSPO KECEMASAN
Beberapa jenis trauma dewasa yang biasa dilindungi oleh NASEMSO termasuk:
- Kecederaan letupan
- Burns
- Cederakan kecederaan
- Trauma ekstrem / pengurusan pendarahan luaran
- Trauma muka/pergigian
- Kecederaan kepala
- Pertimbangan ancaman tinggi / Senario penembak aktif
- Tulang belakang menjaga
- Pembekal EMS harus merujuk kepada medan CDC triase garis panduan semasa memutuskan ke mana untuk mengangkut pesakit yang cedera.
Garis panduan triage lapangan Pusat Kawalan Penyakit (CDC) tidak bertujuan untuk triage mangsa atau bencana besar-besaran.
Sebaliknya, ia direka untuk digunakan dengan pesakit individu yang cedera di Amerika Syarikat akibat kemalangan kenderaan bermotor, terjatuh, kecederaan tembus dan mekanisme kecederaan lain.
Setiap kelulusan
Emergency Live Malah Lagi...Live: Muat Turun Apl Percuma Baharu Akhbar Anda Untuk IOS Dan Android
Trauma Tulang Belakang Serviks Tinggi Pada Kanak-kanak: Apa Itu, Bagaimana Untuk Campur Tangan
Peranti Pengekstrakan KED Untuk Pengekstrakan Trauma: Apakah Itu Dan Cara Menggunakannya
Apa yang Perlu Ada Dalam Kit Pertolongan Cemas Pediatrik
Adakah Kedudukan Pemulihan Dalam Pertolongan Cemas Sebenarnya Berfungsi?
Adakah Memohon Atau Menanggalkan Kolar Serviks Berbahaya?
Kolar Serviks : Peranti 1-Keping Atau 2-Keping?
Apakah Kecederaan Otak Traumatik (TBI)?
Patofisiologi Trauma Toraks: Kecederaan Pada Jantung, Salur Besar Dan Diafragma
Manuver Resusitasi Kardiopulmonari: Pengurusan Pemampat Dada LUCAS
Trauma Dada: Aspek Klinikal, Terapi, Saluran Udara Dan Bantuan Ventilasi
Pukulan Dada Precordial: Maksud, Bila Perlu Dilakukan, Garis Panduan
Beg Ambu, Penyelamat Untuk Pesakit Sesak Bernafas
Peranti Saluran Udara Sisipan Buta (BIAD)
UK / Bilik Kecemasan, Intubasi Pediatrik: Prosedur Dengan Seorang Kanak-Kanak Dalam Keadaan Serius
Berapa Lama Aktiviti Otak Bertahan Selepas Penangkapan Jantung?
Panduan Pantas Dan Kotor Untuk Trauma Dada
Penangkapan Jantung: Mengapa Pengurusan Saluran Udara Penting Semasa CPR?
Kejutan Neurogenik: Apa Itu, Cara Mendiagnosisnya Dan Cara Merawat Pesakit
Kecemasan Sakit Perut: Bagaimana Penyelamat AS Campur Tangan
Ukraine: 'Inilah Cara Memberi Pertolongan Cemas Kepada Orang yang Cedera Akibat Senjata Api'
6 Fakta Mengenai Penjagaan Luka Bakar Yang Jururawat Trauma Patut Tahu
Kecederaan Letupan: Cara Mengintervensi Trauma Pesakit
Apa yang Perlu Ada Dalam Kit Pertolongan Cemas Pediatrik
Pertolongan Cemas Dan Rawatan Kejutan Elektrik
Rawatan RICE Untuk Kecederaan Tisu Lembut
Cara Menjalankan Tinjauan Utama Menggunakan DRABC Dalam Pertolongan Cemas
Manuver Heimlich: Ketahui Apa Itu Dan Cara Melakukannya
Pesakit Mengadu Penglihatan Kabur: Apakah Patologi yang Boleh Dikaitkan Dengannya?
12 Perkara Perlu Ada Dalam Kit Pertolongan Cemas DIY Anda
Pertolongan Cemas Untuk Melecur: Klasifikasi Dan Rawatan
Melecur, Pertolongan Cemas: Bagaimana Untuk Campur Tangan, Apa Yang Perlu Dilakukan
Pertolongan Cemas, Rawatan Untuk Melecur Dan Melecur
Jangkitan Luka: Apa Puncanya, Penyakit Apa yang Dikaitkan Dengannya
Patrick Hardison, Kisah Wajah Yang Dipindahkan Pada Anggota Bomba Dengan Luka Bakar
Mata Terbakar: Apa Itu, Cara Merawatnya
Burn Blister: Apa Yang Perlu Dilakukan Dan Apa Yang Tidak Boleh Dilakukan
Ukraine: 'Inilah Cara Memberi Pertolongan Cemas Kepada Orang yang Cedera Akibat Senjata Api'
Rawatan Terbakar Kecemasan: Menyelamatkan Pesakit Terbakar