ဆေးစုပ်စက်ကို ဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။
Aspirator ဟုလည်းလူသိများသော ခေတ်မီစုတ်ယူကိရိယာသည် လူတစ်ဦး၏ ပါးစပ်နှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းမှ ထွက်သည့်အညစ်အကြေးများကို တံတွေး၊ သလိပ်ကဲ့သို့ ဖယ်ရှားရန်အတွက် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုသည့် ပရော်ဖက်ရှင်နယ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာဖြစ်ပြီး ပိုမိုလေးသောအရည်များ-သွေးကို စုပ်ရန်အတွက်လည်း စံပြဖြစ်သည်။ , lymph သို့မဟုတ် pus
လူနာတစ်ဦးသည် သတိလစ်ခြင်းမရှိဘဲ၊ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေသည့် ဆေးကုသမှု၊ ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ကြာရှည်မေ့မြောနေသည့်အခြေအနေကြောင့် လျှို့ဝှက်ပစ္စည်းများကို သူ့ဘာသာသူ မဖယ်ရှားနိုင်သည့်အခါ၊ လေလမ်းကြောင်း၏ သန့်ရှင်းမှုကို ထိန်းသိမ်းထားရန်၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် လုံးလုံးလျားလျား ပိတ်ဆို့ထားခြင်းဖြင့် အသက်ရှူနိုင်စေရန် ကူညီပေးပါသည်။
၎င်း၏အကူအညီဖြင့် လည်ချောင်းနှင့် အဆုတ်တို့ကိုပင် ပြင်ပအရာများကို ဖယ်ရှားနိုင်သည်။
မျိုးဆက်သစ် ဆေးပညာ ပစ္စည်းကရိယာ ဆီမပါသော အစိတ်အပိုင်းများပေါ်တွင် အလုပ်လုပ်ပြီး အလွန်ကောင်းမွန်သော လက္ခဏာများရှိသည်။
လူသားတစ်ဦးချင်းစီ၏ လိုအပ်ချက်အရ စုပ်ယူနိုင်စွမ်းအားကို ချိန်ညှိနိုင်သည်။
ဖုန်စုပ်ပန့်သည် လူနာနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများအတွက် သက်တောင့်သက်သာရှိသော လုပ်ငန်းခွင်အခြေအနေများကို ပေးစွမ်းပြီး ဆူညံသံနိမ့်အဆင့်ကို ထုတ်ပေးပါသည်။
Aspirator တီထွင်မှုသမိုင်း
ပထမဆုံး တိုင်းရင်းဆေးရည်ကို 1869 ခုနှစ်တွင် နှလုံးအထူးကု Pierre Potain မှ မိတ်ဆက်ပေးခဲ့သည်။
၎င်းသည် နှလုံးရောဂါကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ရင်ဘတ်တွင် အဖုအပိမ့်များနှင့် အရည်များစုပုံလာစေရန် ပန့်ကိုအသုံးပြုသည့် စုပ်စက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
70 ခုနှစ်များ နှောင်းပိုင်းအထိ၊ ထိုကဲ့သို့သော ကိရိယာများသည် အလွန်ကြီးမားပြီး နံရံတွင် မကြာခဏ ချိတ်ထားလေ့ရှိသည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊ အခြားသော ရှူဆေးအမျိုးအစားများစွာကို တီထွင်ခဲ့သည်။
ခွဲစိတ်စုပ်စက်အမျိုးအစားများ
ယနေ့တွင်၊ ခွဲစိတ်ခန်းများအပါအဝင် ဆေးရုံများတွင် အသုံးပြုရန် စုတ်ယူကိရိယာ အမျိုးအစားများစွာကို ရရှိနေပြီဖြစ်သည်-
- လက်ဖြင့်အသက်ရှူသည့်ကိရိယာများ - လျှပ်စစ်အသုံးမပြုပါနှင့် ကလေးနှာခေါင်းပေါက်မှ ချွဲသလိပ်များကို ဖယ်ရှားရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည့် ရိုးရှင်းသောဒီဇိုင်းနှင့် ဆင်တူသည်။ လည်ပတ်ရန်အတွက် မဟာဓာတ်အားလိုင်းနှင့် ချိတ်ဆက်ရန် မလိုအပ်သောကြောင့် ၎င်းတို့ကို အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ သို့သော် အချိန်အတော်ကြာအောင် လက်ဖြင့်စုပ်စက်များကို ထိထိရောက်ရောက်အသုံးပြုရန် ခက်ခဲသည်။
- စာရေးကိရိယာစုပ်စက်များ - ၎င်းတို့သည် အလွန်ယုံကြည်စိတ်ချရပြီး ထိရောက်မှုရှိသည်ဟု ယူဆသောကြောင့် ၎င်းတို့သည် ဆယ်စုနှစ်များအတွင်း အသုံးအများဆုံးယူနစ်များဖြစ်သည်။ သို့သော် သူတို့၏ ရွေ့လျားနိုင်မှုသည် လိုချင်စရာများစွာ ကျန်ရစ်ခဲ့သည်။ အရေးပေါ် စောင့်ရှောက်မှုကို ဆေးရုံနံရံအတွင်း၌သာ ပံ့ပိုးပေးနိုင်သောကြောင့် လူနာများအား ပို့ဆောင်စဉ်တွင် အနံ့အသက်ရှူကိရိယာဖြင့် ကုသ၍မရပါ။
- သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော အသက်ရှူကိရိယာများ - အလေးချိန်ပေါ့ပါး၊ ရွေ့လျားရန် သို့မဟုတ် သယ်ယူရလွယ်ကူသောကြောင့် လူနာများနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကျွမ်းကျင်သူများအတွက် စံပြဖြစ်စေပါသည်။
လက်ဖြင့်၊ စာရေးကိရိယာနှင့် သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော စုတ်ယူခြင်းကိရိယာများသည် လူနာပြုစုစောင့်ရှောက်မှု၏ ခေတ်မီသောပတ်ဝန်းကျင်တွင် နေရာယူထားသည်။
၎င်းတို့တစ်ခုစီတွင် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အားသာချက်များရှိပြီး ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းများသည် ကုသမှု၏မတူညီသောအဆင့်တွင် တစ်ကြိမ်တည်းတွင် သက်တောင့်သက်သာရှိသောကိရိယာအမျိုးအစားများစွာကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
ဆေးရုံအများစုတွင် နံရံစုပ်ကိရိယာများ တပ်ဆင်ထားသော ရပ်ကွက်များရှိသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့များသည် မကြာခဏဆေးလိပ်သောက်ခြင်းအား tracheostomy၊ sinus ရောဂါများနှင့် tonsillectomy ကဲ့သို့သော စံလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် မကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။
သို့သော် အချို့သောကိစ္စများအတွက် ဆေးရုံများတွင် သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော ကိရိယာများစွာရှိသည်။
ဥပမာအားဖြင့်၊ လူနာတစ်ဦးသည် ရှူဆေးလိုအပ်ပါက လူနာ၏အခန်းတွင် နံရံကပ်ကိရိယာမရှိပါ။
ထို့အပြင် ဆေးရုံများ အလုပ်များနေချိန်တွင် ရပ်ကွက်ပြင်ပ လူနာများအား ကုသရာတွင် အသုံးပြုသည်။
သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော ရှူဆေးများ မည်သို့အလုပ်လုပ်သနည်း။
သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော Aspiration ကိရိယာများသည် catheter ဟုခေါ်သော အထူးပလပ်စတစ် ချိတ်ဆက်ပြွန်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် အနုတ်လက္ခဏာဖိအားကို ဖန်တီးပေးပါသည်။
အနုတ်လက္ခဏာဖိအားများသည် လည်ချောင်းမှသွေးများ၊ ချွဲများ သို့မဟုတ် အလားတူအညစ်အကြေးများကို ဆွဲထုတ်ကာ လေဟာနယ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဖန်တီးပေးသည်။
ထို့နောက် လျှို့ဝှက်ချက်ကို လျှို့ဝှက်စုဆောင်းရန်အတွက် ကွန်တိန်နာထဲသို့ အလိုအလျောက် လောင်းထည့်သည်။
Aspiration စက်များသည် အနုတ်လက္ခဏာဖိအားများဖန်တီးရန်နှင့် လျှို့ဝှက်ချက်များကိုဖယ်ရှားရန်အတွက် နည်းပညာများစွာကိုအသုံးပြုသည်။
ဆေးစုပ်စက်တစ်ခု၏ အသုံးအများဆုံး အစိတ်အပိုင်းများ-
- တစ်ခါသုံး သို့မဟုတ် အားပြန်သွင်းနိုင်သော ဘက်ထရီများ - အားကောင်းသော ဘက်ထရီများဖြင့် ကိရိယာကို တပ်ဆင်ခြင်းသည် ယုံကြည်စိတ်ချရသော ပါဝါရင်းမြစ်ကို မရရှိနိုင်သောအခါတွင် ၎င်းတို့သည် ကူးစက်နိုင်သော လျှို့ဝှက်ပစ္စည်းများကို စုပ်ယူနိုင်စွမ်းကို ပံ့ပိုးပေးနိုင်ကြောင်း သေချာစေသည်။
- ပစ္စတင်-မောင်းနှင်သော ဖုန်စုပ်ပန့် – မကြာခဏဆိုသလို Aspirator အတွင်းတွင်ရှိသည်။ အစိုဓာတ် သို့မဟုတ် ရေနွေးငွေ့ဖွဲ့စည်းခြင်းကို ဖယ်ရှားပေးပြီး ဘက်တီးရီးယားများ စုပုံခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။
- ချိတ်ဆက်ခြင်းပြွန် – လျှို့ဝှက်ချက်အတွက် ဖုန်စုပ်စုပ်ပန့်ကို စုဆောင်းသည့်ပုံးနှင့် ချိတ်ဆက်သည်။ ကွန်တိန်နာထဲက အကြောင်းအရာတွေကို လက်နဲ့ ဘယ်တော့မှ မကိုင်ပါနဲ့။
- လူနာ၏ ပိုးမွှားပြွန်- စုပ်ယူမှုအစွန်အဖျားတွင် ကပ်ထားပြီး လူနာ၏ လျှို့ ဝှက်အချက်များကို အစုအဝေးတစ်ခုထဲသို့ လွှဲပြောင်းပေးသည်။ Aspiration session တစ်ခုစီတိုင်းပြီးနောက် မြုံသောပြွန်များကို မဖြစ်မနေ စွန့်ပစ်ရပါမည်။
- တစ်ခါသုံးသေတ္တာ – လူနာ၏အော်ဂဲနစ်လျှို့ဝှက်ချက်များကို သိမ်းဆည်းထားပြီး လူတစ်ဦးမှ အရည်များ အလွန်အကျွံ စုပ်ထုတ်ပါက ပြည့်လျှံခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးပါသည်။ Aspirator ၏ အစိတ်အပိုင်းအားလုံး မြုံနေစေရန် တခါသုံးဖြစ်သင့်သည်။
- AC သို့မဟုတ် DC (AC/DC) Power Cord – သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော Aspiration စက်များသည် ပလပ်ပေါက်အနီးတွင် ရှိနေသောအခါတွင် စက်ပစ္စည်းအား အားသွင်းရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်သော ပါဝါကြိုးပါရှိသည်။
- ဇကာများ – အကောင်းဆုံးအားဖြင့်၊ တခါသုံးသေတ္တာသည် ဘက်တီးရီးယား/ဗိုင်းရပ်စ်စစ်ထုတ်စက်များအသုံးပြုခြင်းကို ပံ့ပိုးပေးသင့်ပြီး ရှူဆေး၏အတွင်းပိုင်းအစိတ်အပိုင်းများကို ညစ်ညမ်းစေခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ အချို့သော filter များကို စက်ကိုပျက်စီးစေသော ဖုန်မှုန့်များနှင့် အန္တရာယ်ရှိဓာတ်ငွေ့များကို ကာကွယ်ရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။
အသုံးပြုသူများသည် အဆက်မပြတ် သို့မဟုတ် ဆက်တိုက်စုပ်ယူခြင်းမုဒ်ကို ရွေးချယ်နိုင်ပြီး လျှို့ဝှက်ချက်များအားလုံးကို ဖယ်ရှားကြောင်းသေချာစေရန် လျှို့ဝှက်စုပ်ထုတ်မှုအဆင့်ကို ချိန်ညှိနိုင်သည်။
သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော ရှူဆေးကို အသုံးပြုထားသော ဆေးအဖွဲ့များသည် လူနာပြုစုနေစဉ်အတွင်း ကိရိယာကို တိတ်တဆိတ် အလုပ်လုပ်နိုင်စေမည့် “Smart Flow” လုပ်ဆောင်ချက်ကိုလည်း ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။
၎င်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများနှင့် လူနာအတွက်ရော အနှောင့်အယှက်များကို လျော့နည်းစေသည်။
ခွဲစိတ်စုပ်စက်ကို ဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။
Aspirator ကိုရွေးချယ်သောအခါတွင်၊ စက်ကိရိယာတွင် နော်ဇယ် ၂ ခုပါဝင်သည်- ကျဉ်းမြောင်းပြီး ကျယ်သည့်အချက်ကို အာရုံစိုက်သင့်သည်။
ပိုကြီးသောအညစ်အကြေးများသည် သလိပ်၊ ချွဲ သို့မဟုတ် အဖုများကဲ့သို့ ထူထဲသောအညစ်အကြေးများအတွက် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။
တစ်နည်းဆိုသော် ကျဉ်းမြောင်းသော အရာများသည် ပိုမိုရေများသော secretory အရည်များ (သွေး၊ lymph) အတွက် သင့်လျော်ပါသည်။
၎င်းတို့၏ အကြံပြုချက်များသည် ပျော့ပျောင်း၊ လိုက်လျောညီထွေရှိပြီး ယားယံခြင်းမရှိဘဲ နှာခေါင်းနှင့် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်သင့်သည်။
ဝယ်ယူသည့်အခါ ဦးစွာ၊ စက်၏ပါဝါနှင့်၎င်း၏ညှိနှိုင်းမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။
စည်းမျဥ်းမရှိသော ပါဝါအလွန်အကျွံသုံးခြင်းသည် နှာခေါင်း သို့မဟုတ် လည်ချောင်းအမြှေးပါးကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့် ဥပမာအားဖြင့် မွေးကင်းစကလေးများတွင် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
စုပ်စက်မှထုတ်သော ဆူညံသံအဆင့်ကိုလည်း အာရုံစိုက်သင့်သည်။
သူ၏အလုပ်သည် ဆူညံလွန်းသောကြောင့် လူနာများ အထူးသဖြင့် မွေးကင်းစကလေးများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
နောက်ဆုံးအချက်မှာ စုပ်စက်၏အသုံးပြုရလွယ်ကူမှုနှင့် သန့်ရှင်းရေးနှင့် ပိုးသတ်ဆေးလိုအပ်သော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုချင်းစီကို ဖြုတ်ထုတ်နိုင်ခြေဖြစ်သည်။
ထုတ်လုပ်သူနှင့် ၎င်းတို့ထုတ်လုပ်သည့် ပစ္စည်းများပေါ် မူတည်၍ စက်တစ်ခုစီကို ကွဲပြားစွာ ပိုးသတ်သင့်သည်။
အချို့သောမော်ဒယ်များသည် ယင်းနှင့်ပတ်သက်၍ အကျိုးရှိစေသည် - ၎င်းတို့၏ ဒီဇိုင်းသည် ရေစိမ်ခံနိုင်ပြီး စက်ပစ္စည်းများကို ရေအောက်တွင် သို့မဟုတ် ပန်းကန်ဆေးစက်တွင် လုံးလုံးဆေးကြောနိုင်စေမည့် ဒီဇိုင်းဖြစ်သည်။
ဒါ့အပြင်ဖတ်ရန်:
အိပ်ပျော်နေစဉ်အတွင်း လူနာများကို စုပ်ခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်
ဖြည့်စွက်အောက်ဆီဂျင်- အမေရိကန်တွင် ဆလင်ဒါများနှင့် လေဝင်လေထွက်ကို ပံ့ပိုးပေးသည်။
အခြေခံလေကြောင်းအကဲဖြတ်ခြင်း- ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Respiratory Distress: မွေးကင်းစကလေးငယ်တွေမှာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဒုက္ခလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
EDU တွင်: Direct သိကောင်းစရာစုတ်ယူခြင်းပြွန်
အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအတွက် စုပ်ယူနစ်၊ အတိုချုပ်အားဖြင့် ဖြေရှင်းချက်- Spencer JET
လမ်းမတော်တဆမှုတစ်ခုပြီးနောက် လေကြောင်းစီမံခန့်ခွဲမှု- ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Tracheal Intubation: လူနာအတွက်ဘယ်အချိန်မှာဘယ်လိုလုပ်ပြီးဘာလို့အတုလုပ်ထားတာလဲ
မွေးကင်းစ၊ သို့မဟုတ် မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် စိုစွတ်သောအဆုတ်ရောဂါ၏ ယာယီ Tachypnoea ကဘာလဲ။
Traumatic Pneumothorax- ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှု
လယ်ကွင်းအတွင်း တင်းမာမှု Pneumothorax ကို စစ်ဆေးခြင်း- စုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် လေမှုတ်ခြင်း
Pneumothorax နှင့် Pneumomediastinum- Pulmonary Barotrauma ဖြင့် လူနာကို ကယ်တင်ခြင်း
အရေးပေါ်ဆေးပညာတွင် ABC၊ ABCD နှင့် ABCDE စည်းမျဉ်း- ကယ်တင်ရှင်လုပ်ရမည့်အရာ
နံရိုးအများအပြားကျိုးခြင်း၊ ရင်ဘတ်အမြှေးပါး (နံရိုးဗိုလက်) နှင့် Pneumothorax - ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
လေဝင်လေထွက်၊ အသက်ရှူခြင်းနှင့် အောက်ဆီဂျင် (အသက်ရှူခြင်း) အကဲဖြတ်ခြင်း
အောက်ဆီဂျင်-အိုဇုန်းကုထုံး- မည်သည့်ရောဂါဗေဒအတွက် ဖော်ပြသနည်း။
Mechanical Ventilation နှင့် Oxygen Therapy ကွာခြားချက်
အနာကျက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် Hyperbaric အောက်ဆီဂျင်
Venous Thrombosis- ရောဂါလက္ခဏာများမှ ဆေးဝါးအသစ်များအထိ
Prehospital Intravenous Access and Fluid Resuscitation in Severe Sepsis- Observational Cohort Study
Intravenous Cannulation (IV) ဆိုတာဘာလဲ။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း 15 အဆင့်
အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးအတွက် Nasal Cannula- အဲဒါကဘာလဲ၊ ဘယ်လိုထုတ်လုပ်ထားတယ်၊ ဘယ်အချိန်မှာသုံးမလဲ။
အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးအတွက် Nasal Probe - အဲဒါကဘာလဲ၊ ဘယ်လိုပြုလုပ်ထားတယ်၊ ဘယ်အချိန်မှာ အသုံးပြုမလဲ။
အောက်ဆီဂျင်လျှော့ချပေးသူ- လုပ်ဆောင်ချက်၊ အသုံးချမှု