လေဝင်လေထွက်များ၊ သင်သိလိုသမျှ- တာဘိုင်အခြေခံနှင့် ကွန်ပရက်ဆာအခြေခံ လေဝင်လေထွက်များကြား ကွာခြားချက်။
လေဝင်လေထွက်များသည် ဆေးရုံပြင်ပစောင့်ရှောက်မှု၊ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်များ (ICU) နှင့် ဆေးရုံခွဲစိတ်ခန်းများ (OR) တို့တွင် လူနာများ၏ အသက်ရှုခြင်းကို အထောက်အကူပြုရန်အတွက် အသုံးပြုသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများဖြစ်သည်။
Ventilators အမျိုးအစားများ ကွဲပြားသည်။
လေဝင်လေထွက်ဖိအားကို အသုံးချရာတွင် အသုံးပြုသည့် စက်ပစ္စည်းများကို အခြေခံ၍ ပန်ကာများကို အမျိုးအစားနှစ်မျိုး ခွဲခြားထားပါသည်။
- ကွန်ပရက်ဆာအခြေခံ Ventilators
- တာဘိုင်အခြေခံ လေဝင်လေထွက်များ
ကွန်ပရက်ဆာအခြေခံ
၎င်းသည် လေဝင်လေထွက်ဖြစ်စဉ်အတွင်း ဖိအားမြင့်လေကို ပေးဆောင်ရန် ကွန်ပရက်ဆာကို အသုံးပြု၍ ကွန်ပရက်ဆာကို အခြေခံသည့် လေမှုတ်ကိရိယာများဟုခေါ်သည်။
ကွန်ပရက်ဆာအခြေခံပန်ကာများသည် ယူနစ်နှစ်ခု၏အကူအညီဖြင့် ဖိအားမြင့်လေကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။ ပန်ကာ/တာဘိုင်နှင့် လေဖိအားပေးခန်း။
ပန်ကာ/တာဘိုင်သည် လေထဲဆွဲသွင်းပြီး ဖိသိပ်မှုခန်းထဲသို့ တွန်းပို့သည်။
compression chamber သည် compressed air ကို အချိန်ကြာကြာ ထိန်းထားရန် ခံနိုင်ရည်ရှိသော ပစ္စည်းဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည့် တိုင်ကီဖြစ်သည်။
လေဖိအားပေးခန်းမှ လေထွက်ပေါက်သည် လူနာလေယာပတ်လမ်းအတွင်းသို့ လျှပ်စစ်ဓာတ်အားသွင်းကိရိယာများဖြင့် ထိန်းချုပ်ထားသော အဆို့ရှင်များမှတဆင့် ဖြတ်သန်းသည်။
နည်းပညာအရ၊ လျှပ်စစ်ဓာတ်အားသွင်းစက်သည် ရိုတာရီလှုပ်ရှားမှုကို မျဉ်းကြောင်းတစ်ခုအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်သော မော်တာတပ်ဆင်ထားသော စက်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်နည်းအားဖြင့်ဆိုရသော် ၎င်းသည် စက်များစွာတွင် စွမ်းအင်အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသည်။
ဤလျှပ်စစ်ဓာတ်အားသွင်းကိရိယာများကို control panel ပေါ်ရှိ လေဝင်လေထွက်အော်ပရေတာထံသို့ ပေးထားသော ကန့်သတ်ဘောင်ဆက်တင်များဖြင့် ထိန်းချုပ်ထားသည်။
လျှပ်စစ် actuators ကိုထိန်းချုပ်ရန် parameters တွေကို
- ဖိအားများ
- Volume ကို
- အချိန်
တခါတရံတွင် ပိုမိုမြင့်မားသောလေဖိအားလိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ရန် ဖိသိပ်ထားသော လေဆလင်ဒါများကို လေမှုတ်ကိရိယာနှင့် တွဲပေးမည်ဖြစ်သည်။
တာဘိုင်အခြေခံ လေဝင်လေထွက်များ
တာဘိုင် လေဝင်လေထွက်သည် အခန်းတွင်းမှ လေများကို ထုတ်ယူပြီး ၎င်းအား လျှပ်စစ်ဓာတ်အားသွင်းကိရိယာများဖြင့် ထိန်းချုပ်ထားသော အဆို့ရှင်များမှတစ်ဆင့် လူနာလေထွက်ပေါက်နှင့် လေထွက်ပေါက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည့် လေထွက်ပေါက်ငယ်တစ်ခုသို့ တွန်းပို့သည်။
လေဝင်လေထွက်အော်ပရေတာမှပြုလုပ်ထားသောလျှပ်စစ်ဓာတ်အားသွင်းကိရိယာများကိုပါရာမီတာဆက်တင်များဖြင့်ထိန်းချုပ်ထားသည်။
ဤနေရာတွင် လေဖိအား၊ ထုထည်နှင့် အချိန်များသည် အဓိက ကန့်သတ်ချက်များဖြစ်သည်။
တာဘိုင်ပန်ကာများသည် နောက်ဆုံးပေါ်နည်းပညာများဖြစ်သည်- ခိုင်ခံ့ပြီး အသုံးပြုရလွယ်ကူသော ထုတ်လုပ်မှုအင်္ဂါရပ်အချို့ရှိသည်။
၎င်းတို့သည် ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုနှင့် ဝန်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေနည်းသည်။
လေဝင်လေထွက်များ ၊ တာဘိုင်အခြေခံ နှင့် ကွန်ပရက်ဆာအခြေခံ အကြား မည်သည့်အရာက ပိုကောင်းသနည်း။
သင်ကြားရေးဆေးရုံရှိ သမားတော်များနှင့် လေဝင်လေထွက်နည်းပညာရှင်များ၏ သုတေသနပြုချက်အရ တာဘိုင်လေဝင်လေထွက်များသည် သမားရိုးကျအခြေအနေများအောက်တွင် ကွန်ပရက်ဆာ လေဝင်လေထွက်များထက် ပိုမိုကောင်းမွန်သော်လည်း ကွန်ပရက်ဆာ လေဝင်လေထွက်များသည် လေဖိအားနှင့် ထုထည်လိုအပ်ချက်များ မြင့်မားချိန်တွင် ပိုကောင်းပါသည်။ .
အချို့သောအခြေအနေများတွင် တာဘိုင်အခြေခံကို အဘယ်ကြောင့်နှစ်သက်ကြပြီး အချို့သောအခြေအနေများတွင် ကွန်ပရက်ဆာကို အဘယ်ကြောင့်နှစ်သက်သနည်း။
တာဘိုင်ရွေးချယ်ခြင်းရဲ့ နောက်ကွယ်က အကြောင်းရင်းတွေကို လေ့လာကြည့်ရအောင်။
Pressure Stimulated Ventilation သည် ICU နှင့် OR ရှိ အရေးပေါ်လူနာအခြေအနေများအတွင်း လေဝင်လေထွက်စနစ်မှ လျင်မြန်သောတုံ့ပြန်မှုလိုအပ်ပါသည်။
တာဘိုင်ပန်ကာသည် ကွန်ပရက်ဆာများထက် သတ်မှတ်ထားသော ဖိအားပစ်မှတ်သို့ ရောက်ရှိသည်။
ကွန်ပရက်ဆာပန်ကာ၏ စွမ်းအင်လိုအပ်ချက်သည် တာဘိုင်အစိတ်အပိုင်းများထက် ပိုများသည်၊ ကွန်ပရက်ဆာပန်ကာတွင် ဖိသိပ်ထားသောလေဆလင်ဒါများကို အသုံးပြုသည့်အခါ အခြေအနေမှလွဲ၍ ကျန်သည်။
ဆိုလိုသည်မှာ ကွန်ပရက်ဆာပန်ကာ၏ စွမ်းအင်သုံးစွဲမှုသည် တာဘိုင်ထက် ပိုများသည်။
လေ၀င်လေထွက်လှုပ်ရှားခြင်းစွမ်းဆောင်ရည်နှင့် ဖိအားအချိန်ထုတ်ကုန် (PTP) စံသတ်မှတ်ချက်များသည် ကွန်ပရက်ဆာအခြေခံထားသော ပန်ကာများထက် တာဘိုင်အခြေပြုပန်ကာများဖြင့် ပိုမိုကောင်းမွန်သည်။
တာဘိုင်ပန်ကာများ ထုတ်လုပ်မှုတွင် အပိုပစ္စည်းများအသုံးပြုမှု နည်းပါးပြီး ကွန်ပရက်ဆာ ပန်ကာများထက် IOT (Internet of Things) ရှုပ်ထွေးမှု နည်းပါးသည်။
သို့သော်၊ ကွန်ပရက်ဆာပန်ကာသည် "သွားရန်ခက်ခဲသောအခါ" ကိုပိုမိုနှစ်သက်သည်။
ဒါ့အပြင် Read
သင်၏ လေဝင်လေထွက် လူနာများကို ဘေးကင်းစေရန် နေ့စဉ် အလေ့အကျင့် သုံးခု
လူနာတင်ယာဉ်- အရေးပေါ် အသက်ရှူစက်ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ဘယ်အချိန်မှာ အသုံးပြုသင့်လဲ။
အိပ်ပျော်နေစဉ်အတွင်း လူနာများကို စုပ်ခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်
ဖြည့်စွက်အောက်ဆီဂျင်- အမေရိကန်တွင် ဆလင်ဒါများနှင့် လေဝင်လေထွက်ကို ပံ့ပိုးပေးသည်။
အခြေခံလေကြောင်းအကဲဖြတ်ခြင်း- ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
လေဝင်လေထွက်စီမံခန့်ခွဲမှု- လူနာအား လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေခြင်း။
အရေးပေါ်ပစ္စည်း- အရေးပေါ်သယ်ဆောင်စာရွက် / ဗီဒီယို ကျူတိုရီရယ်
နှလုံးညှစ်အား ထိန်းသိမ်းခြင်း- AED နှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာ စစ်ဆေးခြင်း
Respiratory Distress: မွေးကင်းစကလေးငယ်တွေမှာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဒုက္ခလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
EDU တွင်: Direct သိကောင်းစရာစုတ်ယူခြင်းပြွန်
အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအတွက် စုပ်ယူနစ်၊ အတိုချုပ်အားဖြင့် ဖြေရှင်းချက်- Spencer JET
လမ်းမတော်တဆမှုတစ်ခုပြီးနောက် လေကြောင်းစီမံခန့်ခွဲမှု- ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Tracheal Intubation: လူနာအတွက်ဘယ်အချိန်မှာဘယ်လိုလုပ်ပြီးဘာလို့အတုလုပ်ထားတာလဲ
မွေးကင်းစ၊ သို့မဟုတ် မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် စိုစွတ်သောအဆုတ်ရောဂါ၏ ယာယီ Tachypnoea ကဘာလဲ။
Traumatic Pneumothorax- ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှု
လယ်ကွင်းအတွင်း တင်းမာမှု Pneumothorax ကို စစ်ဆေးခြင်း- စုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် လေမှုတ်ခြင်း
Pneumothorax နှင့် Pneumomediastinum- Pulmonary Barotrauma ဖြင့် လူနာကို ကယ်တင်ခြင်း
အရေးပေါ်ဆေးပညာတွင် ABC၊ ABCD နှင့် ABCDE စည်းမျဉ်း- ကယ်တင်ရှင်လုပ်ရမည့်အရာ
နံရိုးအများအပြားကျိုးခြင်း၊ ရင်ဘတ်အမြှေးပါး (နံရိုးဗိုလက်) နှင့် Pneumothorax - ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
လေဝင်လေထွက်၊ အသက်ရှူခြင်းနှင့် အောက်ဆီဂျင် (အသက်ရှူခြင်း) အကဲဖြတ်ခြင်း
အောက်ဆီဂျင်-အိုဇုန်းကုထုံး- မည်သည့်ရောဂါဗေဒအတွက် ဖော်ပြသနည်း။
Mechanical Ventilation နှင့် Oxygen Therapy ကွာခြားချက်
အနာကျက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် Hyperbaric အောက်ဆီဂျင်
Venous Thrombosis- ရောဂါလက္ခဏာများမှ ဆေးဝါးအသစ်များအထိ
Prehospital Intravenous Access and Fluid Resuscitation in Severe Sepsis- Observational Cohort Study
Intravenous Cannulation (IV) ဆိုတာဘာလဲ။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း 15 အဆင့်
အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးအတွက် Nasal Cannula- အဲဒါကဘာလဲ၊ ဘယ်လိုထုတ်လုပ်ထားတယ်၊ ဘယ်အချိန်မှာသုံးမလဲ။
အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးအတွက် Nasal Probe - အဲဒါကဘာလဲ၊ ဘယ်လိုပြုလုပ်ထားတယ်၊ ဘယ်အချိန်မှာ အသုံးပြုမလဲ။
အောက်ဆီဂျင်လျှော့ချပေးသူ- လုပ်ဆောင်ချက်၊ အသုံးချမှု
ဆေးစုပ်စက်ကို ဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။
Holter Monitor- ၎င်းသည်မည်သို့အလုပ်လုပ်သနည်း၊ ၎င်းသည်မည်သည့်အချိန်တွင်လိုအပ်သနည်း။
လူနာဖိအားစီမံခန့်ခွဲမှုဆိုတာဘာလဲ။ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
စောင်းစမ်းသပ်မှု ဦးခေါင်း၊ Vagal Syncope ၏အကြောင်းရင်းများကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသောစမ်းသပ်ချက်
Cardiac Syncope- ၎င်းသည် အဘယ်နည်း၊ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး မည်သူကို သက်ရောက်မှုရှိသနည်း။
Cardiac Holter၊ 24 နာရီ Electrocardiogram ၏လက္ခဏာများ