Emergency Live | 10 Steps to perform a Correct Spinal Immobilization of a Trauma Patient image 4 — အရေးပေါ်လေ့ကျင့်မှု- ဦးခေါင်း immobilizer နှင့် သားအိမ်ခေါင်း ကော်လာကို အသုံးပြုခြင်း

သားအိမ်ခေါင်းနှင့် ကျောရိုးကို ထိန်းညှိခြင်းနည်းပညာများ- ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

By ခရစ္စတီယာနို အန်တိုနီနို On ဖေဖေါ်ဝါရီလ 24, 2023

ရှေးဦးသူနာပြု ပထမဦးဆုံးတုံ့ပြန်ကယ်ဆယ်slider ကို လေ့ကျင့်ရေး

သားအိမ်ခေါင်းနှင့် ကျောရိုးကို ထိန်းညှိခြင်းနည်းပညာများ- အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ဆောင်မှုများ (EMS) ဝန်ထမ်းများသည် ဒဏ်ရာအခြေအနေများအပါအဝင် ဆေးရုံပြင်ပအရေးပေါ်အခြေအနေအများစုကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အဓိကပြုစုစောင့်ရှောက်သူများအဖြစ် ဆက်လက်ရှိနေပါသည်။

ATLS (advanced trauma life support) လမ်းညွှန်ချက်များသည် 1980 ခုနှစ်များအတွင်း ရေးဆွဲခဲ့ပြီး၊ နည်းလမ်းများနှင့် ပတ်သက်၍ အပြင်းအထန် ငြင်းခုံနေကြသော်လည်း အချိန်အတော်ကြာ အပြင်းအထန် ငြင်းခုံနေကြသော်လည်း၊ အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ဒဏ်ရာများကို အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် ဦးစားပေးခြင်းအတွက် ရွှေစံနှုန်းအဖြစ် ဆက်လက်တည်ရှိနေပါသည်။ ဤအကူအညီကို အသုံးပြု.

Spinal immobilization သည် ကြာရှည်အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် တင်ပါးဆုံတွင်းစည်းများနှင့် စည်းရိုးများအပြင် သင်ကြားမှု၏ မရှိမဖြစ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

အမျိုးမျိုးသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအမျိုးအစားများ ပစ္စည်းကရိယာ ထိရောက်မှုနှင့် အသုံးချမှုလွယ်ကူစေရန်အပြင် လေလမ်းကြောင်းစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက် ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်နှင့် အရေးကြီးသောဝင်ရောက်ခွင့်ကို ခွင့်ပြုရန် တီထွင်ထားပါသည်။

ကျောရိုးကို ထိန်းထားရန် လိုအပ်မှုကို မြင်ကွင်းနှင့် လူနာအကဲဖြတ်မှုဖြင့် ဆုံးဖြတ်သည်။

ခြေဆန့်သူများ၊ ကျောရိုးဘုတ်များ၊ အဆုတ် လေဝင်လေထွက်များ၊ ကယ်ဆယ်ရေး ထိုင်ခုံများ- အရေးပေါ် ကုန်စည်ပြပွဲတွင် နှစ်ထပ်ဆိုင်ရှိ Spencer ထုတ်ကုန်များ

စဉ်းစားကြည့်ပါ ကျောရိုး immobilisation ဒဏ်ရာ၏ယန္တရားသည် ဦးခေါင်းအတွက်သံသယအညွှန်းကိန်းမြင့်မားလာသောအခါ၊ လည်ပင်း သို့မဟုတ် ကျောရိုးဒဏ်ရာ

ချို့ယွင်းသော စိတ်အခြေအနေနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ချို့တဲ့မှုသည် ကျောရိုးမလှုပ်ရှားခြင်းကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည့် ညွှန်းကိန်းများဖြစ်သည်။

ကြီးကြီးမားမား ဒဏ်ရာအခြေအနေတွင် လူနာတစ်ဦး၏ သင့်လျော်သော ကျောရိုးမလှုပ်ရှားနိုင်စေရန် ရိုးရာ ATLS သင်ကြားမှုသည် ကောင်းမွန်စွာ တပ်ဆင်ထားသော တောင့်တင်းမှုဖြစ်သည်။ လည်ပတ် သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုးကို လုံခြုံစေရန် အတုံးများ နှင့် တိပ်များ ပါ၀င်ပြီး ကျန်ကျောရိုးကို ကာကွယ်ရန် backboard တစ်ခု ပါရှိပါသည်။

အဆိုပါ Kendrick ထုတ်ယူသည့်ကိရိယာ ယာဉ်တစ်စီးမှ အမြန်ထုတ်ယူစဉ် သို့မဟုတ် ကျောရိုးအပြည့်အသုံးပြုမှုကို ခွင့်ပြုရန် ကန့်သတ်ထားသည့် အခြားအခြေအနေများတွင် ဒဏ်ရာရရှိသူအား ကျောရိုးအား အကာအကွယ်ပေးနိုင်သည်။

သို့သော်၊ ဤကိရိယာသည် တပ်ဆင်မှု [5] အထိ inline mobilization ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် သားအိမ်ခေါင်းကျောရိုးလှုပ်ရှားမှုကို ကန့်သတ်ရန် ကယ်ဆယ်ရေးဝန်ထမ်းများက ဂရုပြုရန်လိုအပ်ပါသည်။

ATLS ၏ 10 ကြိမ်မြောက် လမ်းညွှန်ချက်နှင့် American College of Emergency Physicians (ACEP)၊ American College of Surgeons Committee (ACS-COT) နှင့် National Association of EMS Physicians (NAEMSP) တို့၏ သဘောတူညီမှု ထုတ်ပြန်ချက်တွင်၊ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည့် ဒဏ်ရာအခြေအနေတွင် ကျောရိုးလှုပ်ရှားမှုကို ကန့်သတ်ရန် အရိပ်အယောင်မရှိ [6]၊ American Trauma Database မှ နောက်ကြောင်းပြန်လေ့လာမှုအရ ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သည့် မတည်မငြိမ် ကျောရိုးဒဏ်ရာ အရေအတွက် အလွန်နည်းပါးကြောင်း ပြသသော ကျောရိုးလှုပ်ရှားမှုကို ကန့်သတ်ရန် အရိပ်အယောင်မရှိပါ။ အလားအလာရှိသော အကျိုးကျေးဇူးရရှိရန် ကုသရမည့် လူနာအရေအတွက်သည် ဒဏ်ရာရရှိရန် ကုသရမည့် လူနာအရေအတွက်ထက် များစွာပိုများကြောင်း လေ့လာမှုက ဖော်ပြသည်။

သို့သော်၊ သိသိသာသာ တုံးတိစိတ်ဒဏ်ရာ ရရှိပါက၊ ကန့်သတ်ချက်များကို အောက်ပါအခြေအနေများတွင် ဆက်လက်ဖော်ပြနေပါသည်။

အနိမ့် GCS သို့မဟုတ် အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးမူးယစ်ခြင်း၏အထောက်အထား
Midline သို့မဟုတ် Posterior သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုး နူးညံ့ခြင်း။
သိသာထင်ရှားသောကျောရိုးပုံသဏ္ဍာန်
အခြားအာရုံစူးစိုက်မှုအနာအဆာများရှိနေခြင်း။

ထိရောက်သောကန့်သတ်ချက်အတွက် အကြံပြုချက်သည် ကျောရိုးတစ်ခုလုံးကို အကာအကွယ်ပေးထားသည့် သားအိမ်ခေါင်းကော်လာတစ်ခုအဖြစ် ဆက်လက်တည်ရှိနေပြီး ဖြစ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးဖယ်ရှားသင့်သည်။

ဒါက အလွှာပေါင်းစုံ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရနိုင်ခြေကြောင့်ပါ။

သို့သော်၊ ကလေးသူငယ်များတွင် အဆင့်များစွာသော ဒဏ်ရာများ ဖြစ်နိုင်ခြေနည်းသောကြောင့် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ ကျောရိုးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများနှင့် ကျောရိုးအပြည့်သတိထားမှုများကို ညွှန်ပြခြင်းမရှိပါ (အခြားကျောရိုးဒဏ်ရာများ၏ လက္ခဏာများ သို့မဟုတ် လက္ခဏာများ မရှိပါက)။

ကလေးလူနာတွင် သားအိမ်ခေါင်း ချုပ်နှောင်ခြင်းနှင့် တင်းကျပ်သောကော်လာ

လည်ပင်းနာကျင်မှု
ခြေလက်အင်္ဂါ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲခြင်းအား ခြေလက်ဒဏ်ရာကြောင့် မရှင်းပြပါ။
လည်ပင်းကြွက်သားများကျုံ့ခြင်း (torticollis)
GCS နည်းသည်။
အန္တရာယ်များသော ဒဏ်ရာများ (ဥပမာ- စွမ်းအင်မြင့်မားသော ကားမတော်တဆမှု၊ လည်ပင်း၏ ပိုလျှံသော ဒဏ်ရာနှင့် ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်း သိသိသာသာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း)၊

စိုးရိမ်စရာနေရာများ

တိုးပွားလာသော အထောက်အထားများနှင့် ထိုနယ်ပယ်တွင် စိုးရိမ်စရာများ ရှိနေပါသည်။ triage ကျောရိုးမလှုပ်ရှားခြင်းနည်းလမ်းများကို အလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းကြောင့် အချို့သောလူနာများသည် အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်[7][8][9][10]။

ကျောရိုးမလှုပ်ရှားခြင်း၏ ဖြစ်နိုင်ချေပြဿနာများ

မင်္ဂလာပါ ဆင်းရဲဒုက္ခဖြစ်။ ယု လူနာအတွက်[11]။
အရေးကြီးသော စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများနှင့် ကုသမှုများ နှောင့်နှေးမှုများအပြင် အခြားဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများ[11] ဖြင့် ဆေးရုံအကြိုအချိန်ကို သက်တမ်းတိုးခြင်း။
ကြိုးများဖြင့် အသက်ရှုခြင်းကို ကန့်သတ်ထားသည့်အပြင် မတ်မတ်အနေအထားနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ပက်လက်အနေအထားတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်မှု ဆိုးရွားသည်။ တုံးသွားခြင်း သို့မဟုတ် ထိုးဖောက်ခြင်းရှိမရှိ၊ ရင်ခေါင်းအတွင်းဒဏ်ရာများ[12][13] ပိုက်သွင်းရန်ခက်ခဲခြင်း[14] တွင် အထူးအရေးကြီးပါသည်။
ankylosing spondylitis သို့မဟုတ် နဂိုရှိပြီးသားကျောရိုးပုံသဏ္ဍာန်ရှိလူနာများ၏ဖြစ်ရပ်တွင်၊ လူနာအား တောင့်တင်းသောသားအိမ်ခေါင်းကော်လာနှင့် ကျောရိုး၏ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောအနေအထားနှင့်ကိုက်ညီစေရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေခြင်းကြောင့် အမှန်တကယ်ထိခိုက်မှုဖြစ်နိုင်သည့်အခြေအနေ။

ကျောရိုးလှုပ်ရှားမှု ကန့်သတ်ချက်အတွက် ရရှိနိုင်သော အထောက်အထားများကို ဆန်းစစ်ရန် ပြုလုပ်သော Scandinavian စာပေဆိုင်ရာ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်အသစ် [16] သည် ခိုင်ခံ့မှုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်အတူ ဆေးရုံမတင်မီ ကျောရိုးတည်ငြိမ်ရေးနည်းလမ်းများကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်းအတွက် အလွန်အဖိုးတန်သော ထိုးထွင်းဉာဏ်များကို ပေးပါသည်။

တောင့်တင်းသောကော်လာ

တင်းကျပ်သောကော်လာကို သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးတည်ငြိမ်စေသည့်နည်းလမ်းအဖြစ် 1960 ခုနှစ်များကတည်းက အသုံးပြုခဲ့ပြီး သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးထိခိုက်မှု၏ အာရုံကြောဆိုင်ရာရလဒ်များအပေါ် ၎င်း၏အပြုသဘောဆောင်သောလွှမ်းမိုးမှုအား ပံ့ပိုးပေးသည့် အရည်အသွေးနိမ့်အထောက်အထားများဖြင့် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ ကျောရိုးထိခိုက်မှုဖြစ်လာနိုင်ချေရှိသော အနုတ်လက္ခဏာသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူ dysphagia [17] ။

ဒဏ်ရာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ကြွက်သားများကျုံ့သွားသော နိုးကြားမှုနှင့် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်သော လူနာတစ်ဦးသည် ဒဏ်ရာ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို လေ့လာရန် ကြိုးစားသည့် ရုပ်ကလာပ်လေ့လာမှုများတွင် မှတ်သားထားသည့်အတိုင်း သိသာထင်ရှားသော နေရာရွှေ့ပြောင်းရန် မဖြစ်နိုင်ကြောင်း ဆောင်းပါးတွင် အကြံပြုထားသည်။

ဆောင်းပါးသည် ဤခွဲစိတ်မှု၏ အန္တရာယ်များနှင့် အကျိုးကျေးဇူးများကို ချိန်ညှိရန် အကြံပြုထားသည်။

သို့သော်၊ ဆေးရုံအကြိုအခြေအနေတွင် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးကို တည်ငြိမ်စေသည့်နည်းလမ်းအဖြစ် အမေရိကန်အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအသင်းမှ တင်းကျပ်သောကော်လာကို ဆက်လက်အကြံပြုထားသည်။

တောင့်တင်းသောဘုတ်- ကျောရိုးရှည်ဘုတ်ကို မည်သည့်အချိန်တွင် အသုံးပြုသနည်း။

မူလကျောရိုးရှည်ဘုတ်ကို ကျောရိုးမလှုပ်ရှားနိုင်စေရန် တင်းကျပ်သောကော်လာ၊ တုံးများနှင့် ကြိုးများဖြင့် တွဲသုံးထားသည်။

အထူးသဖြင့် sacrum ပေါ်ရှိ ဖိအားအနာများ [19] [20] ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ပျက်စီးမှုကို ယခု သရုပ်ပြခဲ့ပြီး၊ အထူးသဖြင့် အကာအကွယ်ခံစားမှုမရှိဘဲ ကျောရိုးဒဏ်ရာများဖြစ်သည်။

ပျော့ပျောင်းသော ဖုန်စုပ်မွေ့ယာသည် ဖိအားအနာများ၏သက်ရောက်မှုများကို ကာကွယ်ပေးသည့် နူးညံ့သိမ်မွေ့သောမျက်နှာပြင်ကို ပေးစွမ်းပြီး တစ်ချိန်တည်းတွင် ဦးခေါင်းအဆင့်ထက် ချဲ့ထွင်သည့်အခါ လုံလောက်သော အထောက်အပံ့ကို ပေးပါသည်။

လုပ်ကွက်

Blocks များသည် ကျောရိုးကို တည်ငြိမ်စေရန် inline mobilization ဗျူဟာ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်ပြီး လူနာအား ကျောရိုးသို့ စည်းလိုက်သောအခါ ထိရောက်မှုရှိပုံပေါ်သည်။ ပျဉ်ပြား ပေါင်းစပ်ထားသော တင်းကျပ်သောကော်လာကို အသုံးပြုခြင်း၏ ထပ်လောင်းအကျိုးကျေးဇူးမရှိဘဲ ကန့်သတ်ခြင်း၏အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ အောင်မြင်ရန်။

ဖုန်စုပ်မွေ့ရာ

ဖုန်စုပ်မွေ့ယာကို တောင့်တင်းသောဘုတ်ပြားတစ်ခုတည်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက၊ မွေ့ယာသည် တောင့်တင်းသောဘုတ်ထက် [22] အသုံးချမှုနှင့် ရုတ်သိမ်းစဉ်အတွင်း ပိုမိုထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ရွေ့လျားမှုနည်းပါးသည်။

ဖိအားအနာပေါက်ခြင်း၏အန္တရာယ်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့် မွေ့ယာသည် လူနာသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်သောရွေးချယ်မှုတစ်ခုကို ပေးဆောင်နေပုံရသည်။

ကျောရိုးကို လွတ်မြောက်စေခြင်း- ကျောရိုးနှင့် သားအိမ်ခေါင်းကို ထိန်းညှိပေးခြင်း

NEXUS စံသတ်မှတ်ချက်များ- အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိဘဲ အာရုံစူးစိုက်မှုကင်းသော၊ အမူးလွန်သူသည် အလယ်အလတ်တင်းမာမှုနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာချို့တဲ့မှု မရှိသည့်အခါ ဒဏ်ရာဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါသည်။

၎င်းသည် အာရုံခံနိုင်စွမ်း 99% နှင့် အနုတ်လက္ခဏာကြိုတင်ခန့်မှန်းတန်ဖိုး 99.8% ရှိသော အထိခိုက်မခံသော စစ်ဆေးခြင်းကိရိယာတစ်ခု ဖြစ်ပုံရသည်။

သို့သော်လည်း အခြားသော စူးစမ်းလေ့လာမှုများ အရ သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုး ထိခိုက်မှုရှိသော လူနာသည် ကျောရိုးကို တည်ငြိမ်အောင် ကြိုးစားမည် ဖြစ်ပြီး အာရုံပျံ့သော ဒဏ်ရာများ (လည်ချောင်း မပါ၀င်) သည် သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုး၏ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု ရလဒ်များကို မထိခိုက်စေကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ ကျောရိုးကို နောက်ထပ်ပုံမဖော်ဘဲ ဆေးခန်းတွင် ရှင်းလင်းနိုင်သည်[24]။ အခြားလေ့လာမှုများက thoracolumbar ကျောရိုးအတွက်တူညီသောရလဒ်များကိုအကြံပြုသည်[25][24]။

ကမ္ဘာပေါ်ရှိ အလုပ်သမားများ၏ ရေဒီယိုကို ကယ်တင်မလား။ အရေးပေါ်ကုန်စည်ပြပွဲတွင် EMS ရေဒီယိုဆိုင်ကို သွားရောက်ကြည့်ရှုပါ။

လက်တွေ့အရေးပါမှု

ဆေးရုံအကြို ကျောရိုးမလှုပ်မယှက်ခြင်းကို ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာ လုပ်ဆောင်ခဲ့သော်လည်း လက်ရှိအချက်အလက်များအရ လူနာအားလုံးသည် လှုပ်ရှားနေရန်မလိုအပ်ကြောင်း ညွှန်ပြနေသည်။

ယခုအခါ National Association of Emergency Physicians USA နှင့် American College of Surgeons Committee on the spinal immobilisation ကို အကန့်အသတ်ဖြင့် အသုံးပြုရန် အကြံပြုထားသည်။

ဤနောက်ဆုံးလမ်းညွှန်ချက်များအရ ရွှေ့ပြောင်းခြင်းမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိနိုင်သော လူနာအရေအတွက်မှာ အလွန်နည်းပါသည်။

သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကာလအတွင်း ကျောရိုးအတားအဆီးများကို လက်တွေ့ကျကျအသုံးပြုခြင်းအား အချို့သောကိစ္စများတွင် ၎င်းတို့၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များသည် ၎င်းတို့၏အကျိုးကျေးဇူးများထက် ပိုမိုများပြားနေသောကြောင့် ကော်မတီက ဆက်လက်ဖော်ပြခဲ့သည်။

ထို့အပြင် ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည့် ဒဏ်ရာကို ခံစားခဲ့ရပြီး သိသာထင်ရှားသော အာရုံကြောဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်မရှိသော လူနာများတွင် ကျောရိုးအတားအဆီးများကို အသုံးပြုရန် အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။

USA တွင် EMS အော်ပရေတာသည် ကျောရိုးဘုတ်ကို အသုံးပြုရန် ဆုံးဖြတ်ခြင်းမပြုမီ ဆေးခန်းသုံး ကျွမ်းကျင်လိမ္မာမှုကို အသုံးပြုရမည်ဖြစ်သည်။

နောက်ဆုံးတွင်၊ spinal immobilisation သည် ခါးနာခြင်း၊ လည်ပင်းနာခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းအပါအဝင် အချို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို လုပ်ဆောင်ရန် အလွန်ခက်ခဲစေသည်။

အထူးသဖြင့် ကြီးမားသော ကြိုးများကို ရင်ဘတ်သို့ သက်ရောက်သောအခါတွင် ကျောရိုးမလှုပ်ရှားခြင်းသည် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိသည်။

US ရှိ EMS အဖွဲ့အစည်းများစွာသည် ကျောရိုးမလှုပ်ရှားခြင်းဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်အသစ်များကို လက်ခံကျင့်သုံးသော်လည်း၊ ၎င်းသည် universal မဟုတ်ပါ။

အချို့သော EMS စနစ်များသည် လူနာများကို မလှုပ်မယှက်နိုင်လျှင် တရားစွဲမည်ကို စိုးရိမ်ကြသည်။

ကျောရိုးကို ထိန်းထားသင့်သော လူနာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်။

ကျမ်းစာကိုးကားချက်များ

[1] Hostler D၊Colburn D၊Seitz SR၊ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ ထိန်းညှိပေးသည့် စက်သုံးမျိုး၏ နှိုင်းယှဉ်ချက်။ ဆေးရုံကြိုတင်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု- EMS သမားတော်များအသင်း၏အမျိုးသားအသင်းနှင့်ပြည်နယ် EMS ဒါရိုက်တာများအသင်း၏တရားဝင်ဂျာနယ်။ 2009 ဧပြီလ-ဇွန်; [PubMed PMID: 19291567]

[2] Joyce SM၊Moser CS၊ သားအိမ်ခေါင်းအတွင်း ရွှေ့ပြောင်းခြင်း/ထုတ်ယူခြင်း ကိရိယာအသစ်၏ အကဲဖြတ်ခြင်း။ ဆေးရုံမတင်မီနှင့် သဘာဝဘေးအန္တရာယ်ဆိုင်ရာ ဆေးဝါးများ။ ၁၉၉၂ ဇန်န၀ါရီလ၊ [PubMed PMID: 10171177]

[3] McCarroll RE၊Beadle BM၊Fullen D၊Balter PA၊Followill DS၊Stingo FC၊Yang J၊Court LE၊ ထိုင်နေသော ကုသမှု အနေအထားတွင် လူနာ၏ တပ်ဆင်မှုကို ပြန်လည်ထုတ်လုပ်နိုင်မှု- ဆန်းသစ်သော ကုသမှု ကုလားထိုင် ဒီဇိုင်း။ အသုံးချလက်တွေ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ရူပဗေဒဂျာနယ်။ 2017 Jan; [PubMed PMID: 28291911]

[4] Lacey CM၊ Finkelstein M၊ Thygeson MV၊ ကာကွယ်ဆေးထိုးနေစဉ်အတွင်း ကြောက်ရွံ့မှုအပေါ် နေရာချထားခြင်း၏ သက်ရောက်မှု- ပက်လက်ထိုင်ခြင်းနှင့် ပက်လက်ထိုင်ခြင်း။ ကလေးအထူးကု သူနာပြုဂျာနယ်။ 2008 ဇွန်လ; [PubMed PMID: 18492548]

[5] Engsberg JR၊ Standeven JW၊Shurtleff TL၊ Eggars JL၊ Shafer JS၊ Naunheim RS၊ ညှစ်ထုတ်စဉ် သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုးရွေ့လျားမှု။ အရေးပေါ်ဆေးပညာဂျာနယ်။ ဇန်နဝါရီ 2013 [PubMed PMID: 23079144]

[6] Fischer PE၊ Perina DG၊ Delbridge TR၊ Fallat ME၊ Salomone JP၊ Dodd J၊ Bulger EM၊ Gestring ML၊ စိတ်ဒဏ်ရာလူနာရှိ ကျောရိုးလှုပ်ရှားမှု ကန့်သတ်ချက် - ပူးတွဲအနေအထား ထုတ်ပြန်ချက်။ ဆေးရုံကြိုတင်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု- EMS သမားတော်များအသင်း၏အမျိုးသားအသင်းနှင့်ပြည်နယ် EMS ဒါရိုက်တာများအသင်း၏တရားဝင်ဂျာနယ်။ 2018 နိုဝင်ဘာမှ ဒီဇင်ဘာလ [PubMed PMID: 30091939]

[7] Purvis TA၊Carlin B၊Driscoll P၊ လစ်ဘရယ်ဆေးရုံမတိုင်မီ ကျောရိုးမရွေ့ခြင်း၏ တိကျသေချာသော အန္တရာယ်များနှင့် မေးခွန်းထုတ်စရာ အကျိုးကျေးဇူးများ။ အမေရိကန် အရေးပေါ်ဆေးပညာဂျာနယ်။ 2017 ဇွန်လ; [PubMed PMID: 28169039]

[8] Lerner EB၊Billittier AJ 4th၊Moscati RM၊ ကျန်းမာသောဘာသာရပ်များ၏ကျောရိုးမလှုပ်မယှက်ခြင်းအပေါ် ဘက်မလိုက်နေရာချထားခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများ။ ဆေးရုံကြိုတင်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု- EMS သမားတော်များအသင်း၏အမျိုးသားအသင်းနှင့်ပြည်နယ် EMS ဒါရိုက်တာများအသင်း၏တရားဝင်ဂျာနယ်။ 1998 ဧပြီလ-ဇွန်; [PubMed PMID: 9709329]

[9] Hauswald M၊Ong G၊Tandberg D၊Omar Z၊ ဆေးရုံပြင်ပတွင် ကျောရိုးမလှုပ်ရှားခြင်း- အာရုံကြောဆိုင်ရာ ထိခိုက်မှုအပေါ် ၎င်း၏သက်ရောက်မှု။ Academic Emergency Medicine : Society for Academic Emergency Medicine ၏ တရားဝင်ဂျာနယ်။ ၁၉၉၈ မတ်လ၊ [PubMed PMID: 9523928]

[10] Haut ER၊Kalish BT၊Efron DT၊Haider AH၊Stevens KA၊Kieninger AN၊Cornwell EE 3rd၊Chang DC၊ Spine immobilization ဒဏ်ရာကို ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်း- ကောင်းကျိုးထက် ဆိုးကျိုးပိုများပါသလား။ ဒဏ်ရာဂျာနယ်။ 2010 Jan; [PubMed PMID: 20065766]

[11] Freauf M,Puckeridge N၊ ဘုတ်အဖွဲ့တက်ရန် သို့မဟုတ် မတက်ပါ- Prehospital SPINAL IMMOBILIZATION ၏ အထောက်အထား ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်။ JEMS - အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ဆောင်မှုဂျာနယ်။ 2015 နိုဝင်ဘာ [PubMed PMID: 26721114]

[12] Kwan I၊Bunn F၊ ဆေးရုံမတင်မီ ကျောရိုးမလှုပ်ရှားခြင်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများ- ကျန်းမာသောဘာသာရပ်များအတွက် ကျပန်းစမ်းသပ်မှုများကို စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ ဆေးရုံမတင်မီနှင့် သဘာဝဘေးအန္တရာယ်ဆိုင်ရာ ဆေးဝါးများ။ 2005 ဇန်န၀ါရီလ [PubMed PMID: 15748015]

[13] Rasal Carnicer M၊Juguera Rodríguez L၊Vela de Oro N၊García Pérez AB၊Pérez Alonso N၊Pardo Ríos M၊ extrication စနစ် 2 ခုကို အသုံးပြုပြီးနောက် အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက် ကွာခြားချက်များ- ကျပန်းဖြတ်ကျော်စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ အရေးပေါ်အခြေအနေ- Revista de la Sociedad Espanola de Medicina de Emergencias။ 2018 Abr [PubMed PMID: 29547234]

[14] Nemunaitis G၊Roach MJ၊Hefzy MS၊Mejia M၊ ကျောရိုးဘုတ်ကို ပြန်လည်ဒီဇိုင်းဆွဲခြင်း- အယူအဆ အကဲဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာ အထောက်အထား။ အကူအညီနည်းပညာ- RESNA ၏တရားဝင်ဂျာနယ်။ 2016 ဆောင်းရာသီ [PubMed PMID: 26852872]

[15] Kornhall DK၊Jørgensen JJ၊Brommeland T၊Hyldmo PK၊Asbjørnsen H၊Dolven T၊Hansen T၊Jeppesen E၊ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ကျောရိုးဒဏ်ရာရှိသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများ၏ ကျောရိုးဒဏ်ရာကို ဆေးရုံအကြိုစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် နော်ဝေလမ်းညွှန်ချက်များ။ စကန်ဒီနေးဗီးယား ဒဏ်ရာ၊ ကယ်ဆယ်ရေးနှင့် အရေးပေါ်ဆေးပညာဂျာနယ်။ 2017 ဇန္နဝါရီ 5 [PubMed PMID: 28057029]

[16] Maschmann C၊Jeppesen E၊Rubin MA၊ Barfod C၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသော စိတ်ဒဏ်ရာလူနာများ၏ ကျောရိုးတည်ငြိမ်ခြင်းဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်အသစ်များ - အများဆန္ဒနှင့် အထောက်အထားများကို အခြေခံထားသည်။ စကန်ဒီနေးဗီးယား ဒဏ်ရာ၊ ကယ်ဆယ်ရေးနှင့် အရေးပေါ်ဆေးပညာဂျာနယ်။ 2019 ခုနှစ် သြဂုတ်လ 19 ရက် [PubMed PMID: 31426850]

[17] Hood N၊Considine J၊ Spinal immobilisaton in ဆေးရုံအကြိုနှင့် အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု- စာပေကို စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ သြစတြေးလျအရေးပေါ်သူနာပြုဂျာနယ် : AENJ။ 2015 သြဂုတ် [PubMed PMID: 26051883]

[18] ဆေးကျောင်းနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်အသိုင်းအဝိုင်း- ဆွေးနွေးမှု။၊ Zimmerman HM၊ New York ဆေးတက္ကသိုလ်၏ ထုတ်ပြန်ချက်၊ ၁၉၇၇ ဇွန်လ၊ [PubMed PMID: 23417176]

[19] ပင်မ PW၊Lowell ME၊ ကျောရိုးဒဏ်ရာရရှိခြင်းအား ၎င်းတို့၏ကာကွယ်မှုကို အလေးပေးထားသည့် ပံ့ပိုးမှုမျက်နှာပြင်ခုနစ်ခုကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ မတော်တဆမှုနှင့် အရေးပေါ်ဆေးဝါးဂျာနယ်။ 1996 ဇန္နဝါရီ [PubMed PMID: 8821224]

[20]KOSIAK M၊ decubitus အနာများ၏ Etiology ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးပညာနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးမော်ကွန်း။ 1961 ဇန္နဝါရီ [PubMed PMID: 13753341]

[21] Holla M၊ ခေါင်းတုံးများအပြင် တင်းကျပ်သောကော်လာ၏တန်ဖိုး- မူအရလေ့လာချက် အထောက်အထား။ အရေးပေါ်ဆေးဝါးဂျာနယ် : EMJ 2012 ဖေဖော်ဝါရီ [PubMed PMID: 21335583]

[22]Prasarn ML၊Hyldmo PK၊Zdziarski LA၊Loewy E၊Dubose D၊Horodyski M၊Rechtine GR၊ ဖုန်စုပ်မွေ့ယာနှင့် ကျောရိုးဘုတ်ကို နှိုင်းယှဥ်ခြင်းအတွက် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ ဒဏ်ရာရလူနာကို ထိန်းညှိပေးခြင်း- ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ရုပ်ကလာပ်လေ့လာမှု။ ကျောရိုး။ ၂၀၁၇ ဒီဇင်ဘာ ၁၅ [PubMed PMID: 28591075]

[23] Hoffman JR၊Mower WR၊Wolfson AB၊Todd KH၊Zucker MI၊ တုံးတိစိတ်ဒဏ်ရာရှိသော လူနာများတွင် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ ကျောရိုးကို ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းမှ ဖယ်ရှားရန် ဆေးခန်းဆိုင်ရာ စံသတ်မှတ်ချက်အစုံ၏ တရားဝင်မှု။ အမျိုးသား အရေးပေါ် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း အသုံးချလေ့လာမှုအဖွဲ့။ New England ဆေးပညာဂျာနယ်။ ၂၀၀၀ ဇူလိုင် ၁၃ [PubMed PMID: 10891516]

[24] Konstantinidis A,Plurad D,Barmparas G,Inaba K,Lam L,Bukur M,Branco BC,Demetriades D, nonthoracic အာရုံထွေပြားသည့်ဒဏ်ရာများ ရှိနေခြင်းသည် အကဲဖြတ်နိုင်သော တုံးသောဒဏ်ရာလူနာများတွင် သားအိမ်ခေါင်းကျောရိုး၏ ကနဦးလက်တွေ့စစ်ဆေးမှုကို မထိခိုက်စေပါ လေ့လာချက်။ ဒဏ်ရာဂျာနယ်။ 2011 စက်တင်ဘာ [PubMed PMID: 21248650]

[25] ထို့ကြောင့် သင်သည် သင်၏ကိုယ်ပိုင် သွားဘက်ဆိုင်ရာ အဆောက်အဦကို ပိုင်ဆိုင်လိုပါသည်။၊ Sarner H,, CAL [magazine] Certified Akers Laboratories, 1977 ဧပြီလ [PubMed PMID: 26491795]

[26] Shank CD၊Walters BC၊Hadley MN၊ Acute Traumatic Spinal Cord Injury ၏စီမံခန့်ခွဲမှုတွင် လက်ရှိအကြောင်းအရာများ။ အာရုံကြောဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှု။ ၂၀၁၈ ဧပြီ ၁၂ [PubMed PMID: 29651626]