Cerebrale slag: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On Kan 23, 2023

Hjerneslag anslås å påvirke flere menn enn kvinner, selv om det har en høyere dødelighet hos kvinner

Det er ingen alder der et slag kan oppstå; det kan ramme både unge og gamle.

Likevel er nesten alle tilfeller registrert hos pasienter i alderen 55 år eller eldre.

Cerebralt slag: hva er det?

Hjerneslag er den hyppigste nevrologiske sykdommen og oppstår når en plutselig okklusjon eller ruptur av et cerebralt kar oppstår.

Som et resultat av denne rupturen eller okklusjonen blir hjerneceller enten skadet på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer som bringes inn av blodet eller av kompresjonen forårsaket av lekkasje av blodet.

Cerebralt slag: hva forårsaker det

Et hjerneslag – skade eller død av deler av hjernevevet – oppstår fordi blodtilførselen til et bestemt område av hjernen er kuttet.

Dette kan være forårsaket av okklusjon av et cerebralt kar eller en ruptur av samme.

Avhengig av den underliggende årsaken kan to typer hjerneslag skilles: iskemisk slag og hemorragisk slag.

Så er det en tredje tilstand, hovedsakelig av okklusiv opprinnelse, kalt TIA (transient ischemic attack).

Iskemisk hjerneslag

Iskemisk slag oppstår når en cerebral arterie blir okkludert.

Hjerneceller, som tidligere ble næret av blodet som sirkulerte i den arterien, får ikke lenger næring, får et infarkt og dør.

Et iskemisk hjerneslag – som står for flertallet av hjerneslag – kan oppstå av to hovedårsaker: trombose eller emboli.

Man snakker om cerebral trombose når det dannes en blodpropp i arterien og fullstendig tetter arteriens lumen, og hindrer blodet i å sirkulere normalt.

På den annen side oppstår en cerebral emboli når cerebral arterien er okkludert av blodpropper av en annen art som er dannet i et annet område av kroppen, vanligvis i hjertet eller av ateromatøse plakk i arteriene som fører blod til hjernen.

VIKTIGHETEN AV Å TRENE I REDNING: BESØK SQUICCIARINI REDNINGSBOD OG FINN UT HVORDAN DU BLI FORBEREDT PÅ EN NØDSATS

Hemorragisk slag

Mye sjeldnere oppstår det når en arterie – vanligvis på grunn av for høyt blodtrykk – ikke tåler trykket fra blodstrømmen og sprekker.

Arterien som gjennomgår rupturen har vanligvis allerede misdannelser (som aneurismer eller aterosklerotiske plakk) som gjør veggen enda mer skjør og utsatt for brudd.

Forbigående iskemisk angrep

Forbigående iskemisk angrep (Tia) består av en kortvarig okklusjon av en cerebral blodåre og påfølgende, kortvarig svikt i å forsyne hjernecellene med næringsstoffer.

Dette, i motsetning til iskemisk hjerneslag, er bare forbigående og går over i løpet av en begrenset periode (fra noen få minutter til flere timer) og etterlater ingen ettervirkninger.

Symptomene er de samme som ved iskemisk hjerneslag, og av denne grunn kan det forbigående iskemiske anfallet være en alarmklokke før det faktiske iskemiske hjerneslaget.

KARDOPROTEKSJON OG KARDIOPULMONÆR RESUSSITASJON? BESØK EMD112 -STOVEN PÅ NØDSTILLINGEN NÅ FOR Å LÆRE MER

Cerebralt slag: hvordan gjenkjenne det

Det er ikke alltid lett og umiddelbart å gjenkjenne forekomsten av et hjerneslag.

De hyppigst rapporterte symptomene er:

Lammelse;
Svakhet i et muskelområde;
Prikking i forskjellige kroppsområder (ansikt, armer, ben, ...);
Nedsatt eller sløret syn;
talevansker;
vanskeligheter med å forstå selv enkle setninger;
tap av balanse;
svimmelhet;
manglende koordinering.

Disse symptomene er tilstede i mange andre patologier, og av denne grunn kan de misforstås eller undervurderes, noe som fører til en rask forverring av pasientens kliniske bilde.

Disse fenomenene bør tas som en vekker.

Det vil være nødvendig å gripe raskt inn for å gjennomføre nødvendige undersøkelser og eventuell behandling.

BÅRE, LUNGEVENTILATORER, EVAKUERINGSSTOL: SPENCER-PRODUKTER PÅ DEN DOBBELTE BODEN PÅ NØD-EXPO

Iskemisk hjerneslag: risikofaktorer og forebygging

Som allerede nevnt er hjerneslag ikke en forutsigbar tilstand og kan ramme enhver person uavhengig av kjønn, alder eller etnisitet.

Dette er de ikke-modifiserbare risikofaktorene.

Ikke desto mindre er det noen modifiserbare risikofaktorer som kan reageres forebyggende for å unngå utbruddet av et mulig hjerneslag, spesielt hvis alderen er fremskreden og hvis det er en kjennskap til denne sykdommen.

Risikofaktorene som kan reageres på er:

Arteriell hypertensjon;
hyperkolesterolemi;
Organisk hjertesykdom;
Hjerterytmeledningsforstyrrelser (atrieflimmer, ...);
røyking;
narkotika;
Alkohol;
fedme;

En riktig livsstil, et sunt kosthold og regelmessig utøvelse av fysisk aktivitet med lav effekt er de best mulige forebyggende faktorene, spesielt i kombinasjon med regelmessige medisinske kontroller.

Utbruddet av hjerneslag i barndom og ungdom skyldes hovedsakelig forekomsten av en disseksjon av halspulsårene og vertebrale arterier som fører blod til hjernen.

Denne kliniske tilstanden er ikke forårsaket av endogene faktorer, men av gjentatte traumer eller mikrotraumer til hals forårsaket av idrettsskader, trafikkulykker eller feil kiropraktiske manøvrer.

Misbruk av røyking, alkohol, narkotika kombinert med en stillesittende livsstil kan være årsaken til hjerneslag – så vel som hjerte- og karsykdommer – selv i ung alder.

Kvinner frem til overgangsalderen har mindre sannsynlighet for å utvikle hjerneslag på grunn av den beskyttende virkningen av østrogenhormonene som naturlig produseres av kroppen deres.

Bruk av hormonelle prevensjonsmidler i fertil alder øker ikke, om bare litt, sjansen for hjerneslag.

På den annen side oppstår en økt risikoprosent dersom kvinnen som tar hormonelle prevensjonsmidler er over 35 år, er røyker og har høyt blodtrykk.

Å ta hormonbehandling når overgangsalderen er nådd, gir ikke den samme fordelaktige og forebyggende effekten av østrogen på kroppen, og derfor bør disse behandlingene kun tas av pasienter i en passende helsetilstand.

VERDENS REDNINGSRADIO? DET ER RADIOEMER: BESØK BODEN DENS PÅ NØDSMESSEN

Cerebralt slag: behandling og mulige konsekvenser

Hjerneslagsbehandling må skje i rett tid og ved spesialiserte sentre, kalt slagenheter eller slagenheter.

Her kan – etter å ha utført blodprøver og instrumentelle tester – kun pasienter med et iskemisk hjerneslag som har oppstått innen en viss tidsramme – vanligvis tre timer – behandles, hvoretter enhver terapi som gis vil være fåfengt.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Behandlingen som pasienter gjennomgår inkluderer trombolyse, gjennom bruk av passende medikamenter, og/eller mekanisk trombektomi, fysisk fjerning av tromben som okkluderer hjernearterien og forårsaker hjerneslaget.

Deretter vil spesialistene som arbeider i disse operasjonsenhetene gå videre til nevrologisk og klinisk stabilisering av pasienten ved hjelp av kontinuerlige overvåkingssystemer.

Med disse systemene overvåkes pasientens kardiorespiratoriske parametere kontinuerlig, slik at eventuell forverring av det kliniske bildet kan oppdages på et tidlig tidspunkt og om nødvendig iverksettes tiltak i god tid.

Avhengig av hvilken halvkule som er involvert og skadet, kan ettervirkningene av hjerneslaget være forskjellige og presentere seg med ulik intensitet.

Skade på høyre hjernehalvdel kan føre til lammelse eller tap av følelse i venstre side av kroppen, tap av romlig persepsjon (som resulterer i manglende evne til å bedømme avstand og størrelse) eller tap av syn i den temporale hemicampus på høyre side. øye og nasal hemicampus i venstre øye.

Skader på venstre hjernehalvdel kan forårsake lammelser eller tap av følelse av høyre side av kroppen, tale- eller svelgevansker, redusert reaksjonshastighet, synstap i den temporale hemicamp av venstre øye og nasal på høyre øye.