Tre daglige praksiser for å holde respiratorpasientene dine trygge
Om respirator: mens behandlingsregimet ditt vil avhenge av diagnosen deres, må et hovedfokus i din omsorg rettes mot å beskytte pasientene dine mot å pådra seg helserelaterte infeksjoner (HAI) under oppholdet. Og noen av de mest sårbare pasientene er de som er avhengige av respiratorer
I følge CDC vil omtrent én av 25 pasienter lide av minst én form for HAI på en gitt dag.
Og av de mer enn én million infeksjonene som oppstår hvert år, involverte 15 % av dem lungebetennelse, som alltid er en bekymring for respiratoravhengige pasienter.
BÅRE, LUNGEVENTILATORER, EVAKUERINGSSTOL: SPENCER-PRODUKTER PÅ DEN DOBBELTE BODEN PÅ NØD-EXPO
American Nurse Today, det offisielle tidsskriftet til American Nurses Association, identifiserer de 10 beste omsorgsbehovene for respiratorpasienter
Men for korthets skyld vil vi fokusere på tre viktige ting som kan sikre at respiratorpasientene dine forblir trygge mens de er under din omsorg.
- Redusere infeksjon
Den svimlende frekvensen av HAI hvert år betyr at å forhindre infeksjon bør være ditt primære mål i pasientbehandlingen.
Det siste en tilfriskende pasient trenger er å bli belastet med ytterligere infeksjon, spesielt når det kan forebygges.
Her er American Nurse Todays forslag for å redusere sjansen for infeksjon blant pasienter på ventilasjonsåpninger:
Hvis pasientens tilstand tillater det, hold hodet hevet 30 grader til 45 grader for å forhindre respiratorrelatert lungebetennelse.
Hvis pasienten er i stand til å puste på egen hånd, og hans eller hennes vitale er innenfor normalområdet, gi sedasjons "ferier" for å gjøre pasienten klar for ekstubasjon.
Gi profylaktisk behandling for magesår og dyp venetrombose.
Utfør daglig munnpleie med klorheksidin.
- Sjekk innstillingene og modusene
Det er viktig at ventilatorinnstillingene og modusene kontrolleres kontinuerlig for å sikre riktig oksygenering og for å forhindre komplikasjoner.
Følgende innstillinger bør overvåkes nøye:
- Respirasjonsfrekvens – tell pasientens respirasjoner manuelt, fordi han eller hun kan overstyre ventilen og puster på egen hånd
- Fraksjon av inspirert oksygen (FiO2) – som uttrykkes i prosent
- Tidevannsvolum – mengden luft som inhaleres med hvert pust (TV eller VT)
Topp inspirasjonstrykk (PIP) – som er mengden trykk som trengs for å gi hvert pust, og når det er forhøyet (over 30 cm H2O), kan det indikere alvorlige komplikasjoner (pneumotoraks eller lungeødem)
- Viktigheten av å suge
Som i enhver situasjon som krever luftveisstøtte, er effektiv suging en kritisk komponent for å forhindre respiratorkomplikasjoner.
Selv en ventilator kan være ineffektiv hvis røret er tilstoppet eller trakeostomien ikke opprettholdes.
Men suging må brukes etter riktige retningslinjer, som inkluderer:
- Sug kun ved behov
- Hyperoksygenering av pasienten før suging for å forhindre oksygendesaturasjon
- Unngå å dryppe normalt saltvann inn i røret for å løsne sekret
- Bruk av det laveste nivået av sugetrykk for å fjerne sekret
- Hold sugetiden på et minimum
Behandlingen du gir pasientene dine kan ha en enorm innvirkning på deres generelle bedring.
Å redusere tiden på respiratoren gjennom effektive forebyggende tiltak og grundig overvåking vil bare forbedre resultatene
Det er mye du kan gjøre for å holde respiratorpasientene dine trygge, så følg disse retningslinjene for å forbedre prognosene til disse sårbare personene.
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Ambulanse: Hva er en nødaspirator og når bør den brukes?
Hensikten med å suge pasienter under sedasjon
Supplerende oksygen: Sylindre og ventilasjonsstøtter i USA
Grunnleggende luftveisvurdering: en oversikt
Åndenød: Hva er tegnene på åndedrettsvansker hos nyfødte?
Sugeenhet for akutthjelp, løsningen i et nøtteskall: Spencer JET
Luftveisstyring etter en trafikkulykke: en oversikt
Trakealintubasjon: Når, hvordan og hvorfor lage en kunstig luftvei for pasienten
Hva er forbigående takypné hos nyfødte, eller neonatalt våtlungesyndrom?
Traumatisk pneumotoraks: Symptomer, diagnose og behandling
Diagnose av spenningspneumotoraks i felten: sug eller blåsing?
Pneumothorax og Pneumomediastinum: Redde pasienten med lungebarotraume
ABC, ABCD og ABCDE-regel i akuttmedisin: Hva redningsmannen må gjøre
Multippel ribbeinfraktur, slagebryst (ribbvolet) og pneumothorax: en oversikt
Intern blødning: definisjon, årsaker, symptomer, diagnose, alvorlighetsgrad, behandling
Forskjellen mellom AMBU ballong og pusteballnød: fordeler og ulemper med to essensielle enheter
Vurdering av ventilasjon, respirasjon og oksygenering (pust)
Oksygen-ozonterapi: For hvilke patologier er det indisert?
Forskjellen mellom mekanisk ventilasjon og oksygenterapi
Hyperbarisk oksygen i sårhelingsprosessen
Venøs trombose: fra symptomer til nye medikamenter
Hva er intravenøs kanylering (IV)? De 15 trinnene i prosedyren
Nesekanyle for oksygenterapi: hva det er, hvordan det er laget, når det skal brukes
Nesesonde for oksygenterapi: hva det er, hvordan det er laget, når det skal brukes
Oksygenredusering: Driftsprinsipp, bruk
Hvordan velge medisinsk sugeenhet?
Holter Monitor: Hvordan fungerer det og når er det nødvendig?
Hva er pasienttrykkbehandling? Et overblikk
Head Up Tilt Test, hvordan testen som undersøker årsakene til Vagal Syncope fungerer
Hjertesynkope: hva det er, hvordan det diagnostiseres og hvem det påvirker
Cardiac Holter, egenskapene til 24-timers elektrokardiogrammet