Lagophthalmos: przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie

By Krystiana Antonina On 26 maja 2023 r.

Lagophthalmos to stan, który uniemożliwia całkowite zamknięcie jednej lub obu powiek. Jest to problem, który można powiązać z poważniejszymi schorzeniami, takimi jak porażenie nerwu twarzowego, wrodzone wady rozwojowe lub uszkodzenie mięśnia orbicularis orbicularis oka

Lagophthalmos jest również powszechny u osób z cofającymi się bliznami powiek spowodowanymi zabiegami chirurgicznymi, takimi jak plastyka powiek lub uraz fizyczny.

Lagophthalmos: co to jest?

Lagophthalmos to stan charakteryzujący się niemożnością prawidłowego zamknięcia brzegów powieki.

Powieki pełnią funkcję ochronną dla oczu, szczególnie podczas snu.

W ciągu dnia ich ruch sprzyja równomiernemu rozprowadzeniu łez na całej powierzchni, zapewniając nawilżenie oczu i ucieczkę wszelkich ciał obcych.

Jednym z pierwszych skutków Lagophthalmos jest suchość oka, stan, który powoduje podrażnienie i dyskomfort, narażając oczy na niebezpieczne infekcje.

W rzeczywistości niecałkowite zamknięcie rymu powieki naraża rogówkę i spojówkę na działanie czynników zewnętrznych, sprzyjając otarciom rogówki, zapaleniu rogówki i spojówek.

W cięższych postaciach niedomykalności oka uszkodzona rogówka wykazuje neowaskularyzację i staje się nieprzejrzysta, co może sprzyjać powstawaniu owrzodzeń lub procesom infekcyjnym.

Lagophthalmos: przyczyny

Lagophthalmos jest zwykle spowodowane porażeniem nerwu twarzowego, który odpowiada za regulację pracy mięśni powiek.

Ten stan może również rozwinąć się w połączeniu z innymi chorobami, takimi jak udar.

Inne przyczyny to uraz fizyczny, wytrzeszcz, czyli wysunięcie gałki ocznej z oczodołu oraz ektropium, czyli wywinięcie powieki na zewnątrz.

Lagophthalmos często występuje u pacjentów w stanie śpiączki z obniżonym napięciem mięśnia okrężnego oraz u osób cierpiących na ciężkie choroby skóry, w tym rybią łuskę.

Czasami lagophthalmos jest konsekwencją operacji.

Jednym z przykładów jest plastyka powiek, zabieg chirurgii plastycznej polegający na usunięciu nadmiaru skóry na poziomie powiek w celu zmniejszenia oznak starzenia.

Jedną z konsekwencji zabiegu może być nieprawidłowe ustawienie górnego i dolnego rymu.

Rzadziej lagophthalmos dotyka osoby cierpiące na zaburzenia tarczycy lub w wyniku operacji usunięcia nerwiaka nerwu słuchowego, postaci guza.

Badania wykazały, że stan ten występuje częściej u osób, które używają soczewek kontaktowych, zwłaszcza nowych.

Lagophthalmos: objawy

Lagophthalmos przedstawia dość oczywiste objawy, od suchości oczu po zapalenie rogówki, zmętnienie rogówki i mniej lub bardziej nasilony stan zapalny.

Zamiast rzeczywistej choroby, w medycynie lagophthalmos jest uważany za konsekwencję innych chorób.

Najczęstsze z nich to opryszczka pospolita i półpasiec oka, udar, rybia łuska, operacja usunięcia nerwiaka słuchowego i zespół Downa.