Choroba Haglunda: przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie

By Krystiana Antonina On Czerwiec 1, 2023

Choroba Haglunda jest również nazywana zespołem Haglunda lub egzostozą Haglunda. Terminy te są używane w odniesieniu do tej samej choroby, która charakteryzuje się wzrostem kości, który powoduje znaczny ból

Objawy choroby Haglunda zaczynają się właśnie od wyrostka, który pojawia się na przyczepie ścięgna Achillesa.

Coraz częściej ta patologia jest również powiązana z zapaleniem kaletki maziowej i może wystąpić w dowolnym momencie, prowadząc do różnych powikłań, jeśli zostanie zaniedbana.

Patologia choroby Haglunda może dotyczyć obu stóp jednocześnie lub tylko jednej

Ponadto choroba ta może prowadzić do silnego bólu, spowodowanego uciskiem tego wzrostu w okolicy ścięgna Achillesa.

Objaw ten bardzo utrudnia wykonywanie codziennych czynności, takich jak chodzenie, bieganie, prowadzenie samochodu, powodując znaczny dyskomfort społeczny i psychiczny.

Pacjenci z objawami choroby Haglunda mogą być zarówno dziećmi, jak i dorosłymi, chociaż zwykle wiek osób najbardziej dotkniętych chorobą wynosi od 30 do 55 lat.

Pacjenci cierpiący na to schorzenie skupiają się zatem w tej grupie demograficznej, która jest równo podzielona na kobiety i mężczyzn.

Choroba Haglunda u dzieci

Objawy choroby Haglunda bardzo często mogą pojawić się również u dzieci poniżej 14 roku życia.

W tym przypadku jest to stan zapalny na poziomie pięty, szczególnie pięty, który może powodować znaczny dyskomfort i ból.

Ta choroba w medycynie pediatrycznej jest również określana jako Sever-Blanke-Haglund.

Objawy choroby Haglunda u dzieci nie różnią się zbytnio od objawów u dorosłych.

Również w tym przypadku choroba atakuje rdzeń wzrostowy kości piętowej, co prowadzi do znacznego bólu pięty.

Dzieci dotknięte tą patologią to zazwyczaj chłopcy w wieku 8-13 lat.

Patologia ta dotyka tych, którzy częściej uprawiają sport, takich jak piłka nożna czy koszykówka, ale także dzieci z nadwagą.

Choroba Haglunda u dorosłych

Objawy choroby Haglunda u dorosłych nie różnią się zbytnio od objawów u dzieci.

Ponownie, silny ból jest spowodowany zmianą kości piętowej, co prowadzi do nadmiernej ilości kości.

Tak więc, nawet u dorosłych, pierwszą cechą jest egzostoza.

Ponadto u dorosłych guzowatość kości, która prowadzi do ograniczenia codziennych czynności, dotyczy nie tylko ścięgna Achillesa, ale także kaletki zapiętowej.

Często wypukłość może powodować duży dyskomfort między kością a butem: użycie odpowiedniego obuwia jest w rzeczywistości niezbędne w tym przypadku, aby uniknąć komplikacji lub dalszego bólu.

U dorosłych zmiana profilu pięty z lekką deformacją za stopą jest jeszcze bardziej zauważalna.

objawy

Omawiając objawy choroby Haglunda, należy zaznaczyć, że mogą się one znacznie różnić w zależności od ciężkości choroby.

Ponadto różne objawy mogą wystąpić na jednej stopie, na obu stopach w tym samym czasie lub najpierw na jednej stopie, a potem na drugiej.

Objawy zespołu Haglunda są różnorodne, ale najczęstsze są określone przez

obrzęk chrząstki za stopą, szczególnie w okolicy pięty, która zwykle ociera się o but
silny ból pięty, który może uniemożliwiać nawet proste ruchy, takie jak chodzenie lub wstawanie z siedzenia;
duży obrzęk stopy, szczególnie w obszarze dotkniętym chorobą, czyli ścięgno Achillesa lub postępująca deformacja tego obszaru stopy.

W pierwszej fazie tego stanu zapalnego objawy mogą wydawać się bardziej znośne i łagodne.

W rzeczywistości ból typowy dla choroby Haglunda może objawiać się w łagodniejszej postaci we wczesnych stadiach choroby, na przykład z lekkim bólem ścięgna Achillesa podczas ruchów sportowych lub po prostu podczas chodzenia.

Jeśli jednak te początkowe objawy zostaną zlekceważone, możliwe jest, że choroba osiągnie zaawansowane stadia, charakteryzujące się silnym bólem, stanem zapalnym i obrzękiem pięty.

Rozwiązania

Nadmierna obecność kości jest główną przyczyną choroby Haglunda.

W rzeczywistości to zmiana prawidłowego profilu anatomicznego pięty spowodowana nadmiarem kości prowadzi później do objawów, takich jak silny ból przy wykonywaniu jakiegokolwiek ruchu i trudności w noszeniu butów.

Zmiany kostne kości piętowej są jedną z przyczyn choroby Haglunda zarówno u dorosłych, jak iu dzieci: prowadzą do zwiększonego tarcia, zwłaszcza tkanek miękkich i buta.

Oczywiście regularne uprawianie sportu można również uznać za jeden z czynników ryzyka zespołu Haglunda.

Powody tego są proste: osoby uprawiające sport, a zwłaszcza biegacze, w nieodpowiednim obuwiu są świadkami rozwoju wielu patologii związanych ze stopami i piętami.

Używanie butów, które nie są amortyzowane, nie zapewniają prawidłowej postawy, a także obecność innych patologii stóp, takich jak drobne urazy, to czynniki, które mogą prowadzić do choroby Haglunda.

Rodzaj obuwia używanego na co dzień może również prowadzić do pojawienia się pierwszych objawów, takich jak szpilki, kozaki, obuwie ochronne i łyżwy.

Ponadto udowodniono związek zespołu Haglunda z innymi patologiami związanymi z budową stopy.

W rzeczywistości, badając anatomię stóp pacjentów cierpiących na chorobę Haglunda, odkryto, że wielu miało puste lub płaskie stopy.

Diagnoza

Zwykle silny ból pięty i niewielka deformacja to dwa objawy, które ułatwiają zdiagnozowanie choroby Haglunda.

Tylny obrzęk stopy w połączeniu z silnym bólem jest w rzeczywistości wyraźną oznaką problemu związanego z egzostozą.

Chociaż objawy są wyraźne, takie jak ból, trudności w noszeniu butów i kulawizna, do zdiagnozowania choroby Haglunda może być konieczne wykonanie kilku testów.

Testy te są w rzeczywistości niezbędne do odróżnienia tego zespołu od innych stanów, takich jak zapalenie kaletki, zapalenie powięzi podeszwowej lub tendinopatia.

Pierwszym krokiem do postawienia diagnozy jest dokładny wywiad, który może przeprowadzić nie tylko specjalista, ale także lekarz rodzinny.

W rzeczywistości za pomocą kilku prostych pytań można zbadać objawy zgłaszane przez pacjenta, ale także czynniki, które mogą mieć wpływ na ten rodzaj bólu, takie jak niedawne przyjmowanie leków, wszelkie wcześniejsze choroby i choroby w rodzinie.

Po specjalistycznym badaniu przez specjalistę możliwe jest postawienie prawidłowej diagnozy zespołu Haglunda poprzez wykluczenie innych patologii, takich jak zapalenie rozcięgna podeszwowego.

Głównym testem wykrywającym to wnioskowanie jest badanie ultrasonograficzne.

Za pomocą tego testu można dokładnie zidentyfikować stany, takie jak zapalenie kaletki lub zapalenie ścięgna Achillesa.

Zamiast tego może być wymagane prześwietlenie rentgenowskie w celu sprawdzenia stanu kości piętowej.

Na podstawie tego testu można określić deformację i stopień wypukłości.

Wreszcie, w bardziej szczególnych przypadkach, pacjent może zostać poddany badaniu MRI, które jest wskazane w celu dokładniejszej i ostatecznej diagnozy problemu.

Zapobieganie

Pierwszym krokiem w profilaktyce choroby Haglunda, szczególnie dla biegaczy i pasjonatów sportu, jest zwrócenie szczególnej uwagi na wybór najbardziej odpowiedniego obuwia do uprawiania sportu, w tym chodzenia.

Istotne jest, aby wybierać modele, które nie uciskają pięty, a jednocześnie odpowiednio wspierają aktywność ruchową.

Ważny jest również rozmiar buta, aby uniknąć poślizgu między piętą a butem, co może prowadzić do powstania wady rozwojowej.

Zbyt ciasny rozmiar sprzyjałby stanom zapalnym pięty, prowadząc do pojawienia się pierwszych objawów choroby Haglunda.

Ważny jest również dobór materiału: nie powinien on być ani za miękki, ani za twardy, aby uniknąć otarć pięty i prowadzących do nieprzyjemnych pęcherzy oraz bardziej złożonych objawów.

Podłoże, na którym się trenuje, ma również szczególne znaczenie w zapobieganiu chorobie Haglunda.

Zbyt twardy grunt wymaga większego wysiłku, zwłaszcza pięty.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Jeśli nie ma możliwości zmiany miejsca treningu, można zdecydować się na skarpety treningowe ze wzmocnionym obszarem pięty.

Zabiegi i fizjoterapia

Lekarstwa na chorobę Haglunda są liczne i różnią się w zależności od ciężkości patologii i stadium, w którym znajduje się pacjent.

Z pewnością pierwszym krokiem w profilaktyce i leczeniu tej choroby jest stosowanie odpowiedniego obuwia, które jest w stanie sprostać potrzebom kształtu stopy i wykonywanych czynności.

W przypadku osób uprawiających np. bieganie, niezbędne jest używanie określonej pary butów do tego typu aktywności, aby zapewnić odpowiednie podparcie pięty.

Przed przystąpieniem do leczenia choroby Haglunda, które jest odpowiednie dla sportowców, konieczny jest okres odpoczynku, w którym trening może zostać przerwany lub spowolniony w zależności od ciężkości zespołu.

W mniej ciężkich przypadkach stan ten można wyleczyć poprzez leczenie farmakologiczne, czyli przyjmowanie leków przeciwzapalnych.

Często rozwiązania te są następnie łączone z lokalnymi terapiami, np. stosowaniem dostosowanych wkładek, zdolnych do dostosowania się do różnych krzywizn stopy i zapewniających prawidłowe wsparcie ruchu.

W przypadkach pośrednich można również połączyć serię sesji prowadzonych przez profesjonalnych fizjoterapeutów, albo z serią terapii pobudzających organizm, albo z cyklami infiltracji kortyzonem.

W ciężkich przypadkach jedynym lekarstwem na chorobę Haglunda jest operacja

Ta operacja jest zalecana we wszystkich przypadkach, w których patologia stała się przewlekła, a ból w pięcie jest nie do zniesienia.

Operacja ta polega na rozcięciu ścięgna i usunięciu nadmiaru kości. Spowoduje to usunięcie zwapniającej neoformacji, a następnie zakotwiczenie ścięgna w kości.

Po operacji to chirurg organizuje pacjentowi okres odpoczynku, który może wynosić od kilkudniowego odpoczynku do znacznie dłuższej przerwy w jakiejkolwiek aktywności.

Różnica w okresie spoczynku wynika z rodzaju urazu i ciężkości choroby Haglunda.