Vermelhidão dos olhos: quais doenças estão ligadas à vermelhidão dos olhos?

By Cristiano antonino On 1 fevereiro de 2023

A vermelhidão dos olhos pode ser um sintoma relacionado a várias condições que são, na maioria dos casos, de natureza benigna e geralmente tendem a se resolver sozinhas, sem causar consequências particulares

Em alguns casos, porém, principalmente quando associados a outros sintomas, os olhos avermelhados podem ser motivo de preocupação, precursores de quadros mais graves ou até representar uma verdadeira emergência médica.

Descubra a seguir o que você precisa saber sobre olhos vermelhos e em quais casos é necessário consultar um especialista.

Definição de vermelhidão nos olhos

A vermelhidão dos olhos é uma vermelhidão da esclera e/ou conjuntiva, ou seja, as camadas externas brancas que cobrem o olho.

Quando visto, o olho fica vermelho ou injetado devido à dilatação dos vasos sanguíneos em sua superfície, que, à medida que se dilatam, bombeiam mais sangue para o olho, causando o que é clinicamente conhecido como hiperemia, ou seja, aumento do fluxo sanguíneo.

O problema subjacente à vermelhidão pode afetar diferentes partes do olho, incluindo, mais comumente, a conjuntiva (ou seja, a fina membrana que reveste o interior da pálpebra e cobre a parte frontal do olho), a episclera (membrana de tecido conjuntivo presente entre a esclera e a conjuntiva), mas também a íris (ou seja, a parte colorida do olho).

Dois tipos de vermelhidão ocular podem ser distinguidos

O primeiro é um tipo transitório, que dura no máximo alguns dias, tende a se resolver e geralmente não tem consequências significativas.

A segunda, por outro lado, é um tipo de vermelhidão persistente ou às vezes recorrente, que pode ser motivo de preocupação e para a qual é aconselhável consultar um oftalmologista sem demora.

Possíveis causas de vermelhidão nos olhos

As causas dos vasos sanguíneos dilatados e o sintoma resultante de olhos avermelhados podem ser de natureza diferente, incluindo:

Infecções
Alergias
Inflamação causada por um agente externo
Trauma
Alta pressão no olho

Em casos raros, a vermelhidão dos olhos é o único sintoma presente ao nível dos olhos

Muito mais frequentemente, no entanto, a pessoa afetada também se queixa de coceira, lacrimejamento, hipersensibilidade à luz, sensação de corpo estranho dentro do olho e, em alguns casos, às vezes graves, dor e visão alterada.

Também pode haver sintomas envolvendo outras partes do corpo, como tosse, rinorréia ou náusea e vómitos.

Podemos dividir as causas da vermelhidão ocular em dois grupos:

Causas externas
Causas internas

Os primeiros incluem:

Ar excessivamente seco.
Exposição ao pó.
Exposição a irritantes como cloro, amônia ou vapores.
Excesso de exposição solar.
Exposição a fadiga ou esforço excessivo.
Presença de abrasões ou arranhões na córnea causados por corpos estranhos presos dentro do olho.
Uso prolongado de lentes de contato.

As causas internas mais comuns de olhos avermelhados incluem:

Inflamação da conjuntiva causada por uma infecção, como conjuntivite viral ou conjuntivite bacteriana aguda.
Inflamação da conjuntiva causada por uma reação alérgica, como a conjuntivite alérgica.
Calázio.
Chiqueiros.
Síndrome do olho seco.
Astenopia.

Casos graves que causam vermelhidão dos olhos são bastante raros, no entanto, não devem ser excluídos

A vermelhidão ocular acompanhada de dor persistente pode ser um sintoma de uveíte, esclerite (uma inflamação profunda e dolorosa da esclera) ou glaucoma agudo de ângulo fechado.

Outras condições graves que podem levar à vermelhidão ocular incluem úlceras da córnea, herpes zoster oftálmico (que se desenvolve dentro e ao redor do olho) ou ceratite por herpes simples (uma infecção herpética da córnea).

Aprofundamento: conjuntivite

A conjuntivite é considerada a causa mais comum de vermelhidão ocular.

Este processo inflamatório que afeta a conjuntiva pode ser de origem bacteriana, viral, alérgica ou irritativa.

A conjuntiva forma a parte frontal e externa do olho e reveste toda a pálpebra por dentro.

Na presença de conjuntivite, apresenta-se avermelhado e inchado e secreta uma substância aquosa que pode ser purulenta em alguns casos.

Coceira e vermelhidão podem afetar um ou ambos os olhos e às vezes podem ser acompanhados por uma sensação desconfortável da presença de um corpo estranho.

O vazamento de substância aquosa e material purulento pode levar à formação de uma crosta típica que se forma durante as horas de repouso e dificulta a abertura dos olhos ao acordar, que parecem colados.

Embora os sintomas da conjuntivite sejam bastante irritantes e incômodos para a pessoa afetada, é raro quando há interferência na visão.

Geralmente ocorre em casos de conjuntivite bacteriana, que pode levar à visão turva e à produção de secreção amarelada muito pegajosa.

Quando procurar orientação médica?

Deve-se ressaltar que são raros os casos em que a vermelhidão ocular é um sintoma de uma condição que preocupa a saúde do paciente.

Muito mais frequentemente, o distúrbio não requer avaliação médica e tende a desaparecer por conta própria.

Além disso, na maioria dos casos, os indivíduos que apresentam vermelhidão nos olhos podem primeiro ser avaliados pelo médico de família e, em seguida, se o problema persistir ou houver suspeita de uma doença subjacente, por um oftalmologista.

Então, quais são os casos em que é preciso se preocupar e procurar atendimento médico imediato?

Como mencionado acima, a vermelhidão dos olhos pode ser motivo de preocupação quando acompanhada de outros sintomas que atuam como sinais de alerta, como:

Dor súbita e intensa, por vezes acompanhada de vómitos;
Erupções na face, principalmente na área ao redor dos olhos ou na ponta do nariz;
Nitidez de visão reduzida;
Um embaçamento da córnea, que perde sua transparência característica.

Se, por outro lado, a vermelhidão do olho for devida à presença de um corpo estranho dentro do olho, é melhor procurar atendimento médico de emergência o mais rápido possível para evitar danos graves e permanentes.

Teste médico

Se a vermelhidão do olho tornar necessário consultar um médico, ele fará um teste objetivo, fazendo perguntas ao paciente sobre os sintomas e o histórico médico do paciente.

Os resultados da história médica, juntamente com o exame objetivo, são cruciais para descobrir a causa da vermelhidão dos olhos e entender quais exames são úteis para uma investigação mais aprofundada.

As perguntas mais comuns feitas ao paciente são geralmente:

Há quanto tempo a vermelhidão está presente?
A vermelhidão apareceu antes?
A vermelhidão está associada a dor ou coceira?
Existem secreções oculares ou lágrimas presentes?
Há alguma alteração na visão?
É possível que tenha havido um trauma ocular?
Existem outros sintomas como dor de cabeça, rinorréia, tosse, dor de garganta ou outros?
Há alguma alergia presente?

Remédios para olhos avermelhados

Nos casos em que os olhos avermelhados são consequência de esforço excessivo; uso prolongado de lentes de contato; exposição ao tempo; contato com água do mar ou piscina (com cloro) ou simplesmente muito tempo em frente ao computador, o tratamento mais adequado é tentar descansar.

Recomenda-se também o uso de substitutos lacrimais na forma de colírios com ação refrescante e lubrificante, disponíveis em farmácias sem necessidade de receita médica.

A aplicação de compressas de gaze medicamentosa ou compressas de algodão frio, que ajudam a aliviar o desconforto, também são eficazes.

No entanto, se a vermelhidão ocular, acompanhada de outros desconfortos, tende a persistir por vários dias, é aconselhável consultar o seu médico, que poderá prescrever um tratamento farmacológico preciso.

Dependendo do distúrbio subjacente a esse sintoma, os medicamentos prescritos pelo médico podem ser colírios contendo antibióticos ou pomadas com ação antiviral e anti-inflamatória.

Nos casos de conjuntivite alérgica, o especialista pode prescrever colírios anti-histamínicos que visam interromper a reação imune.

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