Dipendência do exercício físico: causa, sintomas, diagnóstico e cura

A dependência do exercício físico, sebbene não está incluída no Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM 5), está definida como uma dependência comportamental (Demetrovics e Griffiths, 2005) em quanto se manifesta com características distintivas desta problemática (preminenza , cambiamenti nel tono dell'umore, tolleranza, astinenza, conflitti personali e ricadute)

Lo estúdio na dependência do exercício físico

Gli autori che hanno studiato this fenomeno hanno distinto due form in cui può presentarsi: nel case in cui la dipendenza of eercizio si manifesti in assenza di altre problemático psicologiche si parla di dipendenza primaria of eercizio fisico; nel caso (mais frequente) em que se manifestam resultam em outras disfunções psicológicas (tipicamente o distúrbio do comportamento alimentar – DCA) se parla di dipendenza secundária.

O motivo pelo qual a persona depende do exercício físico de todo o alargamento excessivo, no caso em que se trate de uma forma primária, geralmente evita a percepção de emoções, sentimentos ou pensamentos “negativos” (Szabo, 2010) e dificilmente a pessoa dependente é consapevole di this process.

A dependência se configura como uma “fuga” de uma condição estressora, que causa disagio em maniera persistente e que a pessoa sente de não poder fronteggiar altrimenti.

No caso em que o exercício físico excessivo se associa a um distúrbio do comportamento alimentar (em um quadro de dependência secundária), a motivação soggiacente irá piorar a perda de peso (somente insieme a uma dieta rígida ou restrição alimentar).

É evidente que a dipendenza primária e secundária abbiano una eziologia diversa, sebbene si manifesta com sintomas e consegue analoghe.

In letteratura existe ad oggi un largo dibattito a riguardo della legittimità clinica della diagnosi di dipendenza primaria da esercizio fisico, sebbene esistano casi documentati (Griffiths, 1997) em cui i disturbi della alimentazione sono del tutto assenti.

Além de todos os diagnósticos diferenciais descritos, para estabilizar a sustentação clínica de uma dependência primária de exercício físico, e também é necessário examinar atentamente as características, a frequência e a intensidade dos sintomas de astinenza, em quanto as sensações psicológicas negativas são relatadas por todos coloro che fanno esercizio fisico regolarmente quando non possono farlo per qualche motivo (Szabo et al., 1996).

A intensidade dos sintomas astinenziali costituisce un fattore cruciale para distinguir o que se allena regularmente da chi dipende dall'esercizio.

Comorbilidade na dependência do exercício físico

Há uma forte associação entre a dependência do exercício físico e os distúrbios da alimentação (Sussman et al., 2001).

Anche i disturbi depressivi ei disturbi d'ansiedade sono spesso osservabili em comorbilità con este fenômeno.

Se svariati studi hanno disse que i comportamenti patologici nell'alimentazione acompanha spesso (se não sempre) livelli eccessivi di actività fisica, e também vero que i soggetti com dipendenza de esercizio podeno presentare eccessiva preocupazione per la loro imagine corporea, il peso ed il controllo della dieta (Blaydon e Lindner, 2002).

Essa coexistência de patologias torna as coisas difíceis de estabilizar como o distúrbio primário.

Causa da dependência do exercício físico

Ipotesi fisiológico

Secondo l'ipotesi dello “sballo del corredore”, em seguida ao all’allenamento intensivo na corsa, e corredores não avvertono fatica né si sentono esausti ma piuttosto sperimentano un intenso senso di euforia descrito como “sensazione di volare” ou di poter “compiere movimenti senza sforzo”.

Essa sensação é atribuída a todas as atividades cerebrais das beta-endorfinas que são ativadas durante uma sessão de corrida.

Segundo um outro ipotesi, baseado no ricerche compiute de Thompson e Blanton (1987), l'effetto dell'allenamento si accompagna a una reduzione della attività del sistema simpatico a riposo e quindi a una diminuzione generale della vigilanza (avvertita soggettivamente come sonnolenza e astenia).

A correção da vigilância ocorre de frente para os esportes ao longo do exercício físico, mas, porque os efeitos disso são apenas temporários, são sistematicamente necessários sessões posteriores de alongamento.

Segundo uma terceira hipótese, a condição psicológica agradável de efeitos estimulantes e ansiolíticos do exercício físico faz com que a pessoa aprenda a aprender, começando a sentir-se novamente ansiosa.

O aumento da ansiedade pode comportar uma maior necessidade de esforço e sessões de alongamento sempre mais frequentes e intensas.

Em situações de estresse, a frequência, a duração e a intensidade do exercício podem aumentar concomitantemente como antídoto ao estresse e ansiedade (ossia si sviluppa la condizione chiamata “tolleranza”).

Ipotesi psicológico

O exercício físico afetivo riguardo em toda a dependência do exercício físico sugere que o exercício físico tem um efeito duplo no tom do amor (Hamer e Karageorghis, 2007): aumenta as emoções positivas e contribui para a melhoria do tono do amor (inteligente come stato psicologico che si protrae per molte ore o giorni) e riduce l'impatto delle emozioni spiacevoli.

Todas as regras de afetividade tramite o alinhamento induzem efeitos apenas temporários: em seguida, o período de astensão do exercício pode melhorar gravi sensivelmente a privação ou veri e propri sintomi astinenziali que trovano sollievo solo con la ripresa dell'esercizio.

Tipicamente, após uma sessão de alongamento e o outro, começa-se a livrar-se dos períodos de riposo para prevenir a indisposição dos sintomas de astinenza.

A pessoa que está praticando regularmente exercício físico pode ser motivada pelo rinforzo negativo appena descrito (evitar e sintomas de astinenza) ou pelo rinforzo positivo (o “sballo del corredor”).

O esforço físico motivado pelo rinforzo negativo é típico de pessoa com dependência: nesse caso, a pessoa sente que “deve” farlo, não que “vuole”.

Psicoterapia della dipendenza do exercício físico

Due interventi psicoterapeutici si sono dimostrati eficaz nel tratamento di vari tipi dipendenze comportamentali e da sostanze: il colloquio motivazionale (Miller e Rollnick, 2002) e la psicoterapia Cognitivo-Comportamentale.

Não vi, atualmente, ensaios clínicos que Abbiano avaliou o seu uso na dipendenza de exercício físico, mas essas abordagens podem ser eficazes também em relação a esse tipo de dipendenza (Rosemberg & Feder, 2014).

Na dependência de exercício físico, portanto, em outras condições, o diagnóstico preciso e o diagnóstico diferenciado são os fundamentos de uma eficácia terapêutica de piano: é necessário considerar os distúrbios concomitantes e tratar todas as condições coexistentes.

A presença de outros transtornos associados pode resultar na instalação de um circo vizioso que afeta a condição de paz. Além disso, é importante saber se você não apresenta um distúrbio de personalidade poiché, nesse caso, uma terapia mirada para o distúrbio de personalidade pode ser risolutiva para a dependência do exercício.

É importante que o tratamento chia cosa abbia causato la comparação della dipendenza e quali fattori e situazioni determinino il persistere del disturbo.

Além disso, você deve trabalhar com paz de espírito, desenvolver comportamentos alternativos mais conscientes e estratégias eficazes para apoiar o exercício físico excessivo.

Um objetivo típico do tratamento psicoterápico pode ser o rito de um exercício moderado ou controlado.

Em alguns casos, você pode colocar a mensagem em uma forma diferente de alinhamento.

Finalmente, também o ricorso a programas psico-educacionais pode ser um componente eficaz do tratamento da dependência do exercício físico, no quanto o esforço sustenta um conhecimento insuficiente do ricodute negativo do exercício estremo sulla saudação, do mecanismo de adaptação do organismo ao exercício e a necessidade de riposare entre uma sessão de alongamento e outra.

Bibliografia

Griffiths, MD (1997). Dependência de exercício: um estudo de caso. Pesquisa de dependência, 5, 161-168.

Griffiths, MD (2005). Um modelo “componente” de vício dentro de uma estrutura biopsicossocial. Journal of Substance Use, 10, 191-197.

Szabo, A. (2010). Vício em exercício: um sintoma ou um distúrbio? Nova York: Nova Science Publishers Inc.

Rosemberg, K.P, & Feder, LC (2014). Vícios Comportamentais. Critérios, evidências e tratamento. Elsevier Inc.

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IPSICO

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