Procedimento de recuperação do ritmo cardíaco: cardioversão elétrica
A cardioversão elétrica, CVE, é um procedimento terapêutico utilizado para eliminar o ritmo cardíaco normal, nei pazienti affetti de fibrilação, flutter ou taquicardia atrial e nem quali cardioversão farmacológica não é eficaz
Cardioversione elétrica, ecco quando é necessário
A causa mais comum desse tipo de anomalia é representada pela cardiopatia; a volte il paziente percebe a alteração, mas spesso si concorda só delle consegue que essa conduta, como palpitações, debolezza, vertigens, svenimento, astenia.
A frequência cardíaca elevada causada por esta arritmia danifica o músculo miocárdico em quanto, se persistente, leva à correção da função contrátil e à correção da fração de ação; frazione di eiezione que permite avaliar a eficácia da função pompa do coração e apresentar um bom indicador da contratilidade miocárdica.
Em caso de fibrilação atrial, a contração do pulso negligente no átrio provoca uma circunferência anômala do sangue na cavidade cardíaca, e no aritmie que dura mais de 48 minutos e pode formar trombis em alguma parte do átrio; trombis que seguem a ripresa della contrattilità atrial podem frammentarsi e dispersar no circolo arterioso causando ictus e/o embolia.
Um anamnese preciso sobre o tempo de comparação dos sintomas que envolvem um rumo decisivo sobre a terapia de adoção; se trascorrono oltre 48 ou mais do início da sintomatologia é obrigatório intraprender um período de terapia anticoagulante ao término de quale è possível efetuar a cardioversão elétrica em segurança, reduzindo ao mínimo e riscos cardioembólicos.
Existe devido ao tipo de cardioversão, quela elétrica e quela farmacológica
A cardioversão elétrica pelo uso de descarga elétrica, choque, gerar dal desfibrilador e trasmesse al paziente por meio de elettrodi aplicati al torace.
A cardioversão farmacológica previne, inclusive, a administração de medicamentos antiarrítmicos específicos.
A cardioversão é, de forma solitária, um tratamento programado, que é transferido para um centro cirúrgico, mas sem recuperação.
Infatti, al termine della terapia, se tutto è andato per il meglio, il paciente può già essere dimesso e voltare a casa.
La cardioversione elettrica, è geralmente ben tollerata anche da pazienti anziani e non è pericolosa
Non è contraindicata nei pacienti with pacemaker or desfibrilatori impiantabili.
As contra-indicações são indicadas para a anestesia total necessária para a cardioversão elétrica externa, a fim de evitar a paz, a dor e a sensação de choque elétrico ao coração.
I rischi della procedura sono minimi e le complicanze rare; pode causar bruciatura na pele da zona pomba, que pode ser aplicada a eletrodi no caso de cardioversão elétrica externa e um abaixamento temporário da pressão sangüínea.
Seguindo o tratamento, você pode instalar um ritmo cardíaco anormal.
Se all'interno dell'atrio sinistro del cuore sono presenti trombis, in following alla escossa potrebbero distaccarsi e spostarsi in altri distretti, provocando embolia.
Por esse motivo, a cardioversão elétrica é precedida da execução de um ecocardiograma transesofágico e de uma terapia com medicamentos anticoagulantes.
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Execução da Cardioversão Elétrica
A cardioversão elétrica programada é um procedimento rico em Day Hospital.
Antes de efetuar a cardioversão elétrica, o cardiólogo informa o paciente sobre o procedimento e inicia a preparação após firmar o consenso informado.
Para evitar o ataque de dor devido à eletricidade, procure sedação profunda com ipnoindução, em alguns casos, usando medicamentos específicos para prevenir o anestesista.
A cardioversão elétrica, evita a descarga elétrica com desfibrilador por meio de uma placa metálica adesiva colocada na sala de descanso; placche che vanno posizionate: sottoclavare destra – apicale sinistra o antero – posteriore.
Para sedação garantida, o cardiólogo regulado em base ao peso do paciente seleciona a energia de emergência necessária e sincroniza a liberação do choque com o eletrodo de eletrocardiograma; shock che va eseguito sul picco R perché se avvenisse sull'onda T potrebbe causare l'insorgenza di aritmie maligne.
Dopo essersi accertato dei parametri vitali, il medico procede con l'erogazione dello shock; se o ritmo não dovesse riprisinarsi alla prima scarica, si podeno amadurecer até 3 choques aumentando gradualmente em Joule.
A passagem da corrente elétrica determina a contração imediata da célula miocárdica reinicializando circuitos anormais, permitindo o retorno do ritmo sinusal.
O aumento do ritmo cardíaco normal é de 75-90% em caso de fibrilação atrial de recente insuflação e de 90-100% em caso de flutter aritmético.
Si proceda a risvegliare il paiente monitorandone i parametri vitali
A convalescença após a cardioversão elétrica não requer precauções específicas e se você puder retomar todas as suas atividades diárias após 24 horas, salvo diversas indicações da parte do médico.
É necessário seguir com atenção a terapia de manutenção prescrita, tais medicamentos anticoagulantes e, em caso de necessidade, medicamentos antiarrítmicos.
Para evitar a reincidência, use um estilo de vida saudável: reduza o estresse o máximo possível, elimine fumo e álcool, mantendo uma atividade física regular.
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