Miocardiopatia: o que é e como tratar?
Miocardiopatia refere-se a doenças do músculo cardíaco, nas quais as paredes das câmaras cardíacas são esticadas, espessadas ou endurecidas
Isso afeta a capacidade do coração de bombear sangue adequadamente por todo o corpo.
A natureza da miocardiopatia
O músculo cardíaco modificado pela miocardiopatia, que geralmente é hereditário e pode ocorrer tanto em crianças quanto em adultos jovens, pode diferir dependendo da natureza da miocardiopatia.
Vamos analisar a seguir as diferenças entre miocardiopatia dilatada, miocardiopatia hipertrófica, miocardiopatia restritiva e miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito.
Miocardiopatia dilatada
Na miocardiopatia dilatada, as paredes musculares do coração se esticam e se afinam e, portanto, não são mais capazes de se contrair adequadamente para bombear o sangue por todo o corpo.
Quão sério é isso?
Se você tem miocardiopatia dilatada, corre um risco maior de insuficiência cardíaca: em essência, seu coração não consegue bombear sangue suficiente por todo o corpo na pressão certa.
Isso pode ter consequências muito graves.
A insuficiência cardíaca geralmente causa
- falta de ar
- Cansaço extremo
- inchaço dos tornozelos
Também existe o risco de desenvolver problemas nas válvulas cardíacas, o que leva a batimentos cardíacos irregulares e coágulos sanguíneos.
Se você sofre de miocardiopatia, deve fazer visitas regulares ao médico para manter seu estado de saúde monitorado.
Quem pode sofrer de miocardiopatia?
A miocardiopatia dilatada pode afetar crianças e adultos.
Existem certas condições que podem levar ao seu desenvolvimento, como:
- herdar um gene modificado que o torna mais vulnerável à doença;
- uma condição médica subjacente;
- hipertensão não controlada;
- um estilo de vida pouco saudável, como falta de vitaminas e minerais na dieta, beber muito álcool e consumir drogas;
- uma infecção viral que causa inflamação do músculo cardíaco;
- um problema de válvula cardíaca;
- uma doença de tecido ou vaso sanguíneo – como granulomatose com poliangiite (GPA), sarcoidose, amiloidose, lúpus, poliarterite nodosa, vasculite ou distrofia muscular;
- gravidez: às vezes, a miocardiopatia pode se desenvolver como uma complicação da gravidez.
Em muitos casos, entretanto, a causa do desenvolvimento da miocardiopatia dilatada permanece desconhecida.
Miocardiopatia hipertrófica
Na miocardiopatia hipertrófica, as células do músculo cardíaco aumentam e as paredes das câmaras cardíacas engrossam.
As câmaras cardíacas são pequenas em tamanho, portanto não podem reter muito sangue, e as paredes não podem relaxar adequadamente e podem endurecer.
Além disso, o fluxo de sangue através do coração pode ser obstruído.
Quão sério é isso?
Na maioria dos casos, a miocardiopatia hipertrófica não tem grande impacto na vida diária.
Algumas pessoas não apresentam sintomas e não precisam de tratamento.
Mas isso não significa que a condição não possa ser grave.
A miocardiopatia hipertrófica é de fato a causa mais comum de morte súbita na infância e em atletas jovens, justamente por permanecer assintomática por muito tempo.
Isso acontece porque as câmaras cardíacas principais podem enrijecer, causando contrapressão nas câmaras coletoras menores.
Isso às vezes pode piorar os sintomas de insuficiência cardíaca e levar a ritmos cardíacos anormais (fibrilação atrial).
O fluxo sanguíneo proveniente do coração pode ser reduzido ou restringido (neste caso falamos de miocardiopatia hipertrófica obstrutiva).
Os sintomas
Essas alterações cardíacas podem causar tontura, dor no peito, falta de ar e perda temporária de consciência.
Se sofre de miocardiopatia hipertrófica grave, deve consultar o seu médico regularmente para que o seu estado possa ser monitorizado constantemente.
O seu médico irá aconselhá-lo sobre o nível e a quantidade de exercício que pode fazer, bem como as mudanças que deve fazer no seu estilo de vida.
Quem sofre com isso?
Acredita-se que a miocardiopatia hipertrófica seja de origem hereditária.
As crianças são, portanto, afetadas desde o nascimento.
Miocardiopatia restritiva
A miocardiopatia restritiva é uma condição muito rara.
É mais frequentemente diagnosticado em crianças, embora possa se desenvolver em qualquer idade.
As paredes das principais câmaras cardíacas tornam-se rígidas e, portanto, não podem relaxar adequadamente após a contração.
Isso significa que o coração não se enche adequadamente de sangue.
Isso resulta na redução do fluxo sanguíneo para o coração e pode levar a sintomas de insuficiência cardíaca, como falta de ar, fadiga e inchaço nos tornozelos, bem como problemas no ritmo cardíaco.
Em muitos casos, a causa permanece desconhecida, embora a condição possa ser hereditária.
Miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito
Na miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito (ARVC), as proteínas que geralmente mantêm as células do músculo cardíaco unidas são anormais.
As células musculares podem morrer e o tecido muscular morto é substituído por tecido adiposo e fibroso.
As paredes das principais câmaras cardíacas tornam-se mais finas e longas, e são incapazes de bombear o sangue adequadamente por todo o corpo.
Pessoas com miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito geralmente têm problemas de ritmo cardíaco.
A redução do fluxo sanguíneo para o coração também pode levar a sintomas de insuficiência cardíaca.
A miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito é uma condição hereditária causada por uma mutação em um ou mais genes.
Pode afetar adolescentes ou adultos jovens e, infelizmente, é a causa de algumas mortes súbitas e inexplicadas em jovens atletas.
Existem evidências científicas de que exercícios prolongados e intensos podem piorar os sintomas da miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito.
É importante que as pessoas em risco ou com a doença discutam isso com seu cardiologista.
Como é diagnosticada a miocardiopatia
Alguns casos de miocardiopatia podem ser diagnosticados após vários exames e exames cardíacos, como:
- Eletrocardiograma (ECG)
- ecocardiograma
- exame de ressonância magnética
- monitor de frequência cardíaca (monitor de ECG de 24 ou 48 horas)
- Teste de stress
Se você foi diagnosticado com uma miocardiopatia de origem genética, seu médico pode recomendar um teste genético para identificar o gene defeituoso que a causou.
Desta forma, os seus familiares também terão conhecimento de uma possível miocardiopatia assintomática, podendo geri-la, monitorizá-la e verificar o seu estado de saúde.
Como tratar a miocardiopatia
Geralmente não há cura para a miocardiopatia, mas os tratamentos podem ser eficazes no controle dos sintomas e na prevenção de complicações.
Alguns tipos de miocardiopatia possuem tratamentos específicos e o diagnóstico precoce é muito importante.
No entanto, nem todos os que sofrem de miocardiopatia precisam de tratamento: algumas pessoas têm apenas uma forma leve da doença e podem mantê-la sob controle simplesmente mudando seu estilo de vida.
O papel do estilo de vida na miocardiopatia
Seja a causa da miocardiopatia genética ou não, uma boa regra seria adotar bons hábitos, como
- dieta saudável
- exercício suave
- pare de fumar
- perder peso
- reduza ou elimine o álcool
- durma o suficiente
- reduzir o estresse
- garantir que quaisquer patologias adicionais, como diabetes, estejam sob controle
Quais medicamentos tomar para miocardiopatia
Na miocardiopatia, podem ser necessários medicamentos para controlar a pressão arterial, corrigir um ritmo cardíaco anormal, remover o excesso de líquido ou prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
Isso se refere a drogas como
- medicamentos para pressão arterial
- betabloqueadores para tratar batimentos cardíacos irregulares ou insuficiência cardíaca
- diuréticos – para pressão alta
- anticoagulantes
- medicamentos para o tratamento da insuficiência cardíaca
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