De la durere în piept și braț stâng până la senzația de moarte: acestea sunt simptomele infarctului miocardic

By Cristiano Antonino On Octombrie 25, 2022

Când oamenii vorbesc despre infarct, se referă în general la infarct miocardic, dar infarctul poate apărea de fapt în mai multe organe.

„Infarct” este de fapt un termen generic pentru moartea (necroza) anumitor celule dintr-un anumit țesut, deoarece acestea nu primesc un aport adecvat de sânge și oxigen din sistemul circulator.

De exemplu, accidentul vascular cerebral, numit și „accident vascular cerebral”, este infarctul unei părți a creierului.

Prin urmare, infarctul miocardic este necroza unei părți a miocardului, care este mușchiul inimii.

Se întâmplă atunci când o obstrucție a arterelor coronare, arterele care transportă sângele către inimă, împiedică fluxul regulat al sângelui'.

DE CE DEVEN OBSTRUCȚATE ARTERELE CORONARE

Există mai multe motive pentru care o arteră coronară devine obstrucționată.

Motivul principal este, fără îndoială, legat de ateroscleroză, o boală a vasului în sine care duce la acumularea de colesterol, apoi la formarea unei plăci.

Această placă poate îngusta progresiv artera, dând astfel naștere a ceea ce numim ischemie, un fenomen diferit de infarct.

Vorbim de infarct, de fapt, în cazul unei întreruperi totale a fluxului sanguin, în timp ce ischemia apare atunci când are loc o „încetinire” a fluxului, cauzată de o stenoză, adică o îngustare a lumenului vasului tocmai din cauza plăcii aterosclerotice.

De asemenea, se poate întâmpla ca placa să se „rupă” în interiorul vasului.

În acest caz, organismul reacționează apărându-se așa cum face, pentru a simplifica, în cazul unei răni, declanșând o dinamică care poate merge până la un infarct.

Procesul reparator pus în mișcare ca răspuns la ruperea unei plăci constă în formarea unui cheag, trombul, care amenință să genereze o tromboză a vasului, adică o ocluzie a arterei care blochează complet fluxul de sânge.

Obstrucțiile nu sunt întotdeauna cauzate de plăci, ci și de probleme funcționale, precum vasoconstricția acestor artere.

Plăcile nu sunt singurele cauze ale obstrucțiilor coronariene, uneori, problemele funcționale, precum vasospasmul, produc întreruperea fluxului sanguin.

Luați, de exemplu, abuzul de droguri precum cocaina: ei bine, aceasta poate da naștere a ceea ce este cunoscut sub numele de spasm coronarian, care, dacă persistă o perioadă prelungită de timp, este o altă cauză a unui atac de cord.

Medicul cardiolog ne amintește că toți suntem predispuși la ateroscleroză, dar trebuie să încercăm să o avansăm cât mai puțin și astfel să lucrăm asupra factorilor de risc cardiovascular.

INFARCTUL DE MIOCARD, DIABETUL ȘI HIPERTENSIUNEA DUȘMANI INIMII

Printre factorii de risc se numara cu siguranta diabetul, hipertensiunea, hipertensiunea arteriala, valorile crescute ale colesterolului, chiar si trigliceridele, fara a uita obezitatea, supraponderala, fumatul si antecedentele familiale.

De fapt, chiar și un fel de predispoziție genetică poate accelera și agrava procesul natural de ateroscleroză.

Alți factori de risc sunt cu siguranță vârsta și sexul masculin.

AICI SUNT CLOPERELE DE ALARMĂ INFARCTULUI DE MIOCARDIE

Dar care sunt simptomele care ne fac să suspectăm un infarct miocardic?

În infarct, timpul este de o importanță capitală.

Timpul este factorul decisiv, fără îndoială.

Cu cât recunoaștem mai devreme un atac de cord, cu atât ajungem mai repede la un diagnostic și îl putem trata mai devreme, economisind astfel mai mult țesut: cu cât suntem mai repede, pe scurt, cu atât mai mult putem stăpâni deteriorarea infarctului.

Simptomele sunt cele ale imaginației comune, adică durerea în piept și brațul stâng, dar având în vedere importanța unui autodiagnostic rapid, să fim mai precisi în descrierea celor mai frecvente și mai puțin frecvente simptome care ar trebui să ne alarmeze.

Infarctul miocardic se manifestă adesea printr-o durere în piept, în centrul toracelui, cu caracteristici destul de specifice: mulți pacienți descriu un fel de viciu, senzația de opresiune puternică în piept.

Mai mult decât o durere musculară, este o durere asfixiantă, apăsătoare la nivelul toracelui, sub stern, osul din centrul toracelui.

Durerea toracică, care este apăsătoare și continuă, este adesea însoțită de o durere care iradiază de obicei către umăr și brațul stâng, în special în partea exterioară, unde se află degetul mic.

Acestea sunt caracteristici tipice ale unei dureri în piept care pot fi un semn de avertizare al unui atac de cord în curs.

Durerea în piept este, de asemenea, adesea însoțită de o lipsă de aer deosebită, o adevărată foame de aer.

DUREREA BRAȚULUI OPPRESIV ȘI PIPTULUI

Medicina, chiar și pe acest subiect delicat, nu este o știință exactă.

Durerea poate radia, de asemenea, într-un mod caracteristic posterior, între omoplați sau până la gât, ajungând sub maxilar.

Nu numai atât: uneori brațul drept poate fi afectat și de radiațiile unei dureri cardiace.

Deci, pentru a rezuma: o durere intensă în piept de tip opresiv, care iradiază spre brațul stâng, către maxilar, poate chiar posterior, și asociată cu respirație grea, toate acestea sunt semnale de alarmă care ar trebui să ne facă să ne îngrijorăm și să căutăm ajutor. .

De parcă nu ar fi de ajuns, acest lucru este evident asociat cu o mare stare de rău.

Există oameni care raportează că simt un sentiment de moarte, apoi anxietate, transpirații reci și, uneori, acest lucru poate duce chiar la leșin.

Cu toate acestea, este important de reținut că există cazuri în care atacul de cord în curs nu produce niciun simptom, nicio durere.

Există pacienți care nu raportează deloc durere sau simt doar o durere la braț, maxilar sau stomac.

ATENȚIE SĂ NU O CONFUNDĂ CU DUREREA GASTRICĂ

Este destul de comun să se confunde un infarct cu epigrastralgia, adică dureri de stomac.

Aceasta este o durere in piept inferioara, in punctul in care localizam stomacul.

Și asta poate fi de fapt un loc al unei dureri cardiace.

Așa că se pare că oamenii subestimează ceea ce cred ei că este o durere gastrică, o durere de la gastrită, cu ceea ce se dovedește a fi în schimb o problemă cu inima.

Cum să distingem o durere de stomac obișnuită de un atac de cord?

Trebuie să acordați atenție tipului de durere.

Dacă epigastralgia se manifestă cu radiațiile pe care le-am descris mai devreme, dacă este asociată cu transpirație sau dificultăți de respirație, atunci poate să nu fie durere de stomac, ci durere toracică cu relevanță cardiacă.

AVERTISMENT PENTRU FEMEI: UNEATEA SIMPTOME DIFERITE

Apoi un avertisment special pentru femei.

Se poate întâmpla ca femeile care suferă un atac de cord, în loc de o durere reală în piept, să aibă greață, vărsături, sau chiar doar transpirați, sau simțiți durerea limitată la spatele corpului.

Din cauza acestor simptome mai puțin recunoscute, mai nuanțate și ambigue, se întâmplă adesea ca femeile, care suferă de boli de inimă la fel de mult ca și bărbații, mai ales după o anumită vârstă, să fie salvate mai puțin repede, cu consecințe foarte grave.

CE TREBUIE FĂCĂ ÎN CAZUL UNUI INFARCTUL MIOCARDICII?

Ce să faci dacă apare unul dintre aceste simptome?

În primul rând, trebuie să vă asigurați că este un eveniment cardiac, deoarece, după cum am spus, simptomele nu sunt foarte ușor de descifrat.

Doar medicii pot face acest lucru și, prin urmare, este necesar să mergeți la camera de urgență cât mai repede posibil.

Durerile pe care le-am descris apar uneori intermitent: furtunurile alternează cu momente de ușurare.

În cazul în care aceste simptome persistă timp de 15-20 de minute, sfatul este să nu amânați și să contactați imediat serviciul medical de urgență sunând la 112 sau 118.

Doar în camera de urgență, de fapt, odată constatată natura cardiacă a simptomelor – în acest caz, chiar și doar o electrocardiogramă sau alte tipuri de examinări sunt suficiente – medicii pot acționa rapid asupra infarctului miocardic.

În acest sens, avem o rețea de laboratoare de hemodinamică unde se efectuează cel mai bun tratament de urgență al infarctului cardiac: folosind anestezie locală și introducerea de catetere mici în interiorul arterelor, se vizualizează arterele coronare și se tratează ocluzia prin intermediul așa-numita „angioplastie primară”, care constă în redeschiderea vasului și implantarea unui mic stent în interiorul arterei coronare bolnave.

Din ce în ce mai mult, este posibilă și efectuarea de electrocardiograme în ambulanţă când sunt chemate serviciile de urgență.

Acest lucru permite un diagnostic foarte precoce și o trimitere a pacientului către cea mai echipată unitate pentru acest tip de salvare.

Așadar, mesajul pe care aș vrea să-l repet este: a nu subestima simptomele vă permite să interveniți precoce și să limitați foarte mult deteriorarea unui infarct'.

ATACUL DE INIMA „SILENȚIT”.

Se poate întâmpla, totuși, ca un atac de cord să treacă complet neobservat.

Sunt oameni care nu realizează că au făcut un infarct, și se întâmplă să fie pacienți care nu sunt conștienți de asta.

În acest caz avem de-a face cu așa-numitul „atac de cord tăcut”, care se găsește în principal la pacienții diabetici. Sau simptomele erau acolo, dar nu puteau fi urmărite până la atacul de cord.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

De exemplu, pacientul, îndemnat de medici, își amintește că a avut dureri severe de stomac în trecut.

Acolo, în acel moment, putem reconstitui că acea durere de stomac nu era un semn de gastrită, ci de infarct, apoi din fericire a evoluat bine, stabilizat de-a lungul anilor, pentru că doar o mică zonă a inimii fusese lezată, fără a provoca. o afectare generală a organului.

INFARCTUL MIOCARDICII ȘI ORESTUL CARDIAC, DOUĂ LUCRURI DIFERITE, DAR ÎNLEGATE

O distincție care adesea nu este atât de simplă este cea dintre infarctul miocardic și stopul cardiac.

Sunt două lucruri diferite, deși legate.

Vorbim de stop cardiac atunci când inima nu mai funcționează, nu își mai îndeplinește funcția de pompă și, prin urmare, încetează să furnizeze sânge celorlalte organe ale corpului.

Dacă sângele nu ajunge la organe, celulele mor. Primul organ care va fi afectat este creierul, deoarece are nevoie în mod continuu de oxigen (și, prin urmare, de un flux neîntrerupt de sânge) pentru a funcționa.

Acesta este stop cardiac.

Adesea, arestarea este produsă de o problemă electrică.

Să încerc să fiu mai clar: inima este un mușchi care funcționează datorită stimulilor electrici intrinseci.

Se poate întâmpla ca, dintr-o gamă largă de motive pe care nu le voi enumera aici, să apară un fel de „scurtcircuit”, o dezorganizare a activității electrice care duce la o contracție neregulată sau excesiv de rapidă a inimii, care în cele din urmă îi compromite. functia pompei.

Infarctul cardiac, pe de altă parte, este, după cum am spus, obstrucția arterelor coronare: un obstacol mecanic care împiedică fluxul regulat de sânge către inimă.

Prin urmare, stopul cardiac și infarctul miocardic nu sunt sinonime.

Cu toate acestea, infarctul este una dintre cauzele stopului cardiac.

Cei care au un atac de cord pot avea într-adevăr un stop cardiac, deși nu neapărat: multe atacuri de cord nu implică stop cardiac.

În schimb, nu toate stopurile cardiace se datorează infarctului.

După cum sa explicat deja, stopul cardiac provine dintr-o problemă electrică, aritmia, care determină dezorganizarea activității electrice generale și astfel, în cazurile severe, duce la stop cardiac.

În aceste episoade de aritmie severă există, din păcate, diverse patologii și afecțiuni cronice care predispun la astfel de aritmii, creierul este primul organ care suferă și, din această cauză, pacientul își pierde cunoștința și leșină.

Daca nu actionam imediat cu compresiuni toracice si precoce defibrilare, poate să apară moartea creierului sau moartea întregului organism.

Chiar și în aceste cazuri, așadar, intervenția promptă este extrem de importantă: „masajul cardiac”, sau mai degrabă compresiile toracice, ne permit să câștigăm timp prețios și să păstrăm într-un fel creierul, dar este defibrilatorul, recunoscut după acronimul său verde „AED”. ' sau 'EAD', care este aproape întotdeauna decisiv.

Defibrilatorul este de fapt capabil, în mod autonom, să recunoască aritmia severă și să o „întrerupă” cu un șoc electric.

După cum se poate ghici cu ușurință, eficiența este cu atât mai mare cu cât defibrilatorul este utilizat mai devreme: din nou, factorul timp este vital.

REDUCEREA RISCURILOR

Doctorul lansează apoi un mesaj către cetățeni pentru a-și proteja inimile.

Prevenirea este cu siguranță importantă, defalcând pe cât posibil toți factorii de risc.

De aici, educația pentru un stil de viață sănătos, adică o dietă echilibrată, renunțarea la fumat, activitatea fizică și reducerea stresului, precum și controale regulate pentru verificarea tensiunii arteriale și a valorilor colesterolului și posibil tratament al diabetului.

O persoană se poate simți perfect în formă, dar dacă nu își măsoară tensiunea arterială, nu va afla niciodată că are hipertensiune arterială, deoarece aceasta poate fi asimptomatică.

Același lucru este valabil și pentru analizele de sânge, deoarece colesterolul ridicat nu este perceptibil de pacient, poate fi constatat doar printr-un test de sânge.

După cum am încercat să explic, este esențial să evităm întârzierile pe cât posibil. În caz de simptome de infarct miocardic, nu așteptăm, nu amânăm: sunăm imediat serviciul medical de urgență.

Orice ezitare poate fi letală.

În timpul pandemiei, mulți oameni, în mod înțeles speriați de riscul de infectare cu virusul Sars-CoV-2, și-au subestimat simptomele și au amânat apelarea la ajutor, uneori ajungând prea târziu.

EDUCAȚIE ÎN RESUSCITAREA CARDIOPULMONARĂ

Manevrele de resuscitare cardiopulmonară ar trebui să facă parte din educația civică a fiecăruia: a putea recunoaște un stop cardiac, a efectua chiar și doar compresiuni toracice, la o adâncime și un ritm dat, apelarea la ajutor și obținerea unui defibrilator sunt intervenții timpurii extrem de valoroase în cazul unei inimii. arestați și să ne permită literalmente să salvăm viețile oamenilor.

NEVOIE DE DEFIBRILATORI

De aceea este atât de important să insistăm asupra necesității distribuirii defibrilatoarelor pe întreg teritoriul.

Este suficient să spunem că defibrilatoarele din clădirile publice și birourile sunt la fel de importante ca și stingătoarele: a avea mai multe defibrilatoare și mai multe cursuri despre utilizarea corectă a acestor aparate simple, înseamnă a avea șanse mai mari de a salva viețile persoanelor afectate de stopuri cardiace. .

Așa cum se întâmplă adesea, cunoștințele pe scară largă și împletirea indivizilor și comunităților sunt cei mai buni aliați ai vieții și sănătății, inclusiv cea a inimii.

Combinarea precauțiilor personale, adică prevenirea și screening-ul, recunoașterea simptomelor alarmante și intervenția promptă în cazul unui stop cardiac sunt cele trei elemente cheie pentru a preveni daune ireparabile.