Ce este o amniotomie?

By Cristiano Antonino On Mar 13, 2023

Amniotomia sau ruptura artificială a membranelor (AROM) este atunci când un furnizor de asistență medicală sparge în mod intenționat sacul amniotic al unei persoane gravide.

Furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda AROM pentru a vă accelera travaliul și pentru a încuraja dilatarea colului uterin.

O amniotomie sau ruptura artificială a membranelor (AROM) este o procedură de rupere a sacului amniotic

Un sac amniotic (sau un sac de apă) este un sac umplut cu lichid care înconjoară fătul în timpul sarcinii.

Sacul tău amniotic conține lichid numit lichid amniotic.

Lichidul amniotic protejează și amortizează fătul și îi înmoaie mișcările în uter.

Când este timpul să se nască copilul, sacul amniotic se rupe și lichidul amniotic iese.

Acest lucru se întâmplă în mod natural pe măsură ce contracțiile travaliului progresează pentru unele persoane.

Cu toate acestea, pentru alții, sacul amniotic nu se rupe în ciuda faptului că este în travaliu.

Prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda amniotomia pentru a vă sparge apa în mod intenționat.

Ruptura sau ruperea sacului amniotic poate determina contractarea uterului și poate ajuta la dilatarea colului uterin.

De ce se face o amniotomie?

În cele mai multe cazuri, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală efectuează o amniotomie pentru a vă accelera travaliul.

Există riscuri asociate cu AROM și poate să nu fie ideal pentru toată lumea.

Motivele pentru AROM sunt:

Pentru a avansa sau induce travaliul: ruperea membranelor poate elibera hormoni care cauzează contracții mai puternice. Fără amortizarea lichidului amniotic, bebelușul se poate mișca mai adânc în pelvis. Această presiune asupra colului uterin poate provoca o dilatare suplimentară.
Pentru a vă monitoriza copilul mai îndeaproape: furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate dori să folosească un monitor fetal intern pentru a urmări ritmul cardiac al copilului dumneavoastră. Un monitor plasat pe capul bebelușului oferă o citire mai fiabilă decât un monitor extern.
Pentru a examina lichidul amniotic: trecerea prea multă meconiu (prima caca a bebelușului) poate afecta sănătatea copilului dumneavoastră. Verificarea lichidului amniotic pentru meconiu ajută furnizorul să planifice aspirarea nasului și gurii copilului imediat după naștere.

Eficacitatea AROM este adesea dezbătută de furnizorii de asistență medicală și cercetătorii medicali.

Unele studii arată că nu avansează neapărat travaliul în sarcinile cu risc scăzut și că este preferată o progresie naturală a travaliului.

Cu toate acestea, unele date arată că poate accelera travaliul.

Cum se face o amniotomie?

În primul rând, medicul dumneavoastră vă va evalua colul uterin pentru a vedea dacă este înmuiat sau subțire și dacă capul bebelușului este în poziția corectă.

Bebelușul ar trebui să fie jos în pelvis și apăsat pe colul uterin.

Apoi, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va plasa tampoane sau prosoape sub dvs. pentru a absorbi lichidul din sacul amniotic odată ce acesta este spart.

Un instrument subțire, din plastic, numit amnihook, vă rupe membranele.

Un amnihook are aproximativ 12 inci lungime, cu un cârlig curbat în partea de sus.

Seamănă cu un cârlig pe care l-ați folosi pentru a croșeta o pătură.

Pentru a vă sparge apa, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală introduce cârligul amnicular prin vagin.

Odată ce găsesc punga cu apă sau sacul amniotic, zgârie sau rupe o gaură în ea pentru a permite lichidului să scape.

Cum mă pregătesc pentru o amniotomie?

Nu trebuie să vă pregătiți pentru o amniotomie.

Asigurați-vă că discutați orice nelămurire pe care le aveți cu privire la procedură cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Ce se întâmplă după ce medicul îți sparge apa?

Este posibil să vedeți fie un țâșnit, fie un firicel de lichid din vagin.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va folosi mai multe tampoane sau prosoape absorbante pentru a absorbi lichidul.

Este posibil să simțiți contracții mai intense care se apropie.

Dacă procedura are succes, medicul dumneavoastră vă poate spune că colul uterin se dilată mai repede.

Doare când medicul dumneavoastră vă rupe artificial membranele?

Majoritatea oamenilor nu simt nimic, mai ales dacă sunteți deja în travaliu sau aveți o epidurală pentru a gestiona contracțiile dureroase.

De asemenea, copilul tău nu simte o amniotomie și nu-l doare în niciun fel.

Persoanele care nu au luat nici un medicament pentru durere pot simți un ușor disconfort atunci când amnihook este introdus.

Care sunt avantajele unei amniotomii?

Avantajele de a vă sparge apa în mod intenționat sunt:

Îți poate accelera sau progresa travaliul, aducând copilul mai aproape de colul uterin și crescând contracțiile.
Îți poate ajuta furnizorul de asistență medicală să-ți monitorizeze copilul mai îndeaproape suferință.
Poate ajuta la detectarea nivelului de meconiu și la determinarea de ce fel de sprijin medical are nevoie copilul dumneavoastră la naștere.

Care sunt riscurile sau complicațiile unei amniotomii?

Nu există nicio garanție că o amniotomie vă va scurta travaliul sau vă va accelera travaliul.

Complicațiile unei amniotomii pot include:

Prolapsul cordonului ombilical: un prolaps al cordonului ombilical este atunci când cordonul ombilical cade prin vagin înaintea copilului dumneavoastră. Acest lucru poate întrerupe aportul de oxigen al bebelușului.
Compresia cordonului ombilical: Acesta este momentul în care cordonul ombilical este aplatizat și restricționează aportul de oxigen al bebelușului.
Naștere prin cezariană: Este posibil să aveți un risc crescut de cezariana, deoarece copilul dumneavoastră este în poziție culcată după ruperea sacul amniotic.
Infecție: Fără lichid amniotic, copilul tău nu are protecție împotriva infecțiilor. Riscul de infecție al bebelușului crește cu cât durează mai mult între ruperea apei și livrare.
Durere crescută: Unii oameni simt contracții mai intense și durere crescută după AROM. Odată ce amortizarea lichidului amniotic dispare, nu există nicio căptușeală între capul bebelușului și colul uterin.

Când nu este sigur să rupi artificial membranele?

Este nesigur să îți spargi apa dacă:

Copilul tău nu este cu capul înainte în canalul de naștere.
Capul copilului tău nu a coborât în pelvisul tău. Această poziționare este stația fetală a bebelușului tău. O stație fetală de 0 este sugerată înainte de AROM.
Cervixul tău nu este „favorabil”. Un col uterin favorabil este moale, subțire și deschis (dilatat).
Ai vasa previa. Acesta este momentul în care vasele de sânge traversează colul uterin. Poate pune viața în pericol pentru copilul tău.

Amniotomia accelerează întotdeauna travaliul?

Nu intotdeauna. Furnizorii de asistență medicală au sentimente amestecate cu privire la beneficiile amniotomiei.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Unele studii arată că poate scurta travaliul cu aproximativ o oră.

Alte dovezi arată că intervenția cu travaliul nu este eficientă, iar riscurile pot depăși beneficiile într-o sarcină altfel sănătoasă.

Dvs. și furnizorul dumneavoastră de asistență medicală veți lua cea mai bună decizie în funcție de sarcină și istoricul dumneavoastră medical.

Este întotdeauna bine să fii informat, astfel încât să te simți confortabil cu opțiunile tale.

O amniotomie poate accelera travaliul în timpul nașterii.

Fiecare sarcină este diferită și nu există nicio garanție că amniotomia îți va progresa travaliul.

În unele cazuri, istoricul dumneavoastră medical sau stadiul travaliului poate face această procedură periculoasă.

Asigurați-vă că înțelegeți riscurile și beneficiile ruperii artificiale a membranelor.

Fiind informat despre procedură, te va ajuta să te simți încrezător că este cea mai sigură și sănătoasă decizie pentru copilul tău.

Referinte

Caughey AB, Robinson JN, Norwitz ER. Diagnosticul și managementul contemporan al rupturii premature premature a membranelor. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492588/) Rev Obstet Gynecol. 2008;1(1):11–22. Accessed 10/10/2022.
Lamaze International. Spargerea artificială a apei în timpul travaliului este supraevaluată - Iată de ce. (https://www.lamaze.org/Giving-Birth-with-Confidence/GBWC-Post/artificially-breaking-your-water-in-labor-is-overrated-heres-why) Accesat în 10.
Mahdy H, Glowacki C, Eruo FU. Amniotomie. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470167/) 2021 august 25. În: StatPearls [Internet]. Treasure Island, FL: Editura StatPearls; 2021 ianuarie-. Accesat 10.
Smyth RMD, Markham C, Dowswell T. Amniotomie pentru scurtarea travaliului spontan. (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006167.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 ian 31;1: CD006167. Accesat 10.
Wei S, Wo BL, Qi HP, Xu H, Luo ZC, Roy C, Fraser WD. Amniotomie precoce și oxitocină precoce pentru prevenirea sau terapia pentru întârzierea travaliului spontan în prima etapă, comparativ cu îngrijirea de rutină. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4160792/) (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006794.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 august 7;8:CD006794. Accesat 10.