Trigliceridi alti, cosa fare?
Parte della famiglia dei gliceridi insieme ai monogliceridi e ai digliceridi, i trigliceridi sunt esteri neutri del glicerolo che – al posto degli atomi d'idrogeno dei gruppi ossidrilici – si compongono di tre catene di acidi grassi
Li si trova nel sange, ma la loro concentrazione nu trebuie sa depaseasca i 180 mg/dl: quantità più elevate di trigliceridi espongono la persoana al riscului de malattie cardiovascolari.
Per rilevarli si utilizeaza il simplu esame del sange, e il lor valore permite determinarea colesterolului cattivo (LDL).
La formula è: colesterolo LDL = colesterolo total – colesterolo HDL – trigliceridi/5
Chi ha troppi trigliceridi nel sange soffre di ipertrigliceridemia.
Una condizione che, se non individuata e tratata, espone la persona a numerosi riscuri.
Trigliceridi alti, cosa sono
Avere i trigliceridi alti nel sange înseamnă soffrire di ipertrigliceridemia.
Riserva energetică pentru l'organismo, i trigliceridi sono lipidi introduse în sânge prin l'alimentation e – in minima parte – prodotti dal fegato.
Essi sunt la principale componente del tessuto adiposo.
Totuși, este fundamental che la concentrația lor este tenută sub control.
Trigliceridi normal < 150 mg/dl
Trigliceridi border-line 150-199 mg/dl
Trigliceridi alti 200-499 mg/dl
Trigliceridi molto alti > 500 mg/dl
Trigliceridi superiori ai 200 mg/dl espongono ad un più alto risc di aterosclerosi, eventi cerebrovascolari, coronaropatie și diverse alte patologie cardiovascolari.
Trigliceridi alti, i simptome
A meno che non si parli di casi molto gravi, i trigliceridi alti non danno sintomi.
Solamente se il lor valore sale sopra i 1000 mg/dl il paziente poate avvertire:
- forti dolori addominali corelati a verificarsi di pancreatite acuta
- xantoma (placche o noduli giallastri causati da depositi di macrofagi infarciti di grasso nella pelle).
Cu toate acestea, anche quando la persona nu avverte nicio sintomatologia, i trigliceridi lucrează silentios și crește riscul de boli cardiovasculare, ateroscleroză și pancreatită acută.
L'ipertrigliceridemia espone a numerose e pericolose patologie, ma este ancora mai mult risca când se asociază cu altri fattori di risc:
- bas niveluri de colesterol bun (HDL) și față de alți niveluri de colesterol cattivo (LDL)
- diabet
Sindromul metabolic
La sindromul metabolic, în special, este o condiție care necesită cea mai mare atenție.
Caratterizzata da ipertensione, ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia, obesità addominale e iperglicemia a digiuno, aumenta sensibilmente il risc di ictus, infarti si alte malattie cardiovascolari.
Trigliceridi alti, le cause
Alla base dei trigliceridi alti vi è uno stile di vita con abitudini scorrette.
În special riscuri sunt:
- il fumo di sigaretta
- una dieta ricca di grassi
- obezitate sau suprappeso
- eccessiva sedentarietà
- abuso di alcol
Cu toate acestea, la baza ipertrigliceridemiei pot fi și:
- il diabet zaharat
- la sindromul metabolic
- gravi malattie renali
- uno stato di insulino-resistenza non curato
- boli endocrinologiche vin l'ipotiroidismo
- l'utilizzo di farmacii quali la pilola anticoncezionale ei diuretici tiazidici
- malattie genetiche come l'ipertrigliceridemia familiare (che colpisce, dar numai l'1% din populația)
Nella major parte dei casi, i trigliceridi alti sunt cauzati unei diete eccesive calorice.
Nel process digestivo, le cellule intestinali catturano i lipidi dietetici e li trasformano in chilomicroni, the cui function is proprio quella di trasportare i “nuovi” trigliceridi nel sangue.
La produzione viene messa in atto anche dal fegato, dove parte però dagli aminoacidi e dal glucosio dietetici e – per il trasporto – produce VLDL.
I trigliceridi sunt dunque portati nel sangue, affinché le cellule tissutali impieghino i lipidi come fonte di energia (immediata o di riserva).
Când la persona are un stil corect de vita, a făcut o dieta echilibrata și a unei activități fizice suficiente, la producția de trigliceridi și a lor trasportatori este în linea cu cerințele celulelor tissutali; quando l'alimentazione este eccessivamente grassa sau este prezentă o condiție patologică, la producție supera al contrario le cerințe delle cellule ei trigliceridi și accumulano nel sangue.
Trigliceridi alti, la diagnostic
În genere, i trigliceridi alti sunt detectați „casualmente” în cursul normal al sângelui: il medical, periodicamente, andrà a prescrivere al pacient la măsurazione del colesterol total, del colesterolo LDL și HDL, della glicemia, dei trigliceridi și di many others parametri „standard”.
L'esame deve essere svolto a digiuno da minimum 12 ore e, la sera prima, è necessario consumare una cena leggera.
Nu se respectă aceste reguli, este posibil să se ridice un „falso pozitiv”.
Alte reguli bune de a urma sunt:
- evitarea gli eccessi alimentari nei 4-5 zile precedente
- evitarea consumului de alcol în 2-3 zile precedente
- non esagerare con l'attività fisica nelle 48 ore che precedono il prelievo
Trigliceridi alti, la terapia
La prima terapia, per chi soffre di trigliceridi alti, è la modificazione dello stile di vita: varia da paziente a pacient, ed è volta ad un cambiamento – principalmente – nelle abitudini alimentari.
Se poi tutto questo non dovesse bastare, il medico potrà prescrivere farmacii come i fibrati, l'olio di pesce, la niacina e le statine.
A fi determinant este cauza ipertrigliceridemiei:
- alimentazione ricca di grassi e di calorie: modifica della dieta
- obesità/sovrappeso: dieta volta al dimagrimento e piano educativo per apprendere le basi di un'alimentazione sana
- patologia renală: tratament per la cura della medesima (se poate)
- assunzione di un medicinale: suspendere la sua assunzione discutando col medico di base il migliore sostituto
La dieta per i trigliceridi alti
La maggior parte dei casi di ipertrigliceridemia è cauzata da un'alimentazione scorretta: molto spesso è sufficiente modificare il proprio stile per far rientrare i valori nella norma.
Consumare abitual cibi ad alto contenuto calorico e drinks zuccherate/alcoliche, ancor more a front of un'attività fisica scarsa or inesistente, cause a response metabolica inefficace and inappropriata.
Non è solo questione di grassi: se si consumano molti zuccheri, la glicemia sanguigna si innalza causando iperglicemia e dunque iperinsulinemia.
La metabolizzazione dei nutrienti viene compromessa, questi vengono convertiti în acidi grassi și numărul de trigliceridi în sânge și alza.
Lo stesso succede se si consuma molto alcol: il suo stimolo insulinico è simile a quello dei carboidrati semplici e comporta anch'esso un innalzamento dei trigliceridi.
Le abitudini alimentari (e non solo) che prevengono l'innalzamento dei trigliceridi sunt dunque:
- seguire una dieta echilibrata, tenendo sotto control il peso corporeo
- reduce o evitare il consum d'alcol
- non fumare
- fare regolare attività fisica
- consumare pesce tre volte alla settimana, preferendo sgombro, sardine, trote, aringhe e salmone per via del loro contenuto di omega-3
- limitare il consum di carne, specialmente quella rossa
- consumare molta frutta e verdura, ricche di antiossidanti
- preferire i cereali integrali a celor simpli
- limitare il consumo di grassi saturi (contenuti soprattutto in latticini)
- prediligere gli acidi grassi monoinsaturi (contenuti in olio d'oliva e frutta secca)
- evitare i grassi idrogenati (presenti in merendine, snack e products da forno confezionati)
Esistono infine alimenti capaci di contrastare l'innalzamento dei trigliceridi, per via dell'elevato contenuto di acidi grassi essenziali omega-3, acido alfa linoleico, acido eicosapentaenoico e acido docosaesaenoico.
Si tratta del pesce azzurro, degli oli di pesce e degli oli vegetali.
I farmaci per i trigliceridi alti
Qualora cambiare le abitudini alimentari non bastasse per reduce il numero dei trigliceridi nel sang, è possibile fare ricorso ad some farmacie prescrizione medical:
- olio di pesce: grazie al conținutului de omega-3 abbassa și trigliceridi și la glicemia, protegge il cuore și desfășoară o acțiune antinfiammatorie și antiossidante
- fibrati: sunt i farmacii più efficaci per chi soffre di ipertrigliceridemia
- niacina: reduce i trigliceridi ma anche il colesterolo cattivo, aumentando quello buono
- statine: în principal utilizate pentru a reduce colesterolul LDL, sunt eficiente și în caz de trigliceridi elevati
Adottando un corretto stile di vita, agendo sull'alimentazione e sull'attività fisica, le probabilità che i trigliceridi nel sangue diminuiscano sono molto elevate.
Cu toate acestea, răspunsul nu este la mediul pentru toți: fiecare pacient reagisce în mod diferit ai modificări și alle terapie.
Ecco dunque che, l'ipertrigliceridemia, va semper monitorata dal proprio medico affinché il risc cardiovascolare si abbassi.
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