Conceptul de cuplu nefericit și probleme sexuale. Bărbat și femeie frustrați care nu vorbesc, simțindu-se ofensați sau încăpățânați. Conceptul de impotență. Omul are probleme.

Infecția tractului urinar: definiție, simptome, cauze, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On 14 Mai, 2023

Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii să consulte un specialist și să se supună unui examen urologic este o infecție a tractului urinar, o tulburare care poate fi cauzată de o varietate de factori și, dacă nu este tratată corespunzător, poate afecta viața normală de zi cu zi.

Ce este o infecție a tractului urinar?

Infecțiile tractului urinar sunt destul de frecvente și se manifestă prin diverse simptome, toate fiind foarte deranjante și pot afecta bărbații și femeile adulți, precum și copiii.

Sunt infecții care afectează tractul urinar în diversele sale părți, în general la început tractul urinar inferior, adică uretra și vezica urinară, iar apoi, în cazuri mai severe, tractul urinar superior, adică canalele care transportă urina, și rinichii. .

În plus, infecțiile urinare pot fi împărțite în

infectii acute, cand apare un singur episod
recurente, când apar de mai mult de două ori în șase luni sau de mai mult de trei ori într-un an
cronice, când simptomele sunt continue și persistente în timp

Diferite tipuri de infecții ale tractului urinar

După cum am spus, infecțiile tractului urinar afectează de obicei partea inferioară, partea care este „expusă” la exterior.

Dar ele pot călători și în sus canalele și pot infecta alte organe, cu consecințe chiar grave.

cistita

Cistita este cea mai frecventă infecție și implică vezica urinară.

Este mai frecventă la femei, pentru care este adesea declanșată de actul sexual.

La bărbați, cistita se datorează de obicei unei infecții ascendente din uretra sau prostată, mai ales în cazul prostatitei bacteriene cronice.

uretrita

Uretrita este o infecție a uretrei și poate fi cauzată de bacterii, dar și de protozoare, ciuperci sau viruși.

Printre cele mai frecvente cauze care o declanșează și care sunt comune ambelor sexe se numără bolile cu transmitere sexuală, precum chlamydia, gonoreea, trichomonaza și herpesul.

Ureterita

Când vine vorba de ureterită, infecția ajunge la canalul care leagă pelvisul renal de vezica urinară.

Din nou, afectează mai ușor persoanele de sex feminin, datorită anatomiei organelor genitale în sine.

pielonefrita

Pielonefrita este o infecție care ajunge la rinichi prin tractul urinar.

La bărbați este adesea cauzată de defecte funcționale și anatomice, în timp ce la femei este mai frecventă în timpul sarcinii când peristaltismul ureteral este inhibat.

Bacteriuria asimptomatică

Când nu sunt prezente simptome, dar există o urocultură pozitivă, vorbim de bacteriurie asimptomatică.

Prin urmare, este cel mai probabil să fie detectat în timpul screening-ului sau în verificările pacienților cu risc ridicat, cum ar fi femeile însărcinate sau cei care au suferit un transplant de rinichi.

Infecțiile tractului urinar pot fi, de asemenea, distinse între

necomplicate, in functie de tipul infectiei si de pacientul afectat, dar apar in general fara alti factori de risc
complicate, atunci când afectează copiii și femeile însărcinate sau când apar în prezența unor caracteristici precum o anomalie structurală sau funcțională a tractului urinar, o comorbiditate sau o operație recentă sau aplicarea de instrumente la nivelul tractului urinar

Simptomele unei infecții ale tractului urinar

În majoritatea cazurilor, infecțiile urinare aduc cu ele simptome foarte neplăcute care determină în primă instanță să solicite sfatul medicului, mai ales dacă este un caz izolat.

Simptomele pot diferi apoi în funcție de tractul urinar afectat.

Cele mai frecvente pentru cistita si uretrita sunt

dificultăți de urinare în ciuda nevoii
polachiurie (urinat frecvent)
strangurie (urinat dureros)
hematurie (sânge în urină)
nevoie urgentă de a urina
durere în regiunea pelvină și lombară

Când infecția s-a răspândit la tractul urinar superior există și

febră
frisoane
greață și vărsături
dureri în piept

În unele cazuri, infecțiile tractului urinar nu au simptome.

Aceasta se numește bacteriurie asimptomatică, adică prezența bacteriilor în urină care nu provoacă disconfort pacientului, dar este descoperită prin screening la pacienții cu risc.

Cauzele unei infecții ale tractului urinar

Infecțiile tractului urinar sunt cauzate de bacterii care urcă prin uretră în vezică și, în cazuri severe, în alte părți ale tractului urinar.

În cele mai multe cazuri, acestea sunt bacterii care sunt prezente în intestine și, datorită apropierii lor de uretra, sunt capabile să o contamineze.

Bacteriile care provoacă infecții ale diferitelor tracturi urinare sunt

bacterii enterice, de obicei Gram negative (cele mai frecvente)
Bacterii gram-pozitive

Escherichia coli reprezintă 75-95% din cauzele infecției urinare, dar nu este singurul gram negativ care o poate provoca.

Acestea includ, de asemenea:

Klebsiella sau Proteus mirabilis
Psuedomonas aeruginosa

Bacteriile Gram pozitive cauzează rar infecții urinare, dintre care majoritatea includ Staphylococcus saprophyticus, care reprezintă aproximativ 5-10% din cazuri.

Și mai rare sunt alte bacterii Gram pozitive, cum ar fi Enterococcus faecalis și Streptococcus agalactiae.

In fine, infectiile intr-un procent mic pot fi cauzate de anumite drojdii, prezente si in intestin, precum Candida albicans.

Factori care contribuie la infecțiile urinare

Există anumiți factori care pot crește riscul de a contracta infecții ale tractului urinar, atât la femei – mai predispuse de anatomie – cât și la bărbați.

Aceștia sunt fie factori externi, pe care îi putem considera mecanici, fie alți factori legați mai pur de starea de sănătate.

Cauzele mecanice care cresc riscul de infecție includ:

utilizarea de contraceptive și dispozitive intrauterine
utilizarea cateterelor
utilizarea de ajutoare pentru incontinență urinară sau fecală

Factorii de risc legati de sanatate sunt in schimb

anomalii structurale și funcționale ale tractului urinar
îngustarea canalului uretral
lărgirea prostatei
pietre vezicale
tumori
prolaps
diabet
boli neurologice
scăderea apărării imune

Actul sexual este, evident, un factor de risc, mai ales dacă este neprotejat și cu parteneri ocazionali, și mai ales în cazurile în care are loc penetrarea anală.

Cine este predispus la o infecție a tractului urinar

Acest tip de infecție afectează bărbații, femeile și copiii, dar la femei are o incidență de 4 la 1 datorită însăși anatomiei aparatului genital, care expune mai ușor uretra la bacteriile intestinale datorită proximității sale de anus.

Se estimează că 40-50% dintre femei sunt afectate cel puțin o dată în viață de infecții ale tractului urinar, în timp ce cel puțin 20% suferă de infecții cronice.

La bărbați, însă, sunt mai frecvente la grupele de vârstă pediatrică și geriatrică și la cei care practică sexul anal fără precauții.

În mod similar, bărbații cu anomalii ale tractului urinar inferior sunt mai afectați.

Copii și infecții ale tractului urinar

La vârsta pediatrică, ITU reprezintă a doua cea mai frecventă infecție după infecțiile căilor respiratorii.

În rândul copiilor mici, nu numai că este obișnuită contaminarea bacteriană cauzată de purtarea scutecelor, dar 30-45% dintre copii se nasc cu o anomalie anatomică numită reflux vezicoureteral care poate provoca infecții.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Diagnosticarea infectiilor urinare

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți dacă vă confruntați cu disconfort care poate fi cauzat de o infecție a tractului urinar este să vă vizitați medicul pentru a evalua necesitatea unui test de urină și, eventual, a unei uroculturi.

Cultura nu este întotdeauna planificată, dar este recomandată în anumite cazuri, precum femeilor însărcinate sau aflate în postmenopauză, la bărbați, la copiii prepubertali, la pacienții care sugerează pielonefrită sau sepsis, la cei cu anomalii ale tractului urinar sau care au suferit instrumentar recent, dar și pentru cei cu infecții recurente sau comorbidități majore.

Dacă nu este prima dată când apar simptome sau rezultatele testelor necesită avizul unui specialist, este o idee bună să consultați un medic urolog, care va evalua cauzele și tratamentul infecției.

Cu toate acestea, un examen urologic este încă cea mai bună soluție în cazul problemelor tractului urinar, așa că ar trebui să fie preferat chiar și atunci când apar primele simptome.

Cum sunt tratate infectiile tractului urinar

In general, infectiile tractului urinar sunt tratate cu antibiotice.

Pentru a atenua simptomele, se pot folosi analgezice și se poate bea mult.

În cazul așa-numitelor ITU complicate, se efectuează în schimb teste mai extinse.

Dacă bacteriuria nu este prezentă, trebuie efectuate teste pentru boli cu transmitere sexuală.

De regulă, cazurile necomplicate și simptomatice sunt tratate cu antibiotice; pentru orice altceva, trebuie efectuate teste suplimentare pentru a afla unde este infecția, ce a declanșat-o în mod specific și ce a cauzat-o.

Complicațiile

Există cazuri rare de complicații ale ITU, dar acestea sunt consecințe care, atunci când sunt prezente, pot comporta riscuri foarte grave.

Acestea includ cu siguranță pielonefrita, când infecția ajunge la rinichi și poate afecta funcționarea acestora și urosepsis, când bacteriile ajung în sânge, o afecțiune care poate duce la moarte.

Prevenirea

Pentru a evita infecțiile cronice, în special la pacienții cu risc crescut (femei de vârstă fertilă, copii și bărbați în vârstă, pacienți cu anomalii structurale și comorbidități), este bine să respectați câteva reguli bune precum consumul de apă din abundență, favorizarea unei diete. care ajută la funcționarea intestinului, având grijă de igiena intimă, nereținând urina, purtând haine confortabile și nu prea strâmte, golirea vezicii urinare după actul sexual și evitarea factorilor de risc (cum ar fi actul sexual neprotejat sau dispozitivele intrauterine).

Infecția urinară poate fi de diferite tipuri și, dacă afectează inițial tractul urinar inferior, poate implica și alte organe, precum rinichii, și are consecințe grave.

Este important să mergi la medic și să faci un examen urologic și un test de urină, mai ales în cazul simptomelor recurente.