Patológie srdcových chlopní: Anuloplastika

By Cristiano Antonino On Mar 29, 2023

zdravie Posuvník

Anuloplastika je postup na liečbu netesnej srdcovej chlopne. Počas anuloplastiky váš poskytovateľ umiestni malý krúžok okolo netesného ventilu

Permanentný krúžok zosilňuje alebo uťahuje ventil

Poskytovatelia často používajú na vykonanie anuloplastiky minimálne invazívny prístup.

Čo je anuloplastika?

Anuloplastika je postup na opravu alebo posilnenie srdcovej chlopne.

Pri anuloplastike chirurg umiestni pás okolo prstenca, ktorý obklopuje vašu srdcovú chlopňu (anulus).

Tento pás zosilňuje krúžok, aby pomohol vašej srdcovej chlopni uzavrieť tak tesne, ako by mal.

Vaše srdcové chlopne sa otvárajú a zatvárajú, aby poslali krv cez vaše srdce.

Ak sa chlopňa nezatvorí správne, krv môže unikať dozadu a vaše srdce nemusí pumpovať krv tak efektívne cez vaše telo.

Niekedy netesné srdcové chlopne spôsobujú mierne príznaky.

Môžu však viesť aj ku komplikáciám, ako je zlyhanie srdca alebo náhla zástava srdca.

Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti diagnostikuje netesnosť srdcovej chlopne, je dôležité, aby ste dostali liečbu.

Čo je anuloplastický krúžok?

Počas anuloplastiky chirurgovia umiestnia okolo vašej srdcovej chlopne prstencové zariadenie.

Prsteň môže byť sieťovaný, kovový alebo plastový.

Krúžok napodobňuje prirodzený pohyb a flexibilitu vašej srdcovej chlopne.

Zostáva trvalo na svojom mieste a pomáha ventilu správne otvárať a zatvárať.

Kto potrebuje anuloplastiku?

Možno budete potrebovať anuloplastiku, ak máte netesnú srdcovú chlopňu (regurgitácia chlopne).

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu vykonať anuloplastiku akejkoľvek srdcovej chlopne.

Možno budete potrebovať jeden z niekoľkých typov anuloplastiky na liečbu regurgitácie chlopne:

Anuloplastika mitrálnej chlopne je typ opravy mitrálnej chlopne.
Anuloplastika aortálnej chlopne je typ opravy aortálnej chlopne.
Anuloplastika pľúcnej chlopne je typ opravy pľúcnej chlopne.
Anuloplastika trikuspidálnej chlopne je typ opravy trikuspidálnej chlopne.

Je anuloplastika jedinou liečbou regurgitácie chlopne?

Nie. Váš poskytovateľ môže použiť iné spôsoby liečby regurgitácie chlopne.

Napríklad bežnou minimálne invazívnou liečbou ochorenia mitrálnej chlopne je chirurgický zákrok na umiestnenie MitraClip®.

MitraClip je malá spona, ktorá pomáha tesne uzavrieť mitrálnu chlopňu.

Poskytovatelia umiestnia MitraClip pomocou malých rezov a malej dutej trubice (katétra) cez vaše slabiny.

Aký je rozdiel medzi anuloplastikou a valvuloplastikou?

Anuloplastika je postup na utiahnutie netesnej srdcovej chlopne.

Valvuloplastika je postup na otvorenie zúženej srdcovej chlopne (stenóza).

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu vykonávať oba postupy pomocou minimálne invazívnych techník.

Minimálne invazívne ošetrenia využívajú drobné rezy, nástroje a kamery.

V porovnaní s otvorenou operáciou často vedú k rýchlejšiemu zotaveniu a nižšiemu riziku komplikácií.

Čo sa stane pred anuloplastikou?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám poskytne konkrétne pokyny na prípravu na anuloplastiku.

Pred procedúrou sa pravdepodobne budete musieť postiť (nie piť ani jesť), zvyčajne začínajte noc predtým.

Ak máte riziko krvácania, informujte svojho poskytovateľa.

Ak užívate lieky na riedenie krvi (antikoagulanciá), možno ich budete musieť pred zákrokom dočasne prestať užívať.

Čo sa stane počas anuloplastiky?

Kardiochirurgovia (chirurgovia so špecializáciou na srdce) vykonávajú anuloplastiky.

Môžu použiť buď operáciu na otvorenom srdci, alebo minimálne invazívne techniky.

Oba postupy využívajú celkovú anestéziu, takže počas liečby zostanete v spánku.

Pri anuloplastike s otvoreným srdcom váš chirurg:

Urobte jeden veľký rez na hrudi.
Okolo srdcovej chlopne umiestnite krúžok z plastu, kovu alebo chirurgickej sieťky.
Zatvorte rez stehmi alebo chirurgickým lepidlom.

Pri minimálne invazívnej anuloplastike váš chirurg:

Urobte niekoľko malých rezov na hrudi.
Cez rezy vložte malú ohybnú hadičku s kamerou (endoskopom).
Na umiestnenie anuloplastického krúžku použite pohľad kamery a drobné chirurgické nástroje.
Zatvorte rez chirurgickým lepidlom alebo rezmi.

Čo sa stane po anuloplastike?

Po zákroku strávite niekoľko hodín v regeneračnej oblasti.

Ak ste mali minimálne invazívnu anuloplastiku, zvyčajne sa môžete vrátiť domov do jedného až dvoch dní.

Po otvorenej anuloplastike srdca možno budete musieť zostať v nemocnici až sedem dní.

Aké sú výhody anuloplastiky?

Anuloplastika posilňuje netesnú srdcovú chlopňu.

Zlepšuje prietok krvi vašim srdcom a pomáha vášmu srdcu pumpovať krv efektívnejšie.

Mnohým ľuďom výsledky vydržia po celý život.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Aké sú riziká alebo možné komplikácie anuloplastiky?

Anuloplastiky sú vo všeobecnosti bezpečné postupy.

Ako pri každej operácii, aj pri anuloplastike existuje riziko pooperačnej infekcie alebo krvácania.

Vaše celkové riziká závisia od viacerých faktorov vrátane vášho zdravia a srdcového stavu.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže pomôcť pochopiť špecifické riziká a možné komplikácie anuloplastiky.

Aký je čas na zotavenie z anuloplastiky?

Váš celkový čas na zotavenie závisí od niekoľkých faktorov vrátane toho, či váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti použil minimálne invazívne alebo otvorené techniky.

Po anuloplastike sa budete musieť aspoň týždeň vyhýbať intenzívnej aktivite.

Do týždňa alebo dvoch po zákroku sa možno budete môcť vrátiť do práce.

Ak máte prácu, ktorá zahŕňa ťažkú fyzickú aktivitu, možno budete musieť počkať dlhšie.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám poskytne konkrétne pokyny, čo môžete očakávať počas zotavovania.

Ako dlho trvá anuloplastický krúžok?

Anuloplastické krúžky zvyčajne trvajú niekoľko desaťročí.

Väčšina ľudí nepotrebuje náhradu.

Anuloplastické krúžky sú navrhnuté tak, aby zostali na mieste trvalo.

V priebehu času vaše srdce prirastie okolo prsteňa, presne tak, ako má. V istom zmysle sa prsteň stane súčasťou vášho srdca.

Kedy by som mal navštíviť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti?

Po anuloplastike ihneď kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte:

Bolesť na hrudníku (angína).
Závraty alebo mdloby (synkopa).
Horúčka alebo zimnica.
Nevoľnosť alebo zvracanie.
Opuch alebo bolesť, ktorá nezmizne.

Anuloplastika je postup na posilnenie alebo utiahnutie jednej z vašich srdcových chlopní

Ak máte netesný ventil, možno budete potrebovať anuloplastiku.

Počas anuloplastiky váš poskytovateľ umiestni okolo vašej srdcovej chlopne krúžok, ktorý jej pomôže tesne uzavrieť.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu použiť minimálne invazívnu alebo otvorenú anuloplastiku.

Typ zákroku, ktorý máte, závisí od viacerých faktorov, vrátane vášho celkového zdravotného stavu a stavu vášho srdca.

Anuloplastické krúžky zostávajú na svojom mieste dlhodobo a zvyčajne trvajú niekoľko desaťročí.

Referencie

Merck Manual (spotrebiteľská verzia). Regurgitácia mitrálnej chlopne. (https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/heart-valve-disorders/mitral-regurgitation) Prístup k 12.
Multimediálny manuál kardiotorakálnej chirurgie. Anuloplastika mitrálnej chlopne. (https://mmcts.org/tutorial/821) Prístup k 12.
Rausch MK, Bothe W. a kol. Anuloplastika mitrálnej chlopne: Kvantitatívne klinické a mechanické porovnanie rôznych zariadení na anuloplastiku. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3288426/) Ann Biomed Eng. marec 2012; (40) 3: 750-761. Prístupné 12.