Sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2: kakšne so razlike?

Sladkorna bolezen je vse bolj razširjena bolezen po vsem svetu in v Italiji prizadene več kot 3.5 milijona bolnikov (5.9 % celotne populacije)

Širjenje sladkorne bolezni je predvsem v zahodnih državah posledica seštevka več dejavnikov.

Sem sodijo na eni strani postopno staranje prebivalstva, nezdrave prehranjevalne navade in posledično povečanje debelih ljudi; po drugi strani pa povečanje zgodnje diagnoze in obratno zmanjšanje umrljivosti sladkornih bolnikov.

Kaj je sladkorna bolezen in kakšni so njeni vzroki?

Sladkorna bolezen je kronična bolezen, za katero je značilno zvišanje glukoze v krvi (količina glukoze v krvi) zaradi okvare v izločanju ali neustreznega delovanja inzulina, hormona, ki ga proizvajajo celice trebušne slinavke in je odgovoren za uravnavanje ravni sladkorja.

Obstajata dve različni vrsti sladkorne bolezni: sladkorna bolezen tipa 1, ki prizadene med 5 % in 10 % sladkornih bolnikov, in sladkorna bolezen tipa 2, ki je pogostejša in prizadene več kot 90 % sladkornih bolnikov.

Gre za dve zelo različni bolezni, tako po načinu nastanka in zdravljenja kot po vplivu na življenje bolnikov.

Čeprav je diabetes mellitus včasih zahrbtna bolezen, ki se lahko pojavi brez očitnih simptomov in nekaj časa ostane tiha, v akutnih primerih prisotni simptomi vključujejo

  • utrujenost
  • povečan volumen urina (poliurija), kar povzroči večjo žejo (polidipsija)
  • padec telesne teže;
  • bolečine v trebuhu;
  • povečana lakota (polifagija);
  • slabost in bruhanje;
  • zamegljen vid;
  • acetonemični zadah (vonj po zrelem sadju).

Dolgoročne posledice hiperglikemije vodijo do pojava strašnih zapletov sladkorne bolezni: retinopatije, nefropatije, nevropatije in srčno-žilnih bolezni (bolezen koronarnih arterij, možganska kap, arteriopatija spodnjih okončin).

Za postavitev diagnoze sladkorne bolezni zadostuje preprost test glukoze v krvi z običajnim vzorcem krvi.

Kaj je diabetes tipa 1?

Sladkorna bolezen tipa 1 se najpogosteje pojavlja v otroštvu in mladostništvu (redkeje pa tudi pri že odraslih bolnikih) in nastane zaradi popolnega pomanjkanja insulina, ki nastane zaradi uničenja celic beta trebušne slinavke zaradi pojava avtoprotiteles. .

Dejanskih vzrokov za ta nenormalni imunski odziv še ne poznamo, vendar se zdi, da je povezan z dednimi dejavniki, na katere vplivajo okoljske determinante (npr. nekatere virusne okužbe).

Sladkorna bolezen tipa 2: kaj je

Sladkorna bolezen tipa 2 je večfaktorska bolezen, ki se pojavi po 30-40 letih.

V nastanek te presnovne bolezni je vpletenih več mehanizmov, vendar je klasična začetna napaka inzulinska rezistenca, tj. zmanjšano delovanje insulina na ciljnih organih, ki po eni strani vodi do prekomerne proizvodnje glukoze v jetrih in po drugi strani do njene zmanjšane uporabe. po mišicah.

Med najpomembnejšimi dejavniki tveganja za nastanek sladkorne bolezni tipa 2 so družinska anamneza bolezni, sedeč način življenja, prebogata prehrana z maščobami in sladkorjem ter prekomerna telesna teža.

Hiperglikemija pri sladkorni bolezni tipa 2 se lahko pojavi postopoma, zato lahko bolezen nekaj let poteka tiho, preden pride do razvoja simptomov, pogosto pa so značilni zapleti bolezni prisotni že ob začetku.

Kako ga je mogoče preprečiti?

Žal trenutno ni mogoče preprečiti nastanka sladkorne bolezni tipa 1, čeprav potekajo študije o možnosti posredovanja v najzgodnejših fazah bolezni.

Namesto tega lahko sladkorno bolezen tipa 2 preprečimo z zdravo prehrano z nizko vsebnostjo maščob in kalorij, redno telesno dejavnostjo in izogibanjem prekomerni telesni teži.

Ti previdnostni ukrepi so še posebej učinkoviti pri sladkorni bolezni tipa 2: obstajajo študije, ki potrjujejo, da je pravilen življenjski slog pri zniževanju glukoze v krvi učinkovitejši od farmakološkega posega.

Insulin: zdravilo za sladkorno bolezen tipa 1

Sladkorno bolezen tipa 1 lahko pozdravimo le z insulinom.

Inzulin lahko dajemo bodisi s klasičnimi subkutanimi injekcijami bodisi s sistemi za kontinuirano infuzijo (črpalka).

S tem zdravljenjem, ki mora biti kontinuirano in traja vse življenje, lahko bolniki vodijo normalno vsakdanje življenje.

Zelo pomembna pa je napotitev v specializirane in multidisciplinarne centre, tako za zdravljenje same sladkorne bolezni kot za zdravljenje zapletov, ki lahko nastanejo v povezavi s to boleznijo.

Kako zdraviti sladkorno bolezen tipa 2?

Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 pa imamo na voljo več terapevtskih možnosti in v zadnjih letih so se na trg namreč pojavila številna nova "inovativna" zdravila, ki jih glavni smernic, ki se je izkazalo tudi za pomembno korist pri kardiovaskularnem tveganju, ki je glavni vzrok umrljivosti pri sladkorni bolezni tipa 2.

Predvsem gre za analoge GLP-1 (Glucagon-like peptide-1), hormona, katerega naloga je olajšati izločanje inzulina, ki ga proizvajajo črevesne celice po zaužitju hrane; in na gliflozine ali zaviralce natrijevega glukoznega koprenašalca 2 (SGLT2), ki spodbujajo izločanje glukoze skozi urin z delovanjem na ledvični receptor.

Raziskave se ne ustavijo: proučujejo se že zelo obetavna nova zdravila, kot je dvojni agonist GLP-1/GIP.

Vendar je treba poudariti, da ni enotne terapije z zdravili, ki bi veljala za vse bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2: terapije morajo biti prilagojene potrebam posameznega bolnika, glede na njegove značilnosti in klinično zgodovino.

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Diabetična mikroangiopatija: kaj je in kako jo zdraviti

Diabetes: ukvarjanje s športom pomaga pri nadzoru glukoze v krvi

Sladkorna bolezen tipa 2: nova zdravila za prilagojen pristop k zdravljenju

Diabetična dieta: 3 napačni miti, ki jih je treba razbliniti

Pediatrija, diabetična ketoacidoza: nedavna študija PECARN osvetljuje stanje

Ortopedija: kaj je Hammer Toe?

Votlo stopalo: kaj je in kako ga prepoznati

Poklicne (in nepoklicne) bolezni: udarni valovi za zdravljenje plantarnega fasciitisa

Ploska stopala pri otrocih: kako jih prepoznati in kaj storiti glede tega

Otekle noge, banalen simptom? Ne, in tukaj je, s katerimi resnimi boleznimi so lahko povezani

Krčne žile: čemu so namenjene elastične kompresijske nogavice?

Diabetes mellitus: simptomi, vzroki in pomen diabetičnega stopala

Diabetično stopalo: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

vir:

Humanitas

Morda vam bo všeč tudi