Emergjencat e lëndimeve traumatike: çfarë protokolli për trajtimin e traumës?
Pavarësisht përparimeve në kujdesin spitalor dhe paraspitalor gjatë 50 viteve të fundit, trauma mbetet një shkak kryesor i vdekjeve
Në fakt, trauma është shkaku kryesor i vdekjes në vendet perëndimore për njerëzit nën 45 vjeç
Ekipet e shpëtimit luajnë një rol kyç në kujdesin ndaj traumës duke vlerësuar, trajtuar dhe transportuar pacientët në objektin më të afërt të kujdesit për traumat.
Ekipet e shpëtimit shpëtojnë jetë çdo ditë duke iu përgjigjur aksidenteve të panumërta të automjeteve dhe lëndimeve të tjera traumatike.
Përpjekjet e tyre të shpëtimit kanë një ndikim të rëndësishëm në rezultatet shëndetësore të viktimave të traumës.
Është vërtetuar se viktimat e traumave të rënda kanë një shans 25% më të mirë për të mbijetuar nëse dërgohen menjëherë në një qendër traume.
Çfarë është një dëmtim traumatik?
Një dëmtim traumatik është një dëmtim i papritur dhe i rëndë i shkaktuar nga një forcë fizike; Shembujt përfshijnë aksidente me mjete motorike, rënie, mbytje, plagë me armë zjarri, djegie, goditje me thikë ose kërcënime të tjera fizike.
Trauma e madhe përkufizohet si çdo dëmtim që mund të shkaktojë paaftësi të zgjatur ose vdekje.
Trauma e topitur ndodh kur një pjesë e trupit dëmtohet nga goditja, lëndimi ose sulmi fizik.
Trauma e topitur ndodh kur një pjesë e trupit dëmtohet nga goditja, lëndimi ose sulmi fizik.
Trauma depërtuese ndodh kur një objekt shpon lëkurën dhe depërton në trup, duke krijuar një plagë të hapur.
Lëndimet traumatike gjithashtu mund të shkaktojnë shok sistemik që mund të kërkojë ringjallje dhe ndërhyrje të menjëhershme.
Simptomat e lëndimeve traumatike
Lëndimi traumatik është një dëmtim serioz dhe kërcënues për jetën.
Mund të prekë shumë pjesë të trupit.
Shenjat e një dëmtimi traumatik mund të ndryshojnë në varësi të pjesës së trupit ose rajonit të prekur.
Në përgjithësi, megjithatë, simptomat e traumës janë të ngjashme me ato të çdo dëmtimi tjetër serioz dhe përfshijnë gjakderdhje të thellë, mavijosje, fraktura të kockave, gjymtim, copëtim, djegie dhe dhimbje ekstreme.
Shumë nga shenjat dhe simptomat më pak të dukshme shoqërohen me dëmtim traumatik të trurit, të renditura më poshtë.
Diagnoza e traumës ndonjëherë mund të jetë e vështirë, pasi shenjat e një dëmtimi traumatik të trurit mund të shfaqen menjëherë pas ngjarjes traumatike ose javë më vonë.
Shenjat e një dëmtimi traumatik mund të përfshijnë ndonjë nga simptomat e mëposhtme:
- Pamje e paqartë, zhurmë në vesh, shije e keqe, pamundësi për të nuhatur.
- Lëngu i pastër që rrjedh nga hunda ose veshët
- Konvulsione ose konvulsione
- Vështirësia gjumi
- Zgjerimi i njërës ose të dy bebëzave të syve
- Marramendje ose humbje e ekuilibrit
- Lodhje ose përgjumje
- Ndjenja e depresionit ose ankthit
- Dhimbje koke
- Pamundësia për t'u zgjuar nga gjumi
- Humbje e vetëdijes (disa sekonda deri në disa minuta) (për çdo kohë)
- Probleme me kujtesën ose përqendrimin
- Ndryshime në humor ose ndryshime të humorit
- Të përzier ose të vjella
- Nuk ka humbje të vetëdijes, por një gjendje konfuzioni ose çorientimi
- Mpirje në gishtat e duarve dhe këmbëve
- Probleme të fjalës
- Ndjeshmëria ndaj dritës ose zërit
- Të flesh më shumë se zakonisht
- Fjalimi i hutuar
Trauma, kur duhet thirrur urgjenca?
Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e përshkruara më sipër, duhet të telefononi menjëherë numrin e urgjencës.
Edhe nëse simptomat duken të lehta ose të moderuara, mund të jetë një dëmtim shumë serioz që kërkon një diagnozë të saktë ose ndihmë të menjëhershme mjekësore.
Si të trajtoni një dëmtim traumatik
Trajtimi i një dëmtimi traumatik, përpara mbërritjes së reaguesve të urgjencës, varet nga lloji i lëndimit, p.sh. aksidente automobilistike, rënie, mbytje, të shtëna me armë zjarri, djegie, goditje me thikë, etj.
Në varësi të situatës, e përshtatshme ndihmë e shpejtë duhet të aplikohet për të trajtuar simptomat fizike të atij lëndimi ose lëndimi të veçantë.
Për shembull, në rast hemorragjie, duhet të bëhet presion në plagë për të ngadalësuar gjakderdhjen.
Në rast të një aksidenti automobilistik, ose nëse ekziston mundësia që viktima të ketë pësuar një qafë ose lëndimi i shpinës, lëvizja e viktimës duhet të shmanget me çdo kusht, përveç nëse ai ose ajo rrezikon të pësojë një dëmtim më serioz.
Në këto situata, thjesht qëndroni pranë viktimës dhe ofroni rehati dhe mbështetje emocionale.
Megjithatë, në të gjitha rastet e lëndimeve traumatike, prioritet është thirrja në numrin e urgjencës.
Kur flisni me dispeçerin e urgjencës, ai/ajo ndoshta do t'ju bëjë disa pyetje në lidhje me natyrën e lëndimit dhe mund t'ju japë udhëzime të mëtejshme për të ndihmuar viktimën e traumës derisa të mbërrijnë reaguesit e urgjencës ose mjekët ndihmës.
Nëse keni qenë dëshmitar i një dëmtimi ose keni mbërritur menjëherë pas një dëmtimi, mund të jeni në gjendje t'u jepni reaguesve të urgjencës informacionin kritik të nevojshëm për vlerësimin dhe trajtimin.
Në rastin e një dëmtimi traumatik të trurit, përgjigjet e pyetjeve të mëposhtme mund të jenë të dobishme për punonjësit e urgjencës kur ata arrijnë në vendngjarje:
- Si ka ndodhur lëndimi?
- A e humbi vetëdijen personi? Për sa kohë?
- A kishte ndryshime në vigjilencën, të folurit apo koordinimin e pacientit?
- Çfarë shenjash të tjera lëndimi keni gjetur?
- Në cilat pjesë të trupit ka ndodhur lëndimi?
- Në rastin e një dëmtimi në kokë, ku ka ndodhur ndikimi?
- A mund të jepni informacion mbi forcën e lëndimit? Në rastin e një aksidenti automobilistik, për shembull, sa shpejt po shkonte makina, sa larg ndodhi rënia, sa kohë më parë ndodhi?
Pasqyrë e trajtimit të lëndimeve të lidhura me traumat
Shumë lëndime traumatike mund të trajtohen në departamentet e urgjencës spitalore.
Lëndimet më të rënda traumatike mund të trajtohen nga dhomë të urgjencës punëtorët (EMT dhe paramedikët) si një alarm traume.
Një alarm i nivelit të parë për traumën bazohet në një vlerësim të shpejtë fizik të nevojave të menjëhershme mjekësore të viktimës.
Bazuar në kriteret e alarmit të traumës, reaguesit e parë e dërgojnë pacientin në spitalin më të përshtatshëm.
Si e trajtojnë traumën EMT dhe paramedikët e SHBA
Për të gjitha urgjencat klinike, hapi i parë është vlerësimi i shpejtë dhe sistematik i pacientit.
Për këtë vlerësim, shumica e shpëtimtarëve përdorin ABCDE qasje.
Qasja ABCDE (Rruga ajrore, frymëmarrje, qarkullim, paaftësi, ekspozim) është e zbatueshme në të gjitha urgjencat klinike për vlerësim dhe trajtim të menjëhershëm.
Mund te perdoret ne rruge me ose pa pajisje.
Mund të përdoret gjithashtu në një formë më të avancuar ku ofrohen shërbimet e urgjencës mjekësore, duke përfshirë dhomat e urgjencës, spitalet ose njësitë e kujdesit intensiv.
Udhëzimet dhe burimet e trajtimit për reaguesit e parë mjekësorë
Udhëzimet për trajtimin e traumës mund të gjenden në faqen 184 të Udhëzimeve Klinike të Modelit Kombëtar EMS të Shoqatës Kombëtare të Zyrtarëve Shtetëror EMT (NASEMSO).
Këto udhëzime mbahen nga NASEMSO për të lehtësuar krijimin e udhëzimeve klinike, protokolleve dhe procedurave të funksionimit për sistemet EMS shtetërore dhe lokale.
Këto udhëzime janë të bazuara në prova ose të bazuara në konsensus dhe janë formatuar për t'u përdorur nga profesionistët e EMS në këtë fushë.
Trauma mund të ndodhë në çdo pjesë të trupit në forma të ndryshme, secila kërkon trajtim të ndryshëm urgjent.
RADIO SHPËTIMI NË BOTË? VIZITONI KABINA E RADIOS EMS NË EXPO EMERGENCY
Disa nga llojet e zakonshme të traumave të të rriturve të mbuluara nga NASEMSO përfshijnë:
- Lëndimet nga shpërthimi
- Burns
- Plagosje
- Trauma e ekstremiteteve / Menaxhimi i hemorragjisë së jashtme
- Trauma faciale/dentare
- Lëndimet e kokës
- Konsiderata të larta të kërcënimit / Skenari aktiv i gjuajtjes
- kurrizor kujdes
- Ofruesit e EMS duhet t'i referohen fushës së CDC përzgjedhje udhëzimet kur vendosni se ku të transportoni pacientët e lënduar.
Udhëzimet për klasifikimin në terren të Qendrave për Kontrollin e Sëmundjeve (CDC) nuk janë të destinuara për vlerësimin e viktimave masive ose fatkeqësive.
Në vend të kësaj, ato janë krijuar për t'u përdorur me pacientë individualë të lënduar në Shtetet e Bashkuara për shkak të aksidenteve me automjete motorike, rënieve, lëndimeve depërtuese dhe mekanizmave të tjerë të lëndimit.
Për më shumë detaje
Pajisja e nxjerrjes KED për nxjerrjen e traumës: Çfarë është dhe si ta përdorni
Çfarë duhet të jetë në një çantë të ndihmës së parë pediatrike
A funksionon në të vërtetë pozicioni i rikuperimit në ndihmën e parë?
A është e rrezikshme aplikimi ose heqja e një kollare të qafës së mitrës?
Kollaret e qafës së mitrës: pajisje 1-copë apo 2-copë?
Çfarë është lëndimi traumatik i trurit (TBI)?
Patofiziologjia e traumës së kraharorit: Lëndimet e zemrës, enëve të mëdha dhe diafragmës
Manovrat e ringjalljes kardiopulmonare: Menaxhimi i kompresorit të gjoksit LUCAS
Trauma e gjoksit: Aspektet klinike, terapia, asistenca e rrugëve të frymëmarrjes dhe ventilimit
Grushti parakordial i gjoksit: Kuptimi, kur duhet bërë, udhëzime
Ambu Bag, Shpëtim Për Pacientët me Mungesë Frymëmarrje
Pajisjet me futje të verbër të rrugëve ajrore (BIAD's)
MB / Dhoma e Urgjencës, Intubimi Pediatrik: Procedura me një fëmijë në gjendje të rëndë
Sa zgjat aktiviteti i trurit pas arrestit kardiak?
Udhëzues i shpejtë dhe i pistë për traumën e gjoksit
Arrestimi kardiak: Pse është i rëndësishëm menaxhimi i rrugëve ajrore gjatë CPR?
Shoku neurogjenik: Çfarë është, si ta diagnostikoni dhe si ta trajtoni pacientin
Urgjencat e dhimbjes së barkut: Si ndërhyjnë shpëtimtarët amerikanë
Ukrainë: "Kjo është mënyra sesi t'i jepet ndihma e parë një personi të plagosur nga armët e zjarrit"
6 fakte për kujdesin ndaj djegieve që infermierët e traumës duhet t'i dinë
Lëndimet nga shpërthimi: Si të ndërhyhet në traumën e pacientit
Çfarë duhet të jetë në një çantë të ndihmës së parë pediatrike
Ndihma e parë dhe trajtimi i goditjes elektrike
RICE Trajtimi për lëndimet e indeve të buta
Si të kryeni sondazhin parësor duke përdorur DRABC në ndihmën e parë
Manovra Heimlich: Zbuloni se çfarë është dhe si ta bëni atë
Pacienti ankohet për shikim të paqartë: Cilat patologji mund të shoqërohen me të?
12 artikuj thelbësorë që duhet të keni në çantën tuaj të ndihmës së parë DIY
Ndihma e parë për djegiet: Klasifikimi dhe trajtimi
Shoku i kompensuar, i dekompensuar dhe i pakthyeshëm: Çfarë janë dhe çfarë përcaktojnë
Djegiet, ndihma e parë: Si të ndërhyni, çfarë të bëni
Ndihma e Parë, Trajtimi për djegiet dhe djegiet
Infeksionet e plagëve: Çfarë i shkakton, me çfarë sëmundjesh lidhen
Patrick Hardison, Historia e një fytyre të transplantuar në një zjarrfikës me djegie
Djegiet e syve: Cilat janë ato, si t'i trajtoni ato
Burn Blister: Çfarë duhet bërë dhe çfarë nuk duhet bërë
Ukrainë: "Kjo është mënyra sesi t'i jepet ndihma e parë një personi të plagosur nga armët e zjarrit"
Trajtimi i djegieve urgjente: Shpëtimi i një pacienti të djegur