Термин хидроторакс се односи на клиничко стање које карактерише патолошка колекција серозне (неинфламаторне) течности која се акумулира у плеуралној шупљини

Узроци и патологије повезане са хидротораксом

Генерализовани едем.

Обично је повезан са диспротеинемијом.

Абнормалности у синтези протеина могу заузврат бити последица малапсорпције и/или неухрањености, хепатопатије или нефропатије.

Циркулаторна стаза. Типичне околности у којима може доћи до застоја су срчана инсуфицијенција, болест бубрега и јетре.

Повећан венски или лимфни притисак. Обично се односи на компресију великих вена или торакалних лимфних судова туморским масама медијастиналног раста.

Хидроторакс јетре је изузетно честа појава хидроторакса и јавља се код особа са декомпензованом цирозом јетре.

Плеурални излив у овом случају потиче од самог асцитичног излива и налази се код око 5% испитаника са цирозом и асцитесом јетре.

У великој већини случајева, излив је на десној страни.

Поред горе наведених механизама, овој врсти хидроторакса би такође погодовало присуство малих континуалних раствора у мишићу дијафрагме, посебно у његовом делу тетиве.

Хидроторакс са симптоматолошке тачке гледишта може бити потпуно тих

Ако постане упадљива по величини, може довести до компресије торакалних органа (посебно срца, плућа и великих крвних судова), што доводи до

• Општа малаксалост
• Инаппетенце
• диспнеја (отежано дисање)
• Тахикардија (повећана фреквенција срца)
• Бол или стезање у прсима
• Цијаноза
• Липотимија (несвестица).

Дијагноза

Дијагностичка сумња је у почетку клиничка и заснива се на пажљивом прикупљању анамнезе и симптомима које је пацијент пријавио.

Додатни инструментални прегледи који се могу обавити као потврдни тестови су:

• Рендген грудног коша
• Компјутерска томографија грудног коша
• Тестови респираторне функције
• Диференцијална дијагноза, хидроторакс се мора разликовати од:
• Хемоторакс (плеурални излив се састоји од крви; обично се односи на велику трауму).
• Емпијем (излив се састоји од скупљања гноја; обично је повезан са инфективним процесима грудног коша).
• Хилоторакс (излив чилија, тј. лимфне течности, из руптуре торакалног канала).

Лечење

Лечење хидроторакса може бити посебно сложено.

Терапија првенствено мора бити усмерена на лечење основних узрока стања, односно оних узрока који су узроковали проблем.

Диуретичка терапија је изузетно драгоцена у многим случајевима хидроторакса, а посебно у контроли плеуралног и асцитичног излива код особа са хидротораксом јетре.

Код субјеката који, упркос диуретичкој терапији, остају симптоматски и посебно имају диспнеју у мировању или при напору, можда ће бити неопходно евакуисати излив торакоцентезом.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Опструктивна апнеја у сну: шта је то и како је лечити

Опструктивна апнеја у сну: симптоми и лечење опструктивне апнеје у сну

Наш респираторни систем: виртуелни обилазак унутар нашег тела

Трахеостомија током интубације код пацијената са ЦОВИД-19: истраживање о тренутној клиничкој пракси

ФДА одобрава Рецарбио за лечење бактеријске пнеумоније повезане са болницама и вентилатором

Клинички преглед: Акутни респираторни дистрес синдром

Стрес и невоља током трудноће: Како заштитити и мајку и дете

Респираторни дистрес: који су знаци респираторног дистреса код новорођенчади?

Респираторни дистрес синдром (АРДС): терапија, механичка вентилација, праћење

Интуитација душника: када, како и зашто створити вештачки дисајни пут за пацијента

Шта је пролазна тахипнеја новорођенчета или неонатални синдром влажних плућа?

Трауматски пнеумоторакс: симптоми, дијагноза и лечење

Дијагноза тензионог пнеумоторакса у пољу: усисавање или издувавање?

Пнеумоторакс и пнеумомедијастинум: спасавање пацијента са плућном баротраумом

Вентилаторна инсуфицијенција (хиперкапнија): узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Извор:

Медицина Онлине