Generaliserat ångestsyndrom, även känt som GAD eller DAG, enligt den engelska formeln, är en klinisk form av ångestsyndrom. Det drabbar främst kvinnor (1.5:1), och en prevalens på 3-5% av befolkningen har uppskattats

Mycket ofta underskattat, inte bara av patienter utan även av läkare, kan det – men endast och uteslutande i mycket extrema fall – också leda till en ökad risk för självmord.

Som namnet antyder är den ångest som kännetecknar störningen inte koncentrerad eller framkallad av ett visst objekt eller situation (dvs. den är ospecifik)

När patienten kommenterar sina svårigheter är patienten vanligtvis mycket exakt och lämplig när han först inser diskrepansen mellan den verkliga dimensionen av de svårigheter som ska mötas och mängden oro de framkallar.

Störningen är kronisk: den visar sig vanligtvis i tidig ålder, så mycket att patienten rapporterar att han är orolig "hela tiden".

Symtom på generaliserat ångestsyndrom

De karakteristiska symtomen är larmtillstånd som kännetecknas av ett psykiskt tillstånd av allmänt orolig förväntan, och av många fysiska tecken och symtom på vegetativ aktivering (hyperarousal): migrän, hjärtklappning, yrsel och sömnlöshet, koncentrationssvårigheter, muskelspänningar, rastlöshet kan inträffa.

Utöver dessa rent "fysiska" symtom kan det finnas kognitiva sådana som tomhet, derealisering och depersonalisering.

Sömnstörningar, såsom avbrott eller tidiga uppvaknanden, kan vara förknippade med det; ibland vaknar de som lider mitt i natten och förblir i ett tillstånd av spänning och har svårt att återuppta sömnen.

Diagnos av generaliserat ångestsyndrom

Diagnostiska kriterier (DSM 5 – 2013)

A) Överdriven ångest och oro, som förekommer de flesta dagar, under minst 6 månader, om många händelser eller aktiviteter (arbete, skola, socialt liv).

B) Individen har svårt att kontrollera oron

C) Ångest och oro är förknippade med 3 eller fler av följande symtom

• Rastlöshet
• Enkel utmattbarhet
• Svårighetsfokusering
• Irritation
• Muskelspänning
• Sömnstörningar

D) Ångest, oro eller fysiska symtom orsakar kliniskt signifikanta ångest eller hindra sociala områden eller arbetsområden att fungera.

E) Störningen är inte hänförlig till fysiologiska effekter av substanser eller annat medicinskt tillstånd.

F) Störningen förklaras inte bäst av symtom på andra psykiska störningar

Terapi

Bensodiazepiner har använts i terapi i många år; även om det är säkra läkemedel med få biverkningar, är deras begränsning uppkomsten av tolerans och beroende vid långvarig användning.

Av dessa skäl har SSRI nyligen använts med viss framgång.

Buspiron, ett anxiolytikum av azapironklassen, har en av sina elektiva indikationer vid GAD.

Det är en serotonerg (5-HT1A) agonist och presynaptisk dopaminerg antagonist.

Jämfört med BZDs har det som fördelar den selektiva anxiolytiska verkan, frånvaron av summeringseffekter med alkohol, frånvaron av sedering och myorelaxation, frånvaron av andningsdepression och omöjligheten att bli beroende.

Den anxiolytiska effekten av buspiron har dock en latens på cirka 10-15 dagar.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Defusing Bland First Responders: Hur hanterar man känslan av skuld?

Temporell och rumslig desorientering: vad det betyder och vilka patologier det är associerat med

Panikattacken och dess egenskaper

Patologisk ångest och panikattacker: en vanlig sjukdom

Panikattackerpatient: Hur hanterar man panikattacker?

Panikattack: vad det är och vad symtomen är

Att rädda en patient med psykiska problem: ALGEE-protokollet

Varför bli en första hjälpen för mental hälsa: Upptäck den här figuren från den anglosaxiska världen

Ångest: En känsla av nervositet, oro eller rastlöshet

Brandmän / Pyromania och besatthet med eld: Profil och diagnos av dem med denna sjukdom

Intermittent Explosive Disorder (IED): Vad det är och hur man behandlar det

Hantering av psykiska störningar i Italien: Vad är ASO och TSO, och hur fungerar svarare?

ALGEE: Upptäck mental hälsa första hjälpen tillsammans

Att rädda en patient med psykiska problem: ALGEE-protokollet

Grundläggande psykologiskt stöd (BPS) vid panikattacker och akut ångest

Svårighetsgraden av depressiva symtom över tid kan hjälpa till att förutsäga risk för stroke

Ångest, när blir en normal reaktion på stress patologisk?

Källa:

Medicina online