สายตาสั้น ความบกพร่องทางการมองเห็นที่พบบ่อยที่สุด: คืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร

By คริสเตียโน อันโตนิโน On กรกฎาคม 18, 2023

ความผิดปกติของการหักเหของแสง สายตาสั้นเป็นความบกพร่องทางสายตาที่พบได้บ่อยที่สุด: ในยุโรปพบถึง 30% ของประชากร โดยมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันไป

เกิดจากปัจจัยหลายประการ อุบัติการณ์ของสายตาสั้นจึงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ในปี 2015 รายงานของ WHO (องค์การอนามัยโลก) เชื่อมโยงสายตาสั้นกับการใช้เวลานอกบ้านน้อยลง

ทุกวันนี้ เด็กและเยาวชนอุทิศเวลาส่วนใหญ่ให้กับวิดีโอเกมและหน้าจอโทรศัพท์มือถือ แท็บเล็ต และคอมพิวเตอร์ ซึ่งเป็นนิสัยที่สามารถรบกวนการมองเห็นได้

สิ่งนี้ได้รับการยืนยันโดยการวิจัยของ American Academy of Ophthalmology จากการวิเคราะห์อภิมานของการศึกษา 145 เรื่องเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของสายตาสั้น: โดยการเปรียบเทียบอัตราความชุกของโรคกับข้อมูลเกี่ยวกับการขยายตัวของเมืองและแนวโน้มทางประชากรศาสตร์ การวิจัยคาดการณ์ว่าภายในปี 2050 ประชากรครึ่งหนึ่งของโลกอาจประสบปัญหาสายตาสั้น

สาเหตุ? วิถีชีวิตที่เปลี่ยนไปและการศึกษาที่เพิ่มขึ้น: ในยุโรป ร้อยละ 50 ของผู้สำเร็จการศึกษาระดับมหาวิทยาลัยที่มีอายุระหว่าง 45 ถึง 49 ปี มีปัญหาสายตาสั้น (เทียบกับร้อยละ 26 ของผู้สำเร็จการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย)

สาเหตุจะพบได้จากการใช้เวลาอยู่กับหนังสือหรือในที่ร่มเป็นเวลานาน

การป้องกันมีบทบาทสำคัญในการลดโอกาสที่จะเกิดความบกพร่องทางสายตาเมื่อเวลาผ่านไป

สายตาสั้น: มันคืออะไร?

สายตาสั้นเป็นความผิดปกติของการหักเหของแสง (หรือภาวะสายตาสั้นผิดปกติ): ในผู้ที่มีอาการนี้ รังสีของแสงที่มาจากระยะอนันต์จะไม่โฟกัสอย่างถูกต้องที่เรตินา แต่อยู่ด้านหน้า

นี่เป็นเพราะกำลังการหักเหของแสงในตามีมากเกินไปเมื่อเทียบกับความยาวของกระเปาะ

ชื่อของมันมาจากภาษากรีก แปลว่า 'ตาเข' ซึ่งเป็นคำที่หมายถึงท่าทางของผู้ที่มีภาวะสายตาสั้นและพยายามมองเห็นสิ่งที่อยู่ตรงหน้าได้ดีขึ้น (เมื่อหรี่ตา เปลือกตาจะทำหน้าที่เป็นไดอะแฟรมตามธรรมชาติและเพิ่ม ระยะชัดลึก)

ในสายตาของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง แสงที่ผ่านไดออปตริกและเข้าสู่ลูกตาจะมาบรรจบกันที่เรตินา ในสายตาของคนสายตาสั้น พวกเขามาบรรจบกันต่อหน้ามัน

จุดที่ห่างไกล (เช่น จุดที่ไกลที่สุดจากดวงตาซึ่งมีการมองเห็นที่ชัดเจน) จึงไม่ได้อยู่ที่ระยะอนันต์ แต่อยู่ในระยะจำกัด ซึ่งแตกต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นในดวงตาที่แข็งแรง

นี่คือสาเหตุที่สายตาสั้นมองเห็นได้ดีในระยะใกล้และมองเห็นได้ไม่ดีจากระยะไกล

สายตาสั้นแสดงออกในแต่ละเรื่องด้วยความรุนแรงที่แตกต่างกัน

และระยะสูงสุดที่ผู้ป่วยสามารถมองเห็นได้จะแปรผกผันกับระดับสายตาสั้น

สายตาสั้น: สาเหตุและประเภท

สาเหตุของสายตาสั้นส่วนใหญ่มาจากพันธุกรรม

บุคคลที่มีความยาวของลูกตามากเกินไป หรือมีความโค้งที่เปลี่ยนแปลงไปของพื้นผิวที่หักเหของแสงในดวงตา จะเกิดภาวะนี้ขึ้น

อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับประเภทของสายตาสั้น:

สายตาสั้นตามแนวแกนเกิดจากความยาวของลูกตาที่ยาวกว่าปกติ
ดัชนีสายตาสั้นเกิดจากดัชนีการหักเหของแสงที่สูงกว่าปกติของเลนส์คริสตัลไลน์ แม้ว่าจะมีลูกตาปกติก็ตาม (เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคต้อกระจก);
สายตาสั้น keratoconus เกิดจากกระจกตารูปทรงกรวย (กระจกตาบางและสึกหรอจนดูเหมือนกรวย เพิ่มความโค้งและทำให้สายตาสั้น) บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากสายตาเอียง และในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องปลูกถ่ายกระจกตา
สายตาสั้นกระตุกแบบผ่อนคลายเกิดจากพื้นผิวด้านหน้าของเลนส์แก้วผลึกมีความโค้งมากกว่าปกติ

นอกจากจะเกิดจากกรรมพันธุ์แล้ว สาเหตุของสายตาสั้นยังสามารถพัฒนาได้อีก

บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นเนื่องจากการทำงานใกล้เคียงมากเกินไป ใช้เวลาหลายชั่วโมงกับหนังสือหรือหน้าจอ

นี่คือเหตุผลที่แพทย์และกุมารแพทย์แนะนำให้ใช้เวลาในที่โล่งทุกวัน

การเปิดรับแสงธรรมชาติมากขึ้นในความเป็นจริงจะปล่อยสารโดปามีน ซึ่งเป็นสารควบคุมระบบประสาทที่ยับยั้งการยืดตัวของดวงตา (และสายตาสั้นในหลายกรณีก็เกี่ยวข้องกับสายตาที่ยาวกว่าปกติ)

ในทางกลับกัน การถือหนังสือ แท็บเล็ต โทรศัพท์มือถือ และคอมพิวเตอร์ใกล้กับดวงตามากเกินไป นำไปสู่การปรับระบบการโฟกัสให้ใกล้ขึ้น ซึ่งเป็นความหมายของสายตาสั้นนั่นเอง

การวิจัยที่จัดทำโดยมหาวิทยาลัยซุนยัตเซ็นในกว่างโจว (จีน) เกี่ยวข้องกับนักเรียนชั้นประถมศึกษากว่า 2000 คน โดย 952 คนทำกิจกรรมทางกายวันละ 40 นาที และ 951 คนยังคงใช้ชีวิตตามปกติ

การศึกษาแสดงให้เห็นความแตกต่างสัมบูรณ์ 9.1% ในอัตราอุบัติการณ์สายตาสั้นระหว่างสองกลุ่ม ซึ่งแสดงถึงการลดลงสัมพัทธ์ 23% หลังจาก 3 ปี

สายตาสั้นจึงสามารถ

ง่าย (สายตายาวเกินไปสำหรับกำลังรับแสง)
ได้มาหรือใช้งานได้
พัฒนาการ
แต่กำเนิด (มีอยู่แล้วตั้งแต่แรกเกิดหรือพัฒนาภายใน 6 ปีแรก)
พยาธิสภาพหรือความเสื่อม (ลูกตามีการยืดตัวมากเกินไป ซึ่งเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนทางพัฒนาการของอวัยวะในตา)
กลางคืน (เกิดขึ้นเฉพาะในสภาพแสงน้อย)
พื้นที่ว่างเปล่า (เกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีสิ่งเร้า เช่น ในสภาวะที่มีหมอก)
pseudomyopia (ผู้ทดลองมีอาการมองเห็นไม่ชัดซึ่งเกิดจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ ซึ่งอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวร)

แม้ว่าบางครั้งอาจมีโรคร้ายแรงมากหรือน้อยแฝงมากับภาวะสายตาสั้น แต่ในบางครั้ง ผู้ป่วยอาจมีอาการสายตาสั้นชั่วคราวซึ่งเกิดจากยา น้ำตาลในเลือดสูง หรือการบาดเจ็บที่ลูกตา

สายตาสั้น: อาการ

อาการเบื้องต้นของสายตาสั้นคือการมองเห็นจากระยะไกลลำบาก

อย่างไรก็ตาม มีอาการอื่นๆ ที่อาจปรากฏบ่อยขึ้นหรือน้อยลง:

แสบตา
ความเมื่อยล้าทางสายตา
อาการปวดหัว
ตาบอดกลางคืน
การมองเห็นลดลง
การลดลงของลานสายตา

สายตาสั้น: การรักษา

ขึ้นอยู่กับความรุนแรง อายุ และสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย สายตาสั้นสามารถแก้ไขได้หลายวิธี

นี่คือวิธีการแก้ไขหลัก

แว่นตาที่มีเลนส์ที่ทำให้รังสีคู่ขนานแตกต่างกัน
คอนแทคเลนส์แบบนิ่มหรือแบบแข็ง
การผ่าตัดสายตาผิดปกติ

การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติโดยใช้เลเซอร์ซึ่งได้รับความนิยมมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ช่วยให้สามารถลอกชั้นกระจกตาออกเพื่อเปลี่ยนการหักเหของกระจกตา

เลเซอร์เป็นเลเซอร์เอ็กไซเมอร์: ดังนั้นจึงปล่อยแสงด้วยความถี่การเต้นเป็นจังหวะที่สูงมากในช่วงเวลาสั้นๆ

แต่ละครั้งที่กระจกตาผ่านกระจกตาจะขจัดความหนา 3 ไมครอน และจำนวนครั้งที่ผ่านจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสายตาสั้น: สายตาสั้น 30 ไดออปทรีต้องการการลอกกระจกตา XNUMX ไมครอน

กระจกตามีลักษณะ 'แบน' รังสีแสงจึงหักเหและตกกระทบเรตินาน้อยลง

ขั้นตอนแรกในการใช้เลเซอร์เอ็กไซเมอร์เพื่อแก้ไขสายตาสั้นและข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงอื่นๆ คือ การผ่าตัดกระจกตาด้วยแสง (PRK)

ยังคงใช้มาจนถึงปัจจุบัน ขั้นตอนนี้ช่วยให้สามารถแก้ไขความโค้งของกระจกตาได้โดยการผ่าตัดเอาเศษเนื้อเยื่อเล็กๆ ออกจากสโตรมาของกระจกตาโดยการระเหย (การระเหย)

อย่างไรก็ตาม การฟื้นตัวของการมองเห็นจะไม่เกิดขึ้นทันที (1-3 เดือน) และเป็นไปได้ที่จะพบกระจกตาขุ่นชั่วคราวในบริเวณที่ทำการผ่าตัด

สิ่งเหล่านี้มักจะแก้ไขได้ภายในหกเดือน

ผลข้างเคียงอื่นๆ อาจรวมถึงการมองเห็นที่ลดลงเนื่องจากพื้นผิวกระจกตาไม่ปกติ ความเจ็บปวด การฉีกขาด แสงจ้า หรือความรู้สึกจากสิ่งแปลกปลอม

อีกทางเลือกหนึ่งคือเลสิคซึ่งสามารถแก้ไขสายตาเอียงและภาวะสายตายาวมากเกินไปได้สำเร็จ

ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดกระจกตาด้วยแสง เลเซอร์ไม่ได้ออกฤทธิ์โดยตรงกับผิวกระจกตาแต่ในกระจกตาสโตรมา (ส่วนตรงกลาง) เนื่องจากรอยบากก่อนหน้านี้ที่ทำด้วยไมโครเคอราโตโคนัส

การฟื้นตัวของการมองเห็นทำได้รวดเร็วมาก เนื่องจากจะเกิดขึ้นภายในเวลาไม่เกิน XNUMX วัน แต่ขั้นตอนนี้ไม่ได้ระบุไว้สำหรับผู้ที่มีกระจกตาบางหรือมีความผิดปกติของกระจกตาโดยเฉพาะ

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

เทคนิคที่เพิ่งเปิดตัวล่าสุดคือเทคนิค SMILE ซึ่งใช้เฟมโตวินาทีเลเซอร์เพื่อสร้างเลนติคิวลกระจกตาที่ดึงออกมาผ่านแผลขนาดเล็กโดยไม่ต้องใช้เลเซอร์เอ็กไซเมอร์

มีรายงานว่าให้ผลคล้ายกับการทำเลสิกโดยให้ผลลัพธ์หลังการผ่าตัดที่ดีเยี่ยมและรวดเร็วกว่า

เทคนิคต่างๆ ทำให้สามารถแก้ไขค่าสายตาสั้นได้ถึง 10 ค่าสายตา

การผ่าตัดจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก ดมยาสลบที่ตาด้วยยาหยอดตาชนิดพิเศษ

ผู้เข้ารับการผ่าตัดต้องมีอายุมากกว่า 20 ปีและมีสายตาสั้นคงที่มานานกว่าสองปีจึงจะเข้ารับการผ่าตัดได้

เขาก็ไม่ควรเช่นกัน

ป่วยเป็นโรคเบาหวาน
ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันตั้งแต่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ไปจนถึงโรคโจเกรน
มีคีลอยด์
รับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด เนื่องจากของเหลวที่กักเก็บไว้จะเพิ่มความหนาของกระจกตา (และจะถูกกำจัดออกมากเกินไป)
การใช้ยาที่อาจทำให้กระจกตาขุ่น

สายตาสั้น ป้องกันได้ไหม?

การป้องกันสายตาสั้นเป็นไปได้โดยเฉพาะในเด็กและวัยรุ่น

ผู้เชี่ยวชาญเห็นพ้องต้องกันว่าการใช้เวลาอยู่ในที่โล่งแจ้ง กลางแสงแดด และมองออกไปไกลๆ เป็นนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ การอยู่ในที่ร่มตลอดเวลา ยิ่งแย่ไปกว่านั้นหากอยู่หน้าจอ ในทางกลับกัน ส่งเสริมสายตาสั้น

อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้สำหรับเด็กเล็กที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน

ในกรณีเช่นนี้ สาเหตุเกิดจากครอบครัว: เด็กที่มีพ่อแม่สายตาสั้นคนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะสายตาผิดปกติมากกว่าเพื่อนรุ่นเดียวกัน

ในกรณีนี้ แว่นเลนส์เนกาทีฟใช้เพื่อโฟกัสภาพบนเรตินา