โรคเริมที่ตา: ความหมาย สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On May 9, 2023

เริมที่ตาหรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเริมที่ตาคือการติดเชื้อที่เกิดจากการกระทำของไวรัสเริม Simplex

โดยปกติแล้ว มันเป็นเรื่องน่ารำคาญที่ไม่มีผลกระทบด้านลบ หากปฏิบัติตามการบำบัดที่ถูกต้องเพื่อกำจัดไวรัส

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การติดเชื้อสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น ทิ้งรอยแผลเป็นไว้บนผิวกระจกตา หรือในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด อาจส่งผลต่อการมองเห็น

เพื่อป้องกันความผิดปกตินี้ จำเป็นต้องตรวจตาเพื่อทำการรักษาที่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้ในทันที

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เริมที่ตาดังที่ได้กล่าวมาแล้ว เกิดจากการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 เป็นส่วนใหญ่

การติดเชื้อสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยและสามารถติดต่อได้หลายวิธี:

เนื่องจากการสัมผัสกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากความเย็น, ตาหรือ, ในบางกรณี, เริมที่อวัยวะเพศ;
โดยการปนเปื้อนในตัวเอง เช่น การสัมผัสหรือถูรอยโรค herpetic ในระยะแพร่เชื้อ
ในกรณีที่เปิดใช้งานไวรัสอีกครั้ง ผู้ที่เคยติดเชื้อในอดีตมีแนวโน้มที่จะได้รับเชื้อไวรัสอีกครั้ง เริมมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกในช่วงที่มีความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังจากได้รับแสงแดดมากเกินไป

อาการของโรคเริมที่ตา

อาการของโรคเริมที่ตาคล้ายกับอาการของเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัส กล่าวคือ:

ปวดตา
แสง;
มองเห็นภาพซ้อน;
ตาแดง;
น้ำตามากมาย

ประเภทของโรคเริมที่ตา

เริมที่ตามีหลายประเภทและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อที่ตา

ด้านล่างนี้เราแสดงรายการที่พบบ่อยที่สุด:

เริม keratitis เป็นหนึ่งในโรคที่พบได้บ่อยที่สุดและส่งผลต่อชั้นผิวเผินของกระจกตา ความรู้สึกไม่สบายนี้มักจะหายไปโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นหรือรอยโรคไว้บนผิวกระจกตา
Stromal keratitis ในกรณีนี้การติดเชื้อเกิดขึ้นจากเริมซึ่งลึกเข้าไปในชั้นกลางของเยื่อหุ้มกระจกตา เมื่อเปรียบเทียบกับที่กล่าวมาข้างต้น Stremal นั้นอันตรายมาก หากไม่ได้รับการรักษาที่ดีอาจทำให้กระจกตาเป็นแผลเป็นและมีปัญหาในการมองเห็นได้
จอประสาทตาอักเสบ เกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อส่งผลกระทบต่อเรตินาหรือเยื่อบุตาชั้นในสุด โรคเริมที่ตานี้มีชื่อเรียกว่า Common Herpetic Retinitis แทบจะไม่สามารถนำไปสู่ความเสียหายที่แก้ไขไม่ได้ รูปแบบการกลับเป็นซ้ำนั้นอันตรายและก้าวร้าวกว่ามาก ในความเป็นจริงอาจทำให้เกิดแผลที่กระจกตาลึก แผลเป็นถาวร และในกรณีนี้การเปลี่ยนแปลงและการสูญเสียการมองเห็น
Iridocyclitis คือการติดเชื้อที่เกิดจากเริม มันส่งผลต่อม่านตาและเลนส์ปรับเลนส์ ซึ่งเป็นโครงสร้างภายในของดวงตา ซึ่งอาจอักเสบทำให้เกิดภาวะไวต่อแสง แต่ยังทำให้การมองเห็นพร่ามัวและปวดตาอย่างรุนแรง

วิธีป้องกันโรคเริมที่ตา

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการของโรคเริมที่ตา คุณสามารถพยายามป้องกันการติดเชื้อด้วยวิธีต่อไปนี้:

การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงระหว่างผิวหนังกับของเหลวจากถุง ต้องหลีกเลี่ยงการผ่านระหว่างพาหะและผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง
การแพร่กระจายของเชื้อโรคในระยะแฝงนั้นหายาก อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อจำนวนมากเกิดขึ้นโดยไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้นที่ชัดเจน ซึ่งหมายความว่าผู้ที่เป็นพาหะละเลยอาการแรกและไม่ได้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้อื่น
จำกัดการแลกเปลี่ยนของใช้ส่วนตัว เช่น สบู่ ผ้าเช็ดตัว แปรงสีฟัน มีดโกน ฯลฯ
เป็นไปได้ว่าความไวต่อไวรัสเริมนั้นถูกกำหนดโดยพันธุกรรม หากเป็นกรณีนี้ การป้องกันจะมีความสำคัญน้อยลง

การวินิจฉัยโรค

เริ่มต้นจากการตรวจสุขภาพและตามด้วยประวัติทางการแพทย์เพื่อติดตามและวินิจฉัยการติดเชื้อเริมที่ตา

แพทย์จะตรวจหาการติดเชื้อเริมในอดีตและทันทีหลังจากนั้นจะทำการตรวจร่างกายเพื่อหาสัญญาณทั่วไปของโรคเริม และหากมีก็จะวิเคราะห์ความลึกของความเสียหาย

การตรวจตาของผู้ป่วยเป็นอย่างไร? โดยทั่วไป แพทย์จะใช้เครื่องตรวจตา ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ใช้ตรวจดูส่วนลึกของดวงตา เส้นประสาทตา และหลอดเลือด

อย่างไรก็ตาม ในการสังเกตโครงสร้างภายในลูกตาโดยละเอียด จะใช้ Slit Lamp ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ประกอบด้วยแหล่งกำเนิดแสงและแว่นขยาย ซึ่งใช้ในการระบุรอยถลอกหรือแผลที่กระจกตา

ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถนำตัวอย่างจากเยื่อบุตาหรือจากสารคัดหลั่งจากลูกตาเพื่อการตรวจสอบเซลล์ในภายหลัง และด้วยวิธีนี้จะสามารถยืนยันหรือไม่มีเชื้อที่ติดเชื้อได้

วิธีรักษาโรคเริมที่ตา

ในรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดคือการมีส่วนร่วมของกระจกตา stroma จำเป็นต้องใช้ยาหยอดตาเฉพาะ

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อ Herpes Simplex จะไม่ก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วย ในกรณีนี้สำหรับการมองเห็นของเขา

ในความเป็นจริง โรคเริมที่ตาสามารถกำจัดได้ง่ายโดยใช้ยาหยอดตาหรือยาทาตาที่มีฤทธิ์ต้านไวรัส

เฉพาะในกรณีที่มีการติดเชื้อร้ายแรงแพทย์จะกำหนดให้ใช้ยาต้านไวรัสในช่องปาก

สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการใส่คอนแทคเลนส์ในระหว่างการรักษา

ยาและการผ่าตัด

ยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาโรคเริมที่ตาคือ Ganciclovir ขนาดยา (ขนาดยา) เกี่ยวข้องกับการหยอดยาในรูปแบบของยาหยอดตาวันละ 5 ครั้ง จนกว่าแผลที่กระจกตาจะทุเลาลง

เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ยาหยอดตาปฏิชีวนะป้องกันโรค

อย่างสุดโต่ง หากการรักษาที่ระบุไว้ข้างต้นไม่ได้ผลลัพธ์ที่ดี เช่น การต่อสู้และกำจัดไวรัส และการติดเชื้อยังทิ้งรอยแผลเป็นไว้ เราจะดำเนินการผ่าตัดปลูกถ่ายกระจกตาเพื่อปกป้องการมองเห็นของผู้ป่วย