โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด Cyanogenic: การเคลื่อนย้ายของหลอดเลือดแดงใหญ่

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 2, 2023

การเคลื่อนตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไซยาโนจีนิก มันเห็นหลอดเลือดแดงเอออร์ตาและปอดมีการเชื่อมต่อแบบกลับด้าน

หลอดเลือดแดงในปอดเกิดขึ้นจากช่องซ้ายและหลอดเลือดแดงใหญ่จากช่องขวา ซึ่งเป็นสภาวะที่ตรงกันข้ามกับกายวิภาคของหัวใจปกติ การผกผันนี้จะทำให้การไหลเวียนของเลือดปกติเปลี่ยนไป ดังนั้นเลือดที่ไหลกลับจากปอดจะไม่เข้าสู่ระบบไหลเวียนแต่จะกลับเข้าสู่ปอด

ในการเคลื่อนย้ายของหลอดเลือดแดงใหญ่ เอออร์ตาและหลอดเลือดแดงปอดจะมีการเชื่อมต่อกลับกัน

เลือดที่มีออกซิเจนน้อยจะไปถึงหัวใจห้องล่างขวาจะไปถึงร่างกายทั้งหมด
เลือดที่เพิ่งได้รับออกซิเจนในปอดซึ่งไปถึงช่องซ้ายจะกลับเข้าสู่ปอด ทำให้เกิดวงจรแยกเป็นสองวงจร

การเคลื่อนตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่มักมาพร้อมกับความบกพร่องของหัวใจอื่นๆ

สำหรับผู้ที่มีอาการนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

เพื่อให้เด็กอยู่รอดได้ จำเป็นต้องให้ยาที่เพิ่มการไหลเวียนของเลือดและปรับปรุงการผสมของเลือดที่มีออกซิเจนและปราศจากออกซิเจน

อาจจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนเพื่อขยายการเชื่อมต่อระหว่าง atria ทั้งสองเพื่อให้เลือดผสมกัน

ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามโดยแพทย์โรคหัวใจตามขั้นตอน

เป็นไปได้ที่จะตรวจพบพยาธิสภาพนี้ไม่ว่าจะตั้งแต่แรกเกิดหรือในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต

อาการอาจปรากฏขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือหลังจากนั้น และจะเป็น: ตัวเขียว หายใจลำบาก เบื่ออาหาร น้ำหนักขึ้นไม่ดี

การวินิจฉัยสามารถทำได้ในระยะตัวอ่อนด้วยอัลตราซาวนด์ เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องควรทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เอกซเรย์ทรวงอก ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และสวนหัวใจ

ไม่ทราบที่มาของการเคลื่อนตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่ เช่นเดียวกับความบกพร่องของหัวใจแต่กำเนิดส่วนใหญ่ แต่ปัจจัยบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับแม่มีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดขนย้ายที่สูงขึ้น ได้แก่ หัดเยอรมันระหว่างตั้งครรภ์ พฤติกรรมการกินที่ไม่ดี โรคพิษสุราเรื้อรัง โรคเบาหวาน

เนื่องจากความพิการแต่กำเนิดของหัวใจโดยไม่ทราบสาเหตุจึงไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องซึ่งเกิดขึ้นตลอดชีวิตของผู้ป่วยได้

ภายในสองสัปดาห์แรกของชีวิตเด็ก การย้ายตำแหน่งจะได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัดด้วยวิธีเจทีน หรือที่เรียกว่าการเปลี่ยนหลอดเลือดแดง

ในระหว่างการผ่าตัด ตำแหน่งของหลอดเลือดแดงจะกลับคืนมา: หลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่จะอยู่ในตำแหน่งปกติ

และการผ่าตัดหัวใจห้องบนจะทำโดยการสร้างอุโมงค์ระหว่างหัวใจห้องบนทั้งสอง ที่ช่วยให้หัวใจห้องล่างขวาสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกาย

อาจไม่แนะนำให้เล่นกีฬาบางประเภท

หากผู้ป่วยเข้ารับการทำหัตถการทางทันตกรรม ควรรับประทานยาปฏิชีวนะเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ