โรควิตกกังวลทั่วไปหรือที่เรียกว่า GAD หรือ DAG ตามสูตรภาษาอังกฤษเป็นรูปแบบทางคลินิกของโรควิตกกังวล ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง (1.5:1) และคาดว่าความชุก 3-5% ของประชากร

มักถูกประเมินต่ำเกินไป ไม่เพียงแต่โดยผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโดยแพทย์ด้วย มันสามารถ - แต่เฉพาะในกรณีที่รุนแรงมากเท่านั้น - ยังนำไปสู่ความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตายอีกด้วย

ตามชื่อที่สื่อถึง ความวิตกกังวลที่แสดงถึงความผิดปกตินั้นไม่ได้กระจุกตัวหรือเกิดจากวัตถุหรือสถานการณ์เฉพาะ (กล่าวคือ ไม่เฉพาะเจาะจง)

ในการแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับความยากลำบากของเขา ผู้ป่วยมักจะแม่นยำและเหมาะสมมากในการพิจารณาความคลาดเคลื่อนระหว่างมิติที่แท้จริงของความยากลำบากที่ต้องเผชิญและปริมาณความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นก่อน

ความผิดปกตินี้เรื้อรัง: มักเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย มากจนผู้ป่วยรายงานว่าเป็นกังวล 'ตลอดมา'

อาการของโรควิตกกังวลทั่วไป

ลักษณะอาการคืออาการตื่นตัว ซึ่งมีลักษณะเป็นภาวะทางจิตของความคาดหวังแบบวิตกกังวลทั่วไป และโดยสัญญาณทางกายภาพและอาการแสดงต่างๆ ของการกระตุ้นพืช (hyperarousal): ไมเกรน ใจสั่น วิงเวียนศีรษะและนอนไม่หลับ มีปัญหาในการจดจ่อ ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ กระสับกระส่าย เกิดขึ้น.

นอกเหนือจากอาการ 'ทางกายภาพ' ล้วนๆ เหล่านี้แล้ว อาจมีอาการทางความคิด เช่น หัวว่างเปล่า การไม่รับรู้ และการทำให้บุคลิกภาพไม่ปกติ

อาการนอนไม่หลับ เช่น การหยุดชะงักหรือการตื่นแต่เช้าอาจสัมพันธ์กับอาการดังกล่าว บางครั้งผู้ประสบภัยตื่นขึ้นกลางดึกและอยู่ในสภาวะตึงเครียด มีปัญหาในการนอนหลับต่อ

การวินิจฉัยโรควิตกกังวลทั่วไป

เกณฑ์การวินิจฉัย (DSM 5 – 2013)

ก) ความวิตกกังวลและความกังวลที่มากเกินไป ซึ่งเกิดขึ้นเกือบทุกวัน เป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน เกี่ยวกับกิจกรรมหรือกิจกรรมมากมาย (งาน โรงเรียน ชีวิตทางสังคม)

ข) บุคคลพบว่าเป็นการยากที่จะควบคุมความกังวล

ค) ความวิตกกังวลและวิตกกังวลสัมพันธ์กับอาการต่อไปนี้ตั้งแต่ 3 อาการขึ้นไป

• ความร้อนรน
• เหนื่อยง่าย
• ปัญหาคือการมุ่งเน้น
• มีอาการหงุดหงิดง่าย
• ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
• ปัญหาการนอนหลับ

ง) ความวิตกกังวล ความกังวล หรืออาการทางกายมีนัยสำคัญทางคลินิก ความทุกข์ หรือขัดขวางการทำงานของสังคมหรือการทำงาน

จ) ความผิดปกตินี้ไม่ได้เกิดจากผลกระทบทางสรีรวิทยาของสารหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

F) ความผิดปกตินี้ไม่ได้อธิบายได้ดีที่สุดด้วยอาการผิดปกติทางจิตอื่น ๆ

การบำบัดโรค

เบนโซไดอะซีพีนถูกนำมาใช้ในการบำบัดเป็นเวลาหลายปี แม้ว่ายาที่ปลอดภัยจะมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย แต่ข้อจำกัดของยาเหล่านี้คือการเริ่มมีความอดทนและการพึ่งพาอาศัยกันในระยะยาว

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ จึงมีการใช้ SSRIs อย่างประสบความสำเร็จ

Buspirone ซึ่งเป็น anxiolytic ของคลาส azapirone มีข้อบ่งชี้ทางเลือกใน GAD

มันคือ serotonergic (5-HT1A) อะโกนิสต์และพรีซินแนปติก dopaminergic antagonist

เมื่อเทียบกับ BZDs มันมีข้อดีคือการเลือกการกระทำ anxiolytic, การไม่มีผลรวมกับแอลกอฮอล์, การขาดยาระงับประสาทและ myorelaxation, ไม่มีภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและเป็นไปไม่ได้ที่จะติดยาเสพติด

อย่างไรก็ตาม ผล anxiolytic ของ buspirone มีเวลาแฝงประมาณ 10-15 วัน

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

การเลิกราในหมู่ผู้ตอบคนแรก: วิธีจัดการกับความรู้สึกผิด?

ความสับสนทางเวลาและเชิงพื้นที่: ความหมายและโรคที่เกี่ยวข้องกับ

การโจมตีเสียขวัญและลักษณะของมัน

ความวิตกกังวลทางพยาธิวิทยาและการโจมตีเสียขวัญ: ความผิดปกติทั่วไป

ผู้ป่วยตื่นตระหนก: วิธีจัดการกับการโจมตีเสียขวัญ?

Panic Attack: มันคืออะไรและมีอาการอย่างไร

การช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพจิต: โปรโตคอล ARGEE

ทำไมต้องเป็นผู้ปฐมพยาบาลด้านสุขภาพจิต: ค้นพบรูปนี้จากโลกแองโกล - แซกซอน

ความวิตกกังวล: ความรู้สึกกระวนกระวายกังวลหรือกระสับกระส่าย

นักผจญเพลิง / Pyromania และความหลงใหลในไฟ: โปรไฟล์และการวินิจฉัยผู้ที่มีความผิดปกตินี้

ความผิดปกติจากการระเบิดเป็นระยะ (IED): มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

การจัดการความผิดปกติทางจิตในอิตาลี: ASO และ TSO คืออะไร และผู้ตอบสนองทำอย่างไร?

ALGEE: ค้นพบการปฐมพยาบาลด้านสุขภาพจิตร่วมกัน

การช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพจิต: โปรโตคอล ARGEE

การสนับสนุนทางจิตวิทยาขั้นพื้นฐาน (BPS) ในการโจมตีเสียขวัญและความวิตกกังวลเฉียบพลัน

ความรุนแรงของอาการซึมเศร้าเมื่อเวลาผ่านไปอาจช่วยทำนายความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง

ความวิตกกังวล ปฏิกิริยาปกติต่อความเครียดจะกลายเป็นพยาธิสภาพเมื่อใด

ที่มา:

เมดิซิน่าออนไลน์