Miosis: ความหมาย อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
ไมโอซิสคืออะไร? เป็นการลดลงของขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของรูม่านตาและเป็นสภาวะทางสรีรวิทยาที่สมบูรณ์ของดวงตา ซึ่งการทำงานของรูม่านตานั้นเกี่ยวข้องกับการหดหรือขยายของรูม่านตาขึ้นอยู่กับแสง
ตัวอย่างเช่น เมื่อเราเข้าไปในห้องที่มืดมาก รูม่านตาจะขยาย (mydriasis) เพื่อให้ตามองเห็นได้ดีขึ้น
ในทางกลับกัน เมื่อเราอยู่ในความมืด แล้วเปิดไฟกะทันหัน รูม่านตาจะหดลง
แต่โรคไมโอซิสไม่ได้เป็นเพียงปัญหาทางสรีรวิทยาที่ทุกคนประสบหลายครั้งต่อวันเท่านั้น แต่ยังเป็นอาการของโรคบางชนิดหรือเป็นผลมาจากการใช้ยาบางชนิดอีกด้วย
วิธีการทำงานของตา
ดวงตาประกอบด้วยหลายส่วน มีกล้ามเนื้อ XNUMX มัด เส้นประสาทตาและชั้นต่างๆ ปกคลุมอยู่
รูม่านตาคือส่วนกลางและส่วนหน้าของดวงตา ซึ่งเป็นจุดสีดำที่มีชื่อเสียงซึ่งอยู่ตรงกลางม่านตา และจากที่นี่แสงจะผ่านเข้ามาเช่นเดียวกับกล้อง
ในความเป็นจริง แสงจะผ่านกระจกตา ซึ่งเป็นฟิล์มใสที่ปกคลุมดวงตา จากนั้นจะผ่านรูม่านตา เลนส์ผลึกและน้ำวุ้นตา ในที่สุดก็มาถึงเรตินา ซึ่งเป็นจุดที่สิ่งเร้าทางสายตาแยกออกจากกันและเปลี่ยนเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้า ถูกส่งไปยัง สมองผ่านเส้นประสาทตา
ดังนั้น รูม่านตาจึงเป็นพื้นฐานในการจัดการแสงและภาพที่เราเห็น
นักเรียนควรวัดได้เท่าไร
โดยทั่วไปแล้ว รูม่านตาจะมีขนาดเฉลี่ย 5 มม. แต่ก็อาจเล็กได้ถึง 2 มม.
เนื่องจากผลกระทบของแสง แสงจึงขยายตัวและหดตัวอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นสภาวะทางสรีรวิทยาที่เราไม่ทราบตามปกติ
ในความมืด เนื่องจากผลของการขยาย รูม่านตาสามารถวัดได้มากถึง 8 มม. ในทางกลับกัน เมื่อผ่านจากความมืดไปสู่ความสว่าง รูม่านตาจะหดลงจนวัดได้มากถึง 1 มม.
อนิโซโคเรีย
Anisocoria คือความแตกต่างของเส้นผ่านศูนย์กลางของรูม่านตาทั้งสอง ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีอยู่เสมอ อาจเป็นทางสรีรวิทยา
ในบางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสังเกตเห็นในระหว่างการจ้องมองหรือการเปลี่ยนแปลงของแสง อาจเป็นอาการของโรคทางสมอง เช่น โป่งพองและเนื้องอกในสมอง แต่ยังรวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคลมบ้าหมู หรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรืออาการมึนเมา
อาการของโรคไมโอซิส
ถ้าไมโอซิสไม่ได้มาจากสรีรวิทยา อาจสังเกตได้ว่ารูม่านตาตีบแคบลงเรื่อยๆ ซึ่งอาจมีขนาดเล็กถึงหนึ่งมิลลิเมตร
อาการที่สังเกตได้เพียงอย่างเดียวของไมโอซิสคือการเปลี่ยนแปลงขนาดรูม่านตา (หรือรูม่านตาในกรณีของแอนไอโซโคเรีย) ซึ่งจะเล็กลง
ไมโอซิสหากมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น ปวดศีรษะ เห็นภาพซ้อน ตาพร่ามัว คลื่นไส้ เป็นต้น อาเจียนอาการกลัวแสง ปวดตา และสูญเสียการมองเห็น ควรรีบรักษาโดยไปพบจักษุแพทย์ ห้องฉุกเฉิน.
ไมโอซิสทางพยาธิวิทยา
เมื่อไมโอซิสถูกกระตุ้นโดยปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับแสง เช่น รูม่านตามีขนาดเล็กกว่าปกติอย่างกะทันหัน สาเหตุอาจเป็นพยาธิสภาพ
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไมโอซิสมีอยู่ในอัมพาตของระบบปากมดลูก เลือดออกในสมอง ไข้สมองอักเสบ รอยโรคของลูกตาหรือวงโคจร
อาจเป็นอาการของรอยโรคทางระบบประสาทต่างๆ เช่น รอยโรคทำลายของทางเดินซิมพาเทติก รอยโรคระคายเคืองของทางเดินพาราซิมพาเทติกของเส้นประสาทสมองเส้นที่สาม หรือรอยโรคทำลายของทางเดินยับยั้งที่ทอดจากเยื่อหุ้มสมองและไฮโปทาลามัสไปยังนิวเคลียสเอดิงเงอร์-เวสต์ฟาล .
โรคที่ทำให้เกิดไมโอซิส
ในบรรดาโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดไมโอซิสคือ:
- uveitis การอักเสบของดวงตาที่เกี่ยวข้องกับชั้นกลางรวมถึงม่านตา
- iridocyclitis การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับม่านตาและปรับเลนส์
- Horner's syndrome ซึ่งเป็นโรคหายากที่เกิดจากมะเร็งปอด โรคหลอดเลือดสมอง หรือความเสียหายของก้านสมอง
- hypoglycaemic coma ซึ่งเป็นระยะที่รุนแรงที่สุดของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ กล่าวคือ การมีน้ำตาลในเลือดต่ำมากมักเกี่ยวข้องกับการรับประทานยารักษาโรคเบาหวาน
สาเหตุอื่นของไมโอซิส
สาเหตุของรูม่านตาผิดรูปไม่ได้เกิดจากปัจจัยทางสรีรวิทยาหรือพยาธิสภาพเท่านั้น แต่อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยภายนอก เช่น ความมึนเมา การรับประทานยา หรือการได้รับสารที่เป็นอันตราย
พวกเขาทำให้เกิด miosis:
- การสัมผัสกับแก๊สประสาทและออร์กาโนฟอสเฟตอื่นๆ เช่น สารฆ่าแมลงบางชนิด
- มึนเมาจากยาและสารเสพติด โดยเฉพาะฝิ่นและอนุพันธ์ เช่น เฮโรอีนหรือมอร์ฟีน
- ผลข้างเคียงของ antispasmodics หรือ antihistamines
- mycotic intoxication เช่น Muscarinic syndrome จากการรับประทานสารพิษที่มีอยู่ในเห็ด
- การใช้ miotic drops สำหรับโรคต้อหิน
วิธีการรักษาไมโอซิส
แน่นอนว่าไมโอซิสทางสรีรวิทยาไม่จำเป็นต้องรักษาให้หาย แต่มีความหมายเหมือนกันกับการทำงานที่เหมาะสมของดวงตาที่ขยายและหดตัวเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่มีแสง เช่นเดียวกับกล้อง
ในทางกลับกัน เมื่อไมโอซิสปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและไม่หายไปเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย ควรรีบปรึกษาจักษุแพทย์ทันที
หากเป็นไปได้ ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดซึ่งเชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยา
ด้วยวิธีนี้เท่านั้นจึงจะสามารถติดตามที่มาของปัญหาและหาวิธีจัดการกับมันได้
ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากการอักเสบของดวงตา โรคไมโอซิสจะรักษาได้ด้วยยาหยอดตาที่มีอะโทรปีน ซึ่งเป็นยาที่ทำให้รูม่านตาขยาย
ในทางกลับกัน หากมีอาการมึนเมาร่วมด้วย จะมีการประเมินในวงกว้างขึ้น ซึ่งอาจรวมถึงความเชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่นๆ ด้วย
หากสาเหตุเกิดจากยา อาจจำเป็นต้องหยุดใช้ แต่นี่เป็นข้อบ่งชี้ที่ทีมแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินได้
Miosis คือรูม่านตาตีบหรือที่เรียกว่า punctiform หรือรูม่านตาเฉพาะจุด
เป็นสภาวะทางสรีรวิทยาของดวงตาซึ่งตอบสนองต่อแสงโดยลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางลง แต่ก็อาจเป็นอาการหรือผลที่ตามมาจากโรคบางอย่างที่ส่งผลต่อระบบประสาท โรคบางชนิด และสุดท้ายคือผลของการมึนเมาหรือการบริโภคของบางอย่าง ยาหรือยาเสพติด
สิ่งสำคัญคือควรขอคำแนะนำจากแพทย์หาก myosis ทวิภาคีหรืออสมมาตรไม่เหมาะสม เพื่อตรวจสอบสาเหตุและดำเนินการรักษาที่เหมาะสมที่สุดทันที
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุตา: มันคืออะไร?
ต้อเนื้อคืออะไรและเมื่อจำเป็นต้องผ่าตัด
การแยกน้ำวุ้นตา: มันคืออะไร, มีผลที่ตามมาอย่างไร
จอประสาทตาเสื่อม: คืออะไร, อาการ, สาเหตุ, การรักษา
โรคตาแดง: อาการและการรักษาคืออะไร
วิธีรักษาเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้และลดอาการทางคลินิก: การศึกษา Tacrolimus
เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย: วิธีจัดการกับโรคติดต่อนี้
เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้: ภาพรวมของการติดเชื้อที่ตานี้
Keratoconjunctivitis: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาโรคตาอักเสบนี้
โรคต้อหิน: อะไรจริงและอะไรเท็จ?
สุขภาพตา: ป้องกันโรคตาแดง เกล็ดกระดี่ ตาอักเสบ และภูมิแพ้ด้วยผ้าเช็ดตา
Ocular Tonometry คืออะไรและควรทำเมื่อไหร่?
โรคตาแห้ง: วิธีปกป้องดวงตาของคุณจากการสัมผัสพีซี
โรคแพ้ภูมิตัวเอง: ทรายในสายตาของSjögren's Syndrome
อาการตาแห้ง: อาการ สาเหตุ และวิธีแก้ไข
วิธีป้องกันตาแห้งในช่วงฤดูหนาว: เคล็ดลับ
เกล็ดกระดี่: การอักเสบของเปลือกตา
เกล็ดกระดี่: มันคืออะไรและอะไรคืออาการที่พบบ่อยที่สุด?
กุ้งยิง โรคตาอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่เหมือนกัน
Diplopia: รูปแบบ สาเหตุ และการรักษา
Exophthalmos: ความหมาย อาการ สาเหตุ และการรักษา
Hemianopsia: มันคืออะไร, โรค, อาการ, การรักษา
โรคของเยื่อบุตา: Pinguecula และต้อเนื้อคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร
เริมตา: ความหมาย, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัยและการรักษา
Hypermetropia: มันคืออะไรและจะแก้ไขข้อบกพร่องทางสายตาได้อย่างไร?