Tuần hoàn ngoài cơ thể: tổng quan
Tuần hoàn ngoài cơ thể cho phép oxy hóa và bơm máu tuần hoàn trong quá trình phẫu thuật tim thường được thực hiện khi tim ngừng đập; tim sẽ ngừng đập, ví dụ, để sửa chữa hoặc thay thế van hoặc động mạch chủ lên hoặc để thực hiện bắc cầu
Có thể phải ngừng tuần hoàn ngoài cơ thể trong thời gian ngắn
Trong thời gian không có tuần hoàn, cần phải bảo vệ não khỏi tổn thương do thiếu máu cục bộ có thể xảy ra.
Do đó, tưới máu não có chọn lọc trong điều kiện hạ thân nhiệt sẽ được thực hiện, tưới máu trực tiếp cho não qua các động mạch cảnh với máu ở nhiệt độ thấp hơn bình thường.
Điều này sẽ làm giảm nguy cơ biến chứng thần kinh, nhưng không loại bỏ hoàn toàn.
Tuần hoàn ngoài cơ thể có thể dẫn đến các biến chứng liên quan đến tưới máu kém ở một số đơn đặt hàng
Trong số các cơ quan liên quan, những cơ quan có nguy cơ cao nhất là thận và encephalon, sau đó sẽ gây ra suy thận sau phẫu thuật.
Nếu tổn thương thận đã tồn tại trước khi phẫu thuật, tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn sau khi phẫu thuật, và khi đó cần phải sử dụng đến các phương pháp điều trị lọc và lọc máu, có thể là tạm thời và trong một số trường hợp là vĩnh viễn.
Trong trường hợp phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ, ca phẫu thuật có thể được thực hiện bằng cách cho tim đập mà không cần đến tuần hoàn ngoài cơ thể.
Tuy nhiên, can thiệp này không thể được thực hiện trong mọi trường hợp.
Tuần hoàn ngoài cơ thể được thực hiện như thế nào?
Máu sẽ được lấy từ tâm nhĩ phải hoặc các tĩnh mạch rỗng của tim và chuyển hướng đến máy tim phổi, nơi máu sẽ được lọc, cung cấp oxy và đưa trở lại bệnh nhân ở mức của phần xa nhất của động mạch chủ lên.
Thông qua việc sử dụng các dung dịch đặc biệt, tim sẽ ngừng hoạt động và quá trình trao đổi chất của nó được bảo vệ khi không được cung cấp máu.
Khi ca phẫu thuật hoàn tất, tim sẽ được tưới máu và bắt đầu đập trở lại.
Tuần hoàn ngoài cơ thể sẽ bị đình chỉ, cho phép tim và phổi phục hồi chức năng bình thường.
Trong một số ca phẫu thuật tim hở, có thể cần phải ngừng tim để sửa chữa cơ tim, van hoặc các cơ quan khác.
Máy tim phổi sẽ cho phép bác sĩ phẫu thuật ngừng tim trong khi vẫn bảo toàn lưu thông máu.
Máy bao gồm một máy bơm, có chức năng giống như tim và máy tạo oxy, thực hiện các chức năng của phổi.
Trong quá trình bắc cầu tim-phổi, máu nghèo oxy trước tiên được chuyển hướng từ các khoang trên của tim và dẫn đến bể chứa của máy tim-phổi.
Máu sau đó được chuyển đến máy tạo oxy, làm giàu máu bằng oxy.
Cuối cùng, một máy bơm sẽ đưa máu trở lại hệ thống động mạch của bệnh nhân và cơ thể có thể tiếp tục lưu thông máu.
Khi tổn thương đã được sửa chữa, tim có thể bắt đầu đập trở lại và máy tim phổi sẽ được gỡ bỏ.
Tuần hoàn ngoài cơ thể có nguy hiểm hay đau đớn không?
Tuần hoàn ngoài cơ thể, được thực hiện dưới gây mê toàn thân, là một phương pháp an toàn và đáng tin cậy với nguy cơ biến chứng rất thấp.
Để đi vào chi tiết về chủ đề cơ bản này, chúng tôi đề xuất các bài viết sau.
Đọc thêm
ECMO: Cách thức hoạt động và tính hữu dụng của nó được giải thích cho người dân
Hướng dẫn đầu tiên về việc sử dụng ECMO ở bệnh nhi được cấy ghép tế bào gốc tạo máu
Quản lý nhiệt độ sau khi bị bắt giữ ở trẻ em
Bệnh cơ tim: Nó là gì và cách điều trị?
Huyết khối tĩnh mạch: Từ các triệu chứng đến thuốc mới
Bệnh tim bẩm sinh Cyanogen: Chuyển vị của các động mạch lớn
Tim thì thầm: Nó là gì và các triệu chứng là gì?
Thao tác hồi sinh tim phổi: Quản lý máy nén lồng ngực LUCAS
Nhịp nhanh trên thất: Định nghĩa, Chẩn đoán, Điều trị và Tiên lượng
Xác định nhịp tim nhanh: Nó là gì, nó gây ra và làm thế nào để can thiệp vào nhịp tim nhanh
Nhồi máu cơ tim: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Suy động mạch chủ: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị hở van động mạch chủ
Bệnh tim bẩm sinh: Bicuspidia động mạch chủ là gì?
Rung tâm nhĩ: Định nghĩa, Nguyên nhân, Triệu chứng, Chẩn đoán và Điều trị
Rung thất là một trong những rối loạn nhịp tim nghiêm trọng nhất: Hãy cùng tìm hiểu về nó
Cuồng nhĩ: Định nghĩa, Nguyên nhân, Triệu chứng, Chẩn đoán và Điều trị
Echocolordoppler của thân trên động mạch chủ (Carotids) là gì?
Trình ghi vòng lặp là gì? Khám phá từ xa tại nhà
Máy Holter Tim, Đặc Điểm Của Điện Tâm Đồ 24 Giờ
Bệnh động mạch ngoại biên: Triệu chứng và chẩn đoán
Nghiên cứu điện sinh lý nội tiết: Kiểm tra này bao gồm những gì?
Thông tim, Kiểm tra này là gì?
Echo Doppler: Nó là gì và nó dùng để làm gì
Siêu âm tim qua thực quản: Nó bao gồm những gì?
Siêu âm tim ở trẻ em: Định nghĩa và sử dụng
Bệnh tim và hồi chuông cảnh báo: Cơn đau thắt ngực
Những điều giả tạo gần gũi với trái tim chúng ta: Bệnh tim và những lầm tưởng sai lầm
Chứng Ngưng Thở Khi Ngủ Và Bệnh Tim Mạch: Mối Tương Quan Giữa Giấc Ngủ Và Tim Mạch