Rối loạn tâm trạng: chúng là gì và chúng gây ra vấn đề gì

By cristiano Antonino On Tháng Hai 6, 2023

Rối loạn tâm trạng là hội chứng tâm lý bệnh đặc trưng bởi sự thay đổi cơ chế sinh lý của dao động tâm trạng thường cho phép cá nhân điều chỉnh phản ứng của mình với các điều kiện của môi trường xung quanh.

Trong trường hợp rối loạn tâm trạng, những thay đổi về tâm trạng thường xảy ra một cách tự phát, có cường độ quá mức và đi kèm với một loạt các triệu chứng dẫn đến việc cá nhân không còn khả năng duy trì hoạt động bình thường hàng ngày.

Rối loạn tâm trạng thường được chia thành rối loạn trầm cảm ('trầm cảm đơn cực') và rối loạn lưỡng cực

Trước đây được đặc trưng bởi tâm trạng chán nản với

cảm giác buồn sâu sắc, tội lỗi và sợ hãi,
cảm thấy rằng không có gì có giá trị nữa,
xu hướng cô lập và thờ ơ,
mất hứng thú và niềm vui trong các hoạt động hàng ngày,
rối loạn giấc ngủ hoặc thèm ăn,
ham muốn tình dục kém.

Các triệu chứng rối loạn tâm trạng này có thể xuất hiện dưới dạng các đợt cấp tính (kéo dài ít nhất hai tuần để nói về rối loạn trầm cảm chủ yếu) hoặc như một giai đoạn tâm trạng chán nản kéo dài nhưng không có các triệu chứng trầm cảm khác rõ rệt hoặc nhiều (kéo dài ít nhất hai năm theo thứ tự). để chẩn đoán chứng loạn trương lực).

Những rối loạn này có chung một đặc điểm giúp phân biệt chúng với rối loạn lưỡng cực: không có các giai đoạn hưng cảm, hỗn hợp hoặc hưng cảm nhẹ, hiện tại hoặc trong quá khứ.

Mặt khác, rối loạn tâm trạng lưỡng cực được đặc trưng bởi các giai đoạn trầm cảm xen kẽ với các giai đoạn của tâm trạng phấn khích hoặc cáu kỉnh rõ rệt, liên quan đến

tăng mức độ hoạt động trong công việc, lĩnh vực xã hội hoặc tình dục,
nói nhiều bất thường hoặc nói nhanh,
ấn tượng chủ quan rằng những suy nghĩ theo nhau một cách nhanh chóng,
giảm nhu cầu ngủ,
lòng tự trọng cao,
dễ bị phân tâm,
tham gia quá mức vào các hoạt động giải trí có khả năng gây hại.

Trong số các rối loạn tâm trạng, rối loạn lưỡng cực II khác với lưỡng cực I ở chỗ có các triệu chứng hưng cảm nhẹ, do đó ít nghiêm trọng và dữ dội hơn, đối tượng bị suy giảm khả năng giao tiếp xã hội và công việc.

Cuối cùng, rối loạn chu kỳ tâm thần được đặc trưng bởi sự hiện diện, trong ít nhất hai năm, của sự luân phiên nhanh chóng và liên tục của các triệu chứng trầm cảm và hưng cảm nhẹ với cường độ vừa phải.

Rối loạn tâm trạng là một bệnh lý phổ biến trong dân số nói chung và đặc biệt là trầm cảm, một lý do thường xuyên để tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa.

Người ta ước tính rằng 20% dân số sẽ trải qua các giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm trong suốt cuộc đời của họ, với tỷ lệ 1:3 giữa dạng lưỡng cực và đơn cực.

Ở các nước phương Tây, tỷ lệ trầm cảm nặng là 2.2% trong vòng một tháng và 5.8% trong suốt cuộc đời, trong đó phụ nữ có tần suất mắc bệnh cao gấp đôi nam giới.

Tuổi khởi phát rất khác nhau giữa các rối loạn tâm trạng đơn cực và lưỡng cực: ở dạng trước đây, độ tuổi khởi phát điển hình thay đổi trong khoảng từ 30 đến 40 tuổi, trong khi ở dạng lưỡng cực từ 15 đến 30 tuổi.

Sự chú ý của thế giới khoa học đối với các rối loạn tâm trạng được chứng minh không chỉ bởi tỷ lệ mắc bệnh cao mà còn bởi các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến chúng, chẳng hạn như suy giảm đời sống xã hội, công việc và tình cảm, lạm dụng rượu hoặc ma túy và cuối cùng là tự tử.

Các giả thuyết cố gắng giải thích các yếu tố góp phần gây ra rối loạn tâm trạng được chia thành các giả thuyết sinh học và tâm lý

Cái trước ủng hộ ý kiến rằng ở một số đối tượng có một lỗ hổng đặc biệt của các hệ thống sinh hóa trên cơ sở di truyền hoặc liên quan đến sự thay đổi chất dẫn truyền thần kinh, đặc biệt là hệ thống noradrenergic và serotonergic; tính dễ bị tổn thương này, do các yếu tố môi trường thúc đẩy, sẽ làm phát sinh các bệnh cảnh lâm sàng trầm cảm, hưng cảm hoặc hỗn hợp.

Thay vào đó, các mô hình nguyên nhân tâm lý của rối loạn tâm trạng đã nhấn mạnh vai trò trung tâm của các biểu hiện tinh thần 'tiêu cực' mà cá nhân có về bản thân, người khác và thế giới và điều đó hướng dẫn suy nghĩ và hành vi của anh ta (giả thuyết nhận thức) hoặc trầm cảm liên quan đến trải nghiệm mất mát trong cuộc sống. thời thơ ấu (giả thuyết phân tâm học).

Trong khi trước đây, việc điều trị các rối loạn tâm trạng, đặc biệt là những rối loạn nghiêm trọng, hầu như chỉ liên quan đến việc sử dụng thuốc, thì trong những thập kỷ gần đây, liệu pháp tâm lý nhận thức-hành vi đã được công nhận là một phương pháp điều trị đặc biệt hiệu quả, đặc biệt là khi kết hợp với điều trị bằng thuốc.

Bệnh nhân có thể hưởng lợi từ liệu pháp tâm lý hành vi nhận thức không chỉ trong giai đoạn cấp tính mà còn trong việc ngăn ngừa tái phát và, ở dạng lưỡng cực, như một biện pháp can thiệp phòng ngừa trong giai đoạn liên quan.

Các hình thức trị liệu tâm lý khác không có bằng chứng khoa học cụ thể về hiệu quả điều trị rối loạn tâm trạng.