Ám ảnh: định nghĩa, triệu chứng và điều trị

By cristiano Antonino On Jan 15, 2023

Nỗi ám ảnh là nỗi sợ hãi cực độ, phi lý và không tương xứng về một thứ gì đó không gây ra mối đe dọa thực sự nào và những người khác phải đối mặt với nó mà không có sự dằn vặt tâm lý cụ thể

Người đau khổ vượt qua nỗi kinh hoàng với ý tưởng có thể tiếp xúc với một con vật vô hại như nhện hoặc thằn lằn, hoặc trước viễn cảnh thực hiện một hành động khiến hầu hết mọi người thờ ơ (ví dụ: người sợ ngột ngạt không thể đi thang máy hoặc đi dưới lòng đất ).

Một nỗi ám ảnh là một nỗi sợ hãi rõ rệt và dai dẳng với những đặc điểm đặc biệt:

nó không tương xứng với mối nguy hiểm thực sự của đối tượng hoặc tình huống;
không thể kiểm soát bằng những giải thích, chứng minh và suy luận hợp lý;
vượt quá khả năng kiểm soát tự nguyện của chủ thể;
tạo ra sự tránh né có hệ thống đối với kích thích tình huống đáng sợ;
tồn tại trong một thời gian dài mà không giải quyết hoặc giảm bớt;
liên quan đến một mức độ sai lầm nhất định đối với cá nhân có liên quan;
cá nhân nhận ra rằng nỗi sợ hãi là vô lý và nó không phải do sự nguy hiểm thực sự của đối tượng, hoạt động hoặc tình huống gây sợ hãi.

Những người mắc chứng ám ảnh sợ hãi hoàn toàn nhận thức được sự phi lý của nỗi sợ hãi của họ, nhưng không thể kiểm soát nó.

Lo âu ám ảnh được biểu hiện bằng các triệu chứng sinh lý như nhịp tim nhanh, chóng mặt, ngoại tâm thu, rối loạn dạ dày và tiết niệu, buồn nôn, tiêu chảy, nghẹt thở, đỏ bừng, đổ mồ hôi nhiều, run rẩy và kiệt sức.

Với sự sợ hãi, người ta cảm thấy phát ốm và chỉ muốn một điều duy nhất: chạy trốn! Mặt khác, chạy trốn là một chiến lược khẩn cấp.

Xu hướng trốn tránh tất cả các tình huống hoặc điều kiện có thể liên quan đến nỗi sợ hãi, mặc dù nó làm giảm tác động của nỗi ám ảnh vào lúc này, nhưng trên thực tế, tạo thành một cái bẫy chết người: trên thực tế, mỗi lần trốn tránh đều xác nhận mức độ nguy hiểm của tình huống bị tránh và chuẩn bị cho lần tránh tiếp theo (về mặt kỹ thuật, người ta nói rằng mỗi lần tránh sẽ củng cố thêm nỗi sợ hãi một cách tiêu cực).

Vòng xoáy trốn tránh tăng dần này tạo ra sự gia tăng, không chỉ là sự mất lòng tin vào nguồn lực của chính mình, mà còn ở phản ứng sợ hãi của người đó, đến mức can thiệp đáng kể vào thói quen bình thường, công việc hoặc hoạt động của trường học, hoặc các hoạt động hoặc mối quan hệ xã hội của cá nhân. Sự khó chịu do đó ngày càng trở nên hạn chế.

Ví dụ, một người mắc chứng sợ đi máy bay có thể phải từ bỏ nhiều chuyến đi, và sẽ trở nên xấu hổ nếu một người phải đi công tác.

Những người sợ kim và ống tiêm có thể bỏ qua các cuộc kiểm tra y tế cần thiết hoặc tước bỏ trải nghiệm mang thai.

Một người sợ chim bồ câu không đi bộ qua các quảng trường và không thể thưởng thức cà phê khi ngồi ở bàn cà phê ngoài trời, v.v.

Các loại ám ảnh

Khi chúng ta nói về chứng sợ hãi, chúng ta thường đề cập đến: chứng sợ chó, chứng sợ mèo, chứng sợ nhện, chứng sợ không gian kín, chứng sợ côn trùng, chứng sợ máy bay, chứng sợ máu, chứng sợ tiêm chích, v.v.

Chính xác hơn, có những nỗi ám ảnh tổng quát (chứng sợ khoảng trống và ám ảnh sợ xã hội), gây mất khả năng hoạt động cao và những nỗi ám ảnh cụ thể phổ biến, thường được các đối tượng quản lý tốt bằng cách tránh các kích thích gây sợ hãi, được phân loại như sau

Loại động vật. Chứng sợ nhện (arachnophobia), chứng sợ chim hoặc chứng sợ chim bồ câu (ornithophobia), chứng sợ côn trùng, chứng sợ chó (cynophobia), chứng sợ mèo (ailurophobia), chứng sợ chuột, v.v.
Kiểu môi trường tự nhiên. Chứng sợ giông bão (chứng sợ gió), chứng sợ độ cao (chứng sợ độ cao), chứng sợ bóng tối (scotophobia), chứng sợ nước (chứng sợ nước), v.v.
Loại máu-chích-chấn thương. Chứng sợ máu (haemophobia), chứng sợ kim tiêm, chứng sợ ống tiêm, v.v. Nói chung, nếu nỗi sợ bị kích động khi nhìn thấy máu hoặc vết thương hoặc do bị tiêm hoặc các thủ thuật y tế xâm lấn khác.
Loại tình huống. Trong trường hợp nỗi sợ hãi bị kích động bởi một tình huống cụ thể, chẳng hạn như phương tiện giao thông công cộng, đường hầm, cầu, thang máy, bay (aviophobia), lái xe hoặc những nơi kín (chứng sợ bị vây kín hoặc chứng sợ khoảng trống).
Loại khác. Khi nỗi sợ hãi được kích hoạt bởi các kích thích khác, chẳng hạn như: sợ hãi hoặc trốn tránh các tình huống có thể dẫn đến nghẹt thở hoặc mắc bệnh (xem thêm rối loạn ám ảnh cưỡng chế và bệnh đạo đức giả), v.v. Một dạng ám ảnh sợ hãi cụ thể liên quan đến cơ thể hoặc một phần của chính mình nó, thứ mà người đó coi là gớm ghiếc, khó coi, ghê tởm (loạn hình).

Điều quan trọng là phải làm rõ rằng loại ám ảnh mà một người mắc phải không có bất kỳ ý nghĩa tượng trưng vô thức nào, như được đề xuất bởi một số nhà phân tâm học, và nỗi sợ hãi cụ thể chỉ liên quan đến trải nghiệm học sai không tự nguyện (không nhất thiết phải được ghi nhớ), theo đó sinh vật vô tình liên kết nguy hiểm với một đối tượng hoặc tình huống mà về mặt khách quan không nguy hiểm.

Về bản chất, đó là một quá trình được gọi là 'điều kiện hóa cổ điển'.

Điều kiện này được duy trì không thay đổi theo thời gian do sự tránh né có hệ thống tự phát mà các đối tượng mắc chứng sợ hãi đưa ra liên quan đến tình huống đáng sợ.

chữa bệnh ám ảnh

Việc điều trị chứng ám ảnh sợ tương đối đơn giản, nếu không muốn nói là phức tạp do các rối loạn tâm lý khác, và chủ yếu liên quan đến liệu pháp tâm lý hành vi nhận thức ngắn hạn (thường trong vòng 3-4 tháng).

Việc điều trị chứng sợ hãi, sau một thời gian đánh giá trường hợp thường kết thúc trong tháng đầu tiên, nhất thiết liên quan đến việc sử dụng các kỹ thuật tiếp xúc dần dần với các kích thích đáng sợ.

Bệnh nhân dần dần được đưa đến gần hơn với các kích thích gây ra sợ hãi, bắt đầu với những thứ ở xa đối tượng hoặc tình huống trung tâm nhất (ví dụ: hình ảnh của một ống tiêm mới đối với chứng sợ kim tiêm hoặc một hộp thức ăn đối với chứng sợ chó).

Tiếp xúc với những kích thích như vậy được duy trì cho đến khi thói quen chắc chắn chiếm ưu thế và chúng không còn tạo ra lo lắng nữa.

Chỉ tại thời điểm đó, việc tiếp xúc với một tác nhân kích thích gây lo lắng hơn một chút, theo hệ thống phân cấp được chuẩn bị cẩn thận trong phiên họp trước đó. Bằng cách này, trong vòng vài tuần, có thể tăng thứ bậc lên mức độ tiếp xúc mạnh mẽ hơn nhiều mà không bao giờ gây ra quá nhiều lo lắng cho đối tượng và lặp lại từng bài tập cho đến khi nó trở nên 'trung lập'.

Quy trình này có thể rất đáng sợ đối với những người mắc chứng ám ảnh sợ hãi, vì nó liên quan đến việc đối mặt trực tiếp với đối tượng hoặc tình huống đáng sợ, nhưng nếu được thực hiện tốt, với sự giúp đỡ của một nhà trị liệu có kinh nghiệm, nó hoàn toàn có thể áp dụng và đảm bảo thành công trong 90-95 % trường hợp chữa khỏi ám ảnh.

Trong một số trường hợp, để làm cho phương pháp này hiệu quả hơn, bệnh nhân được hướng dẫn các chiến lược thư giãn sinh lý và được yêu cầu sử dụng chúng ngay trước khi tiếp xúc với các kích thích gây lo lắng, để tạo điều kiện thuận lợi cho việc tạo ra một điều kiện mới, trong đó cơ thể liên kết thư giãn. , thay vì lo lắng, với những kích thích như vậy.