Thuốc ADHD là gì?

By cristiano Antonino On Tháng Hai 23, 2023

Thuốc ADHD điều trị các triệu chứng của rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), chẳng hạn như hiếu động thái quá và bốc đồng

Thuốc ADHD hoạt động bằng cách tăng mức độ hóa chất (dẫn truyền thần kinh) trong não của bạn

Có thể mất thời gian để tìm ra loại thuốc điều trị ADHD phù hợp với bạn, nhưng một khi đã tìm ra, bạn sẽ thấy các triệu chứng của mình được cải thiện.

Đối với nhiều người, đeo kính giúp họ tập trung vào mắt.

Theo cách tương tự, thuốc điều trị ADHD giúp những người bị ADHD tập trung suy nghĩ.

Các loại thuốc giúp họ bỏ qua những phiền nhiễu, chú ý và kiểm soát hành vi của họ.

Thuốc không chữa được chứng tăng động giảm chú ý

Nhưng nó có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của ADHD trong khi bạn hoặc con bạn đang dùng nó để bạn có thể hoạt động hiệu quả hơn.

ADHD là gì?

Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là một rối loạn phát triển thần kinh rất phổ biến.

Trẻ mắc chứng rối loạn này có thể hoạt động quá mức và gặp rắc rối với các hành vi bốc đồng.

Họ cũng có thể thấy khó chú ý, làm theo hướng dẫn và hoàn thành nhiệm vụ.

Khi các triệu chứng của ADHD xảy ra trong thời thơ ấu, chúng thường tiếp tục đến tuổi trưởng thành.

Một nghiên cứu cho thấy 90% trường hợp có các triệu chứng ADHD ở tuổi trưởng thành. Ngoài ra, một số người lớn bị ADHD chưa từng được chẩn đoán.

Người lớn bị ADHD có thể gặp khó khăn khi làm theo chỉ dẫn, ghi nhớ thông tin, tập trung hoặc sắp xếp công việc.

Các triệu chứng có thể trông khác đối với người lớn so với trẻ em.

Ví dụ, chứng hiếu động thái quá ở trẻ em có thể xuất hiện dưới dạng bồn chồn cực độ ở người lớn.

Thuốc ADHD có tác dụng gì?

Thuốc ADHD hoạt động theo những cách khác nhau tùy thuộc vào loại.

Nhưng tất cả các loại thuốc điều trị ADHD đều hoạt động bằng cách tăng mức độ của các chất hóa học quan trọng (chất dẫn truyền thần kinh) trong não của bạn.

Những chất dẫn truyền thần kinh này bao gồm dopamine và norepinephrine.

Tăng lượng chất dẫn truyền thần kinh này giúp cải thiện các triệu chứng của ADHD, bao gồm:

Tăng khoảng chú ý.
Giảm tăng động.
Kiểm soát hành vi bốc đồng.
Quản lý rối loạn chức năng điều hành.

Thuốc ADHD ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau

Những gì hiệu quả với một người có thể không hiệu quả với bạn hoặc con bạn.

Và loại thuốc điều trị ADHD đầu tiên mà bạn hoặc con bạn thử có thể không phải là loại thuốc phù hợp.

Nó có thể không hiệu quả, hoặc nó có thể gây ra tác dụng phụ khó chịu.

Hoặc bạn có thể có đúng loại thuốc nhưng cần liều cao hơn.

Đảm bảo nói với nhà cung cấp của bạn về tất cả các loại thuốc mà bạn hoặc con bạn dùng, cho dù được kê đơn hay không kê đơn.

Ngoài ra, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn uống bất kỳ đồ uống có chứa caffein nào hoặc dùng bất kỳ chất bổ sung nào (và số lượng mỗi ngày).

Kết hợp một số loại thuốc có thể có tác dụng có hại cho cơ thể.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần thử các loại thuốc và liều lượng khác nhau để tìm ra loại phù hợp với bạn hoặc con bạn.

Bác sĩ của bạn sẽ quan sát bạn hoặc con bạn và điều chỉnh liều lượng thuốc để tìm ra sự cân bằng hợp lý giữa lợi ích và tác dụng phụ.

Một khi bạn tìm được loại thuốc và liều lượng phù hợp, hầu hết mọi người đều thấy thuốc ADHD giúp cải thiện các triệu chứng của họ.

Các triệu chứng liên quan đến hiếu động thái quá, khoảng chú ý và các hành vi bốc đồng được cải thiện.

Các loại thuốc điều trị ADHD khác nhau là gì?

Thuốc điều trị ADHD bao gồm chất kích thích và không kích thích. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng thường kê toa thuốc chống trầm cảm.

Các chất kích thích

Chất kích thích là loại thuốc theo toa phổ biến nhất mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng để điều trị ADHD.

Mặc dù tên của chúng, chất kích thích không hoạt động bằng cách tăng kích thích của bạn.

Thay vào đó, chúng hoạt động bằng cách tăng mức độ của một số hóa chất (chất dẫn truyền thần kinh) trong não của bạn được gọi là dopamine và norepinephrine.

Những chất dẫn truyền thần kinh này đóng vai trò quan trọng trong khả năng chú ý, suy nghĩ và duy trì động lực của bạn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 80% trẻ em bị ADHD có ít triệu chứng hơn sau khi tìm đúng loại thuốc kích thích và liều lượng.

Chất kích thích được coi là chất bị kiểm soát, có nghĩa là chúng có khả năng được sử dụng không đúng cách hoặc gây rối loạn sử dụng chất kích thích.

Tuy nhiên, dưới sự chăm sóc và giám sát của bác sĩ, việc sử dụng thuốc kích thích là an toàn. Trước khi kê đơn thuốc kích thích cho bạn, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể yêu cầu kiểm tra điện tâm đồ (EKG) để tránh các biến chứng do vấn đề về nhịp tim chưa được phát hiện trước đó.

Tại Hoa Kỳ, một số tiểu bang có luật hạn chế chặt chẽ số lượng thuốc kích thích mà bạn có thể nhận cùng một lúc.

Ví dụ: bạn có thể không nhận được nguồn cung cấp nhiều hơn 30 ngày trước khi yêu cầu nạp thêm.

Có hai dạng chất kích thích:

Phát hành ngay lập tức (tác dụng ngắn): Bạn thường dùng những chất kích thích này khi cần thiết. Chúng có thể kéo dài đến bốn giờ. Khi những người bị ADHD đang dùng một liều thuốc kích thích tác dụng ngắn, họ có thể trải nghiệm những gì thường được gọi là “sự sụp đổ” hoặc “hiệu ứng phục hồi”. Nó thường liên quan đến việc giảm mạnh mức năng lượng và thường gây ra cảm giác đói nghiêm trọng. Một số người trải qua sự sụt giảm tâm trạng hoặc trầm cảm nghiêm trọng.
Phóng thích kéo dài (tác dụng trung bình hoặc tác dụng kéo dài): Bạn thường dùng những chất kích thích này một lần vào buổi sáng mỗi ngày. Một số kéo dài từ sáu đến tám giờ, trong khi một số khác kéo dài tới 16 giờ. Thuốc điều trị ADHD tác dụng dài hơn có thể dẫn đến ít “lên xuống” hơn trong ngày và có thể giảm nhu cầu dùng thêm liều ở trường hoặc trong khi làm việc.

Nhiều người bổ sung một loại thuốc giải phóng kéo dài dùng vào buổi sáng với một liều giải phóng tức thì dùng vào giữa đến cuối buổi chiều.

Liều bổ sung này có thể giúp bao phủ từ chiều muộn đến tối sau khi liều trước đó bắt đầu hết tác dụng.

Hầu hết các chất kích thích thuộc một trong hai nhóm thuốc: methylphenidat hoặc amphetamine.

Phân loại thuốc nhóm các loại thuốc lại với nhau theo những điểm tương đồng của chúng, chẳng hạn như thành phần hoạt chất hoặc cách sử dụng được phê duyệt.

chất không kích thích

Chất không kích thích là thuốc theo toa, nhưng chúng không phải là chất được kiểm soát như chất kích thích.

Điều đó có nghĩa là bạn ít có khả năng sử dụng không đúng cách hoặc trở nên phụ thuộc vào chúng.

Chúng hoạt động bằng cách tăng mức độ norepinephrine trong não của bạn.

Thuốc không kích thích điều trị ADHD mất nhiều thời gian hơn để bắt đầu tác dụng so với thuốc kích thích.

Bạn có thể không cảm nhận được đầy đủ tác dụng của những loại thuốc này cho đến khi bạn dùng chúng thường xuyên trong ba đến bốn tuần.

Tuy nhiên, những loại thuốc này cũng có thể giúp bạn cải thiện khả năng chú ý, tập trung và tính bốc đồng.

Họ có thể làm việc lên đến 24 giờ.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc không kích thích vì nhiều lý do, bao gồm:

Thuốc kích thích không hiệu quả.
Bạn có tác dụng phụ không thể chịu đựng được từ chất kích thích.
Họ muốn thử kết hợp nó với một chất kích thích để tăng hiệu quả.

Hiện tại không có nhiều chất không kích thích để điều trị ADHD.

Những loại thuốc này chủ yếu là chất ức chế tái hấp thu norepinephrine hoặc chất chủ vận adrenergic alpha-2.

Thuốc chống trầm cảm

Tại Hoa Kỳ, FDA đã không phê duyệt cụ thể thuốc chống trầm cảm để điều trị ADHD.

Tuy nhiên, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đôi khi kê toa chúng một mình hoặc kết hợp với chất kích thích để điều trị ADHD.

Các nhà cung cấp thuốc chống trầm cảm thường kê toa cho ADHD hoạt động trên mức độ dopamine và norepinephrine trong não của bạn.

Các nhóm thuốc phổ biến nhất là thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine-dopamine và thuốc ba vòng.

Các tác dụng phụ của thuốc ADHD là gì?

Tác dụng phụ có thể xảy ra sớm trong quá trình điều trị bằng thuốc ADHD.

Những tác dụng phụ này thường nhẹ và không kéo dài.

Chúng có thể hết sau vài tuần điều trị khi cơ thể bạn điều chỉnh thuốc.

Hiếm khi, chúng có thể nghiêm trọng hơn hoặc kéo dài hơn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc ADHD bao gồm:

Giảm sự thèm ăn. Giảm cảm giác ngon miệng ảnh hưởng đến khoảng 80% những người dùng thuốc kích thích.
Giảm cân. Bạn có thể kiểm soát tình trạng giảm cân ngoài ý muốn bằng cách uống thuốc sau bữa ăn hoặc thêm thức ăn nhẹ hoặc thức ăn nhẹ vào chế độ ăn uống của mình.
Khó ngủ. Bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để đi vào giấc ngủ và duy trì giấc ngủ. Nhìn chung, bạn có thể trải nghiệm giấc ngủ kém chất lượng hơn. Thời điểm bạn dùng thuốc trong ngày, đặc biệt là dạng phóng thích kéo dài, có thể giúp giảm tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ của thuốc ADHD khác có thể bao gồm:

Phục hồi hiệu lực. Một thời gian ngắn mệt mỏi, tăng hoạt động hoặc tâm trạng xấu khi thuốc hết tác dụng.
Sự lo lắng. Lo lắng và trầm cảm mới hoặc gia tăng.
Tic. Các chuyển động hoặc âm thanh đột ngột, lặp đi lặp lại như chớp mắt hoặc hắng giọng. Thuốc điều trị ADHD không gây ra tật máy, nhưng nó có thể khiến chúng dễ nhận thấy hơn so với khi không dùng thuốc.
Chậm phát triển nhỏ. Một số trẻ em và thanh thiếu niên dùng chất kích thích bị giảm tốc độ tăng trưởng, nhưng nó không ảnh hưởng đến chiều cao cuối cùng của chúng.
Dạ dày khó chịu. Điều này có thể bao gồm buồn nôn và ói mửa.
Thay đổi huyết áp và nhịp tim. Huyết áp có thể tăng hoặc giảm tùy thuộc vào loại thuốc. Thuốc kích thích cũng có thể làm tăng nhẹ nhịp tim của bạn. Mức tăng thường nhỏ và không nguy hiểm, nhưng bạn nên báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn hoặc con bạn có tiền sử bệnh tim.

Các tác dụng phụ không biến mất sau vài tuần điều trị có thể thuyên giảm bằng cách:

Thay đổi liều lượng thuốc hoặc lịch trình của bạn.
Chuyển sang dạng phóng thích kéo dài.
Sử dụng một loại thuốc kích thích khác.
Thử một loại thuốc không kích thích.

Tôi có cần dùng thuốc để kiểm soát ADHD không, hay tôi có thể kiểm soát nó mà không cần thuốc không?

Thuốc là phương pháp điều trị đầu tiên cho ADHD.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chúng có hiệu quả đối với khoảng 80% trẻ em mắc bệnh này.

Nhưng bạn có thể lo lắng về tác dụng phụ của thuốc hoặc muốn tránh dùng chúng vì một lý do khác.

Đối với nhiều người, liệu pháp hành vi là một lựa chọn thích hợp.

Trị liệu hành vi dạy và củng cố các hành vi tích cực và giảm các hành vi tiêu cực, không mong muốn.

Đối với trẻ em dưới 6 tuổi, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến nghị nên đào tạo phụ huynh về quản lý hành vi, điều này có thể dạy cho bạn các chiến lược và kỹ năng để giúp con bạn.

Sau 6 tuổi, AAP khuyến nghị dùng thuốc ADHD cùng với liệu pháp hành vi

Đây có thể là phần tiếp theo của việc đào tạo phụ huynh về quản lý hành vi cho trẻ em từ 6 đến 12 tuổi và các loại trị liệu hành vi khác cho trẻ em từ 12 tuổi trở lên.

Ngoài ra, trường học có thể đóng một phần quan trọng trong kế hoạch điều trị cho con bạn.

AAP khuyến nghị thêm các biện pháp can thiệp hành vi trong lớp học của con bạn.

Kế hoạch của con bạn nên bao gồm việc giám sát chặt chẽ hành vi của con bạn và thực hiện các điều chỉnh khi cần thiết.

Con tôi hoặc tôi sẽ phải dùng thuốc điều trị ADHD trong bao lâu?

Rối loạn tăng động giảm chú ý là một tình trạng suốt đời không có cách chữa trị.

Nó không giống như dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn.

Bạn sẽ phải tiếp tục dùng thuốc ADHD để kiểm soát các triệu chứng của mình.

Ngoài ra, có tới 50% trẻ em bị ADHD sẽ tiếp tục gặp các triệu chứng khi trưởng thành.

Nếu bạn đã tìm thấy một loại thuốc giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình, thì có thể hữu ích nếu bạn tiếp tục dùng nó trong suốt cuộc đời.

SỨC KHỎE TRẺ EM: TÌM HIỂU THÊM VỀ MEDICHILD BẰNG CÁCH THAM QUAN BOOTH TẠI EXPO KHẨN CẤP

Khi nào tôi nên gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?

Nếu bạn hoặc con bạn đang bắt đầu dùng thuốc điều trị ADHD, bạn sẽ có các cuộc hẹn thường xuyên với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Họ sẽ cần theo dõi các phản ứng của cơ thể cho đến khi bạn tìm được loại thuốc và liều lượng phù hợp.

Khi bạn đã tìm thấy một loại thuốc có tác dụng, nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ tiếp tục theo dõi tình trạng của bạn — hoặc tình trạng của con bạn — để đảm bảo thuốc vẫn có hiệu quả.

Ở một số nơi, có luật hoặc quy định yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải gặp bạn hoặc con bạn thường xuyên để tiếp tục kê đơn một số loại thuốc (đặc biệt là thuốc kích thích).

Nếu bạn không gặp họ thường xuyên, họ không thể kê đơn những loại thuốc này một cách hợp pháp.

Nhà cung cấp của bạn có thể cho bạn biết nếu đây là trường hợp trong khu vực của bạn và — nếu được yêu cầu — tần suất bạn cần gặp họ.

Các bác sĩ có kê đơn thuốc điều trị ADHD giống nhau cho trẻ em và người lớn không?

Có, nhưng liều lượng của nhiều loại thuốc điều trị ADHD khác nhau đối với trẻ em và người lớn. Ngoài ra, trẻ em và người lớn có thể gặp các tác dụng phụ khác nhau từ thuốc.

Có bất kỳ loại thuốc ADHD không kê đơn nào không?

Không. Chỉ bác sĩ và một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác mới có thể kê đơn thuốc điều trị ADHD.

Chúng không có sẵn trên quầy (OTC).

Ngoài ra, vitamin và khoáng chất tuyên bố để điều trị ADHD không có cơ sở khoa học.

Trên thực tế, chúng có thể tương tác với thuốc theo toa.

Nếu bạn nghĩ rằng thuốc điều trị ADHD có thể giúp ích cho bạn hoặc con bạn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ của bạn.

Thuốc điều trị ADHD kích thích có hình thành thói quen không?

Khi được sử dụng để điều trị ADHD, thuốc kích thích không được coi là chất gây nghiện.

Không có bất kỳ bằng chứng nào cho thấy việc sử dụng chúng sẽ dẫn đến rối loạn sử dụng chất kích thích.

Tuy nhiên, có khả năng sử dụng không đúng cách và rối loạn sử dụng chất gây nghiện với bất kỳ loại thuốc kích thích nào, đặc biệt nếu bạn có tiền sử rối loạn sử dụng chất gây nghiện.

Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây cho biết những người bị ADHD được điều trị y tế có tỷ lệ rối loạn sử dụng chất gây nghiện thấp hơn so với khi họ không được điều trị.