氣道管理：有效插管的技巧
在 EMS 中，我們看到過去幾年在氣道管理方面取得了進步和變化，但對於無法自行控制氣道的患者，經口插管仍然是獲得完全氣道控制的最佳方式
但是，正如我們所知，並非所有的氣道都是平等的，在最好的情況下給一些患者插管會很困難
不知道患者可能患有的確切醫療狀況是可以理解的，但是通過明確的氣道控制和適當的通氣技術使他們保持活力（灌注）是我們必須克服的挑戰。
開發自己的插管技術和練習、練習、練習是持續成功的最佳方式
您的患者將不勝感激！
插管，成功秘訣
- 潤滑可能是成功與失敗的區別； 這是一個關鍵的開始步驟！
有時，當沿著鬆軟、乾燥的會厭推進導管時，氣管導管可能會變得“粘稠”或“卡住”。
儘管在現場進行幹插管非常罕見，但它也會發生在您最不期望或最不需要它的時候。
因為很難預測何時會發生這種情況，所以每次都用一層薄薄的水溶性潤滑劑預先潤滑管尖！
它將幫助管子穿過繩索並沿著氣管向下。
這種潤滑劑還可以最大限度地減少導管穿過聲帶對氣管和氣管環造成的表面損傷程度。
請記住：對患者的喉嚨和氣管造成傷害比您想像的要容易！ 插入 ET 管時要非常平滑、謹慎、溫和但具有侵略性。
- 不要罷工； 被蝙蝠噎死！
為了在插管過程中打開氣道以觀察聲帶，需要用微弱的力量將患者的舌頭和咽部軟組織向前抬起。
額外患者 頸部 軟組織或大舌頭可能需要施加很大的力才能獲得通暢的視野。
為盡量減少因用力而導致握住喉鏡的手“顫抖”的影響，請盡可能靠近刀片握住手柄，這將為您提供最大的控制力和力量。
最大化您的網站線； 你可能只有 1 槍！
- 一旦刀片進入患者口中，請不要在握住手柄時彎曲左手腕！
電梯; 永遠不要彎曲你的手腕，這樣做會導致你對牙齒施加過大的壓力並可能折斷它們！
切勿嘗試用喉鏡刀片撬動而不是抬起結構。
請記住：我們試圖取代的結構與我們的患者相連。
如果您移動下巴，附著的柔軟結構肯定會隨之而來。
如果您向後撬起患者的頭部，那麼您試圖移開的所有結構都只會出現在您的臉上。
造成這種情況的最常見原因是將喉鏡手柄握得太高，並使用手柄/刀片形成的 90 度角作為支點。
這通常被稱為“搖擺或撬動”； 本質上會導致與牙齒直接接觸，將嘴拉緊並可能損壞患者的牙齒！
- 請記住，每一個動作都有一個相等和相反的反應！
如果您向後拉手柄，另一端也會做出反應； 將結構拉到您的視野中。
如果您將把手抬起並移開，假設朝向房間的上角； 下巴會抬起，舌頭和會厭緊隨其後。
- 定位是關鍵！
將患者置於水平 護理人員的中腹。
使用以下技術對預測的困難插管做出反應，以可視化電線：
一個。 嗅探位置
灣。 頭部和頸部伸展超出嗅探位置
了解您當地的呼吸道協議，就好像生命依賴於它一樣，因為它確實如此！
作為一名專業的護理人員，我們有責任在需要時提供安全、有效的緊急護理，而且這種需要經常出現。
為了有效地評估和治療大多數危及生命的疾病，無論是醫療還是創傷，高級氣道技能是必不可少的。
您的患者應該得到您能提供的最好的護理； 做出改變！
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