Кардиопулмонална реанимация: степента на компресия за CPR на възрастни, деца и бебета
Сърдечно-белодробната реанимация (CPR) се състои от компресии на гръдния кош и дишане уста в уста за поддържане на кръвообращението и оксигенацията
Различните възрастови групи изискват различен стандарт за CPR отчети
Например степента на компресия за мъж със закръглен, по-голям гръден кош може да изисква силен тласък, докато при възрастните хора силен, бърз и дълбок тласък може да причини счупване на ребрата.
Степента на компресия за бебе също е различна, защото изисква по-малко усилия.
Що се отнася до основна поддръжка на живота за деца насоките на AHA и спешната сърдечно-съдова помощ продължават да подчертават важността на висококачествената сърдечна реанимация, компресии на гръдния кош с подходяща честота и дълбочина, пълно падане на гръдния кош с всяко компресиране, минимални прекъсвания и избягване на прекомерна вентилация.
Трябва да се каже, че линиите на мислене, макар и сходни, са различни в различните части на света, но като цяло англосаксонската школа е най-широко използваната в света.
В края на тази статия можете да научите повече, като оцените различните линии на мисълта в различни части на света.
Не забравяйте, че гледането на спасяването през очите на друг спасител винаги е обогатяващо.
ИСКАТЕ ЛИ ДА СЕ ЗАПОЗНАТЕ С RADIOEMS? ПОСЕТЕТЕ СПАСИТЕЛНАТА РАДИОКАБАНА В EMERGENCY EXPO
Ето разликата между коефициентите на компресия на CPR за възрастни и деца
Съотношения на CPR при възрастни
Качествената сърдечна реанимация трябва да отговаря на определени параметри, определени от Американската сърдечна асоциация, за да се подобри преживяемостта при сърдечен арест.
Това включва извършване на гръдни компресии с правилната скорост и дълбочина.
Ето съотношенията на CPR, които трябва да имате предвид, когато извършвате CPR за възрастни.
Съотношение на компресии към вентилация
Съотношението на компресиите към вентилацията се отнася до броя на извършените компресии на гръдния кош, последван от броя на вентилационните вдишвания, направени по време на извършване на CPR.
Според Американската кардиологична асоциация правилното съотношение на компресиите към вентилациите за възрастни е 30:2.
Това означава, че трябва да се осигурят 2 вентилационни вдишвания по време на CPR.
Това означава осигуряване на 2 вдишвания на вентилация след 30 компресии и поддържане на постоянен ритъм.
Ако има друг спасител, трябва да се следва същият метод, с изключение на това, че всеки спасител може да се редува да извършва вентилационни вдишвания и компресии без пауза.
Насоките на Американската кардиологична асоциация също така показват, че при пациенти с напреднали дихателни пътища трябва да се прилага едно вентилационно вдишване на всеки шест секунди с непрекъснати компресии на гръдния кош вместо 30 компресии и две вдишвания.
В източната част на света има много дебат около това и някои училища приемат малко по-различен метод по отношение на броя на компресиите.
Скорост на компресия
Това се отнася до скоростта или ритъма на компресиите на гръдния кош за минута по време на CPR.
Например скорост от 100 компресии на гръдния кош в минута означава, че 100 компресии могат да бъдат извършени за 1 минута, ако не е необходимо да се спира за вентилации.
Обикновено един спасител, извършващ непрекъснати компресии на гръдния кош 100/1, ще извърши приблизително 75 компресии на гръдния кош в минута поради необходимостта от вентилация на дишането.
Компресиите на гръдния кош трябва да се извършват без спиране, докато спешният медицински персонал не поеме работата, ако жертвата е била интубирана.
В допълнение, прекъсванията трябва да бъдат сведени до минимум, за да се постигне фракция на компресия на гръдния кош от 60.
Дълбочина на компресиите
Дълбочината на компресиите е дълбочината, на която гръдният кош на жертвата се компресира при всяко компресиране на гръдния кош.
Според указанията на Американската кардиологична асоциация, идеалната дълбочина на компресиите на гръдния кош за възрастни е най-малко 5 см, с честота 100-120 компресии в минута.
Тази точка е общоприета.
Спасително дишане
Спасителното дишане е броят вдишвания на вентилатора, които се доставят всяка минута.
Всяко спасително вдишване трябва да се приложи в рамките на 1 секунда с достатъчен дихателен обем, за да се получи повдигане на гърдите.
Това е за жертви, които все още имат пулс, но не дишат. Първият респондент може да осигури достатъчно кислород, за да запази живота, като диша в белите дробове на жертвата.
Важно е да се действа бързо, защото увреждане на мозъка може да настъпи само след 3 минути без кислород.
В предишно проучване на възрастни с извънболничен сърдечен арест, непрекъснатите компресии на гръдния кош без спасително дишане не са довели до значително по-високи нива на преживяемост от 30 компресии и 2 вентилации.
Ако автоматизиран външен Дефибрилатор или има AED, редувайте 3-4 шока с 1 минута CPR.
CPR трябва да продължи, докато се види, че пациентът диша или идва в съзнание.
CPR доклади за деца
Възрастните обикновено се нуждаят от CPR поради внезапен сърдечен арест поради инфаркт, докато децата са склонни да се нуждаят от CPR поради проблем с дишането, водещ до сърдечен арест.
От съществено значение е да знаете правилната процедура за CPR, позиционирането на ръцете на детето и доклада за CPR за деца, за да сте подготвени, когато настъпи спешен случай.
Връзка между компресиите и вентилацията
Според насоките на Американската кардиологична асоциация, съотношението на компресиите към вентилацията за деца е 30:2, същото и за възрастните.
Това означава, че е необходимо да се извършат 30 компресии на гръдния кош, последвани от две спасителни вдишвания.
Ако има двама спасители, съотношението на компресиите към вентилациите ще бъде 15:2.
Честота на компресиите
Препоръчителната честота за извършване на компресии на гръдния кош при деца е поне 100-120 компресии в минута.
След 30 компресии наклонете главата, повдигнете брадичката и направете две ефективни вдишвания.
Въпреки че честотата на компресиите е 100-120 в минута, действителният брой компресии ще бъде по-малък поради паузи за дишане.
Какъв е подходящият брой компресии в минута за дете под 1 година?
Подходящият брой компресии в минута за дете под 1 година е поне 100 компресии в минута.
Дълбочина на компресиите
Според насоките на Американската кардиологична асоциация дълбочината на гръдните компресии при деца е най-малко една трета от диаметъра на гръдния кош, т.е. около 2 инча или 5 см, при скорост 100-120 компресии в минута.
Спасително дишане
За да извършите спасително дишане за дете, поставете едната си ръка на челото и натиснете с дланта, за да наклоните главата назад.
След това поемете нормално въздух и го издухайте към устата на детето за 1 секунда.
Наблюдавайте дали гърдите на бебето се повдигат.
Опитайте се да приложите 12 до 20 спасителни вдишвания на минута за дете, което не диша.
Това означава приблизително едно спасително вдишване на всеки 3-5 секунди.
CPR отчети за кърмачета
CPR се извършва, когато бебето е в безсъзнание, не реагира или не диша.
CPR поддържа кръвта и кислорода да циркулират в тялото на бебето с компресии на гръдния кош и спасително дишане, докато по-опитен персонал не поеме работата.
Ако сте родител, детегледачка или детегледачка, можете да се запишете в курс за CPR за бебета, за да разберете по-добре CPR.
Съотношение компресия/вентилация
Съотношението на компресиите към вентилацията за бебето е същото като за възрастни и деца, т.е. 30:2.
Това означава, че трябва да се направят 30 компресии на гръдния кош.
Това означава, че при новородени е необходимо да се извършат 30 компресии на гръдния кош, последвани от две спасителни вдишвания.
Според Американската кардиологична асоциация и ILCOR е допустимо извършването на „ръчна“ CPR при възрастни и по-големи деца.
За кърмачета обаче се препоръчва двете вдишвания да се извършват на всеки 30 компресии.
Скорост на компресия
Компресиите на гръдния кош при бебе са различни от тези, извършвани при възрастни или деца.
Тъй като бебето е по-крехко, гръдните компресии трябва да се извършват само с два пръста, в центъра на гръдния кош, точно под зърната.
Спасителите трябва да извършват непрекъснати компресии със 100-120 в минута.
Оставете гръдния кош да се върне в нормалното си положение след всяка компресия.
Какъв е подходящият брой компресии в минута за дете под 1 година?
Подходящият брой компресии в минута за дете под 1 година е поне 100 компресии в минута.
Дълбочина на компресиите
Тъй като бебетата са по-крехки от децата и възрастните, компресиите трябва да се извършват само с два пръста, в средата на гърдите, точно под зърната.
Не компресирайте над мечовидния кост или ребрата.
Дълбочината на гръдните компресии при кърмачета трябва да бъде около сантиметър и половина.
Спасително дишане
При новородени устата и носът трябва да бъдат запечатани по време на спасително дишане.
Опитайте се да осигурите 12 до 20 спасителни вдишвания в минута за бебе, което не диша.
Това е едно спасително вдишване на всеки 3-5 секунди.
Научете CPR и спасете живот днес
При сърдечна спешност е важно лицата, реагиращи първи, да извършат CPR възможно най-скоро, за да увеличат шансовете за оцеляване, докато чакат спешните медицински служби да се намесят.
Основните животоподдържащи работници, които успешно извършват реанимация, допринасят за процента на преживяемост при сърдечен арест в болница.
Ако повечето хора знаеха как и при какви условия да извършват CPR и да използват AED, бихме могли да намалим броя на смъртните случаи поради внезапни сърдечни спешни случаи.
Можете да спасите живот, като научите как да практикувате спасително дишане или CPR бързо и лесно чрез един от нашите онлайн курсове.
CPR е наистина важна и разнообразна тема.
Каним ви да подобрите знанията си по конкретни случаи и различни школи на мисълта, като прочетете задълбочените статии по-долу.
Прочетете също
Сърдечен арест: Защо управлението на дихателните пътища е важно по време на CPR?
Холтер монитор: как работи и кога е необходим?
Какво е управление на налягането на пациента? Преглед
Тест с наклон на главата, как работи тестът, който изследва причините за вагусов синкоп
Защо децата трябва да научат CPR: Кардиопулмонална реанимация в училищна възраст
Каква е разликата между CPR за възрастни и бебета
CPR и неонатология: кардиопулмонална реанимация при новороденото
Първа помощ: Как да лекуваме бебе, което се задавя
Как доставчиците на здравни услуги определят дали наистина сте в безсъзнание
Сътресение: какво е, какво да правите, последствия, време за възстановяване
AMBU: Въздействието на механичната вентилация върху ефективността на CPR
Дефибрилатор: какво представлява, как работи, цена, напрежение, ръчен и външен
ЕКГ на пациента: Как да разчетем електрокардиограма по прост начин
5-те основни стъпки на CPR: Как да извършвате реанимация на възрастни, деца и бебета
Правилна поддръжка на дефибрилатора за осигуряване на максимална ефективност
Първа помощ: причини и лечение на объркване
Знайте какво да правите в случай на задавяне с дете или възрастен
Задушаване на деца: Какво да направя за 5-6 минути?
Какво е задавяне? Причини, лечение и профилактика
Маневри за дихателна дисструкция – против задушаване при кърмачета
Маневри за реанимация: Сърдечен масаж при деца
Поддръжка на дефибрилатор: какво да направите, за да спазите
Какво е аортна регургитация? Преглед
Дефибрилатори: Каква е правилната позиция за подложките за AED?
Кога да използвате дефибрилатора? Нека да открием шокиращите ритми
Каква е разликата между пейсмейкър и подкожен дефибрилатор?
Кой може да използва дефибрилатора? Малко информация за гражданите