Артериопатия: какво представлява, симптоми, диагноза и лечение
Артериопатията е патология, засягаща сърдечно-съдовата система. Това е патология, която се развива в артериалната област и се състои в запушване на периферните артерии
Това води до намаляване на количеството кислород, което се транспортира до тъканите.
Основната причина за периферна артериопатия е напредването на възрастта.
Всъщност с напредването на възрастта и съпътстващото наличие на други рискови фактори това състояние е по-често срещано.
Смята се, че състоянието засяга един на всеки трима 70-годишни.
Симптомите на артериопатията могат да бъдат повече или по-малко тежки в зависимост от няколко фактора, като например наличието на предишно заболяване или степента на запушване на артерията.
Тази оклузия може да засегне всички области на тялото.
Стесняването на артерията може да причини трудности при транспортирането на кислород до мозъка и други жизненоважни органи, като сърцето и стомашно-чревния тракт.
Не е лесно да се стигне до диагноза артериопатия, тъй като симптомите могат да бъдат объркани с тези, характерни за други сърдечно-съдови заболявания. Поради тази причина може да са необходими допълнителни изследвания.
Симптомите на артериопатията се променят в зависимост от няколко фактора, като най-важният е нивото на обструкция на засегнатата артерия
Често, когато състоянието не е тежко, пациентът може да е асимптоматичен или да се яви на лекаря с много нюансирани симптоми.
Около 20% от диагностицираните с артериопатия са асимптоматични.
В по-сложни случаи обаче симптомите могат да станат изтощителни и да повлияят на качеството на живот на пациента.
Класическият симптом на тази патология е усещането за мускулна болка, наричана още „claudicatio intermittens“, която обикновено засяга долните крайници, когато субектът извършва двигателни дейности като ходене.
Тази болка може да се усети в различни части на тялото в зависимост от артерията, засегната от запушването.
Проблемът може да се прояви с различни нива на интензивност, от много леко усещане на дискомфорт до по-изтощително усещане на болка или невъзможност за извършване на определени движения.
В допълнение към типичната мускулна болка при артериопатия, могат да се появят и други симптоми, предполагащи наличието на артериопатия.
Те включват:
- специфични симптоми на нивото на крайника, засегнат от артериалната обструкция, като изтръпване, промяна в цвета или температурата;
- блясък на кожата на засегнатия крайник с пълна загуба на коса;
- рани;
- еректилна дисфункция;
- еритема на крайниците, по-специално зачервяване на краката.
Причини
Често причината за артериопатията е наличието на дифузна атеросклероза, която води до промени в стената на артериите.
Тази патология се причинява от натрупването на вещества като холестерол, възпалителни клетки, фиброзен материал и понякога калций.
Тези вещества причиняват промяна в кръвния поток, създавайки атеросклеротична плака.
Тази патология с течение на времето води до появата на оклузивни явления.
Рисковите фактори са сърдечно-съдови, като основната причина за заболяването е атеросклерозата.
Те се отнасят например до начина на живот, възприет от човек, който може да благоприятства стесняването на артериалния съд.
По принцип могат да бъдат и други рискови фактори
- напреднала възраст
- пушене и тютюн
- мъжки пол
- диабет
- хипертония
- промени в липидния профил като високи нива на холестерол или триглицериди
- хомоцистеин над нормата
- наднормено тегло и затлъстяване
Тестове и диагностика
Правилната и навременна диагноза на артериопатията е от основно значение за започване на подходящ курс на лечение, способен да предотврати усложнения и да поддържа здрава сърдечно-съдова система.
Първото посещение е от съществено значение за установяване на диагностично съмнение за артериопатия
Благодарение на събирането на точна анамнеза, извършено от общопрактикуващия лекар, всъщност е възможно да се получи обща представа за здравословното състояние на пациента.
По този повод възприеманите симптоми на пациента, всички сърдечно-съдови проблеми и патологии, присъстващи в семейството, и начинът на живот на субекта ще бъдат подробно изследвани.
След първия преглед лекуващият лекар може да поиска специализирано мнение от кардиолога.
По време на прегледа на кардиолога ще бъде възможно да се открият признаци на периферна артериопатия.
Лекарят може да забележи всякакви различно оцветени, зачервени или синкаво-сиви участъци от кожата, когато извършва обективния тест.
Освен това чрез палпация кардиологът ще може да прецени характеристиките на периферните импулси, които се променят при наличие на патологично състояние.
И накрая, благодарение на аускултацията ще бъде възможно да се открие възможното наличие на съдов шум.
Последното е симптом на турбулентен кръвен поток, който често се появява при стесняване на артерията.
Сред изследванията, които могат да бъдат направени за по-задълбочено изследване и проверка на тежестта на състоянието на пациента и поставяне на още по-прецизна диагноза, е артериалният ехоколордоплер.
Този тест използва ултразвук за измерване на всякакви промени в ускоряването на кръвния поток.
Всъщност, ако тези стойности надхвърлят определен праг, те могат да бъдат предупредителен знак за възможно артериално стесняване.
Магнитно-резонансната томография също е тест, който може да бъде поискан за оценка на анатомията на артерията и наличието на някакво стеснение. Техническото наименование е Angio-RM (магнитно-резонансна ангиография).
И накрая, тест, който може да бъде подложен за диагностициране на артериопатия, е Angio CT (компютърна ангиотомография), който, благодарение на инжектирането на контрастна течност, е полезен за оценка на здравословното състояние на дадена артериална област.
РАДИОТО НА СПАСИТЕЛИТЕ ПО СВЕТА? ТОВА Е РАДИОЕМИ: ПОСЕТЕТЕ ЩАДКА МУ НА СПЕШНОТО ЕКСПО
ангиография
Един тест, който може да помогне при поставянето на сигурна диагноза за артериопатия, е артериографията.
Този доста инвазивен тест дава възможност да се визуализира артериалното дърво на дадена област след инжектиране на разтворим контрастен материал.
Често се извършва в амбулаторни условия или под местна анестезия.
За да се извърши този тест, се канализира периферна артерия, обикновено бедрената, раменната или радиалната артерия в зависимост от областта, която ще се изследва, и предпочитанията на оператора.
След това се инжектира контрастна течност и се заснемат изображения, за да се получат данни, които могат да се използват за потвърждаване на диагнозата артериопатия.
Резултатът от теста е незабавен: контрастът действа бързо и изображенията се появяват директно на монитора.
След това лекарят ще докладва теста.
Как да се предотврати артериопатия?
Превенцията играе основна роля при тази патология.
Чрез някои прости подобрения в начина на живот е възможно всъщност да се предотвратят много сърдечно-съдови патологии, включително артериопатия.
Тези поведения включват:
- избягване на тютюнопушене,
- избягване на заседнал начин на живот,
- практикуване на физическа активност, дори умерена (обикновена бърза разходка),
- избягване на много мазни храни, предпочитане на диета, богата на зеленчуци и бобови растения,
- намаляване на холестерола чрез диета,
- ако страдате от диабет, важно е да управлявате правилно това състояние, като контролирате нивата на кръвната захар и предприемате действия за тяхното намаляване,
- контролира кръвното налягане и управлява всякаква хипертония,
- избягване на наднормено тегло и затлъстяване.
Лечение
Разбира се, упражненията, диетата и въздържането от тютюнопушене са поведение, което може да предотврати появата на артериопатия.
Ако заболяването се появи, тези мерки остават важни за предотвратяване на влошаване на състоянието или развитие на усложнения.
При индивиди с леки симптоми на артериопатия промените в начина на живот може да са достатъчни, за да предотвратят влошаване на състоянието.
Но в повечето случаи заболяването се диагностицира в напреднал стадий и е необходимо да се изберат фармакологични лечения за подобряване на състоянието на пациента и премахване на симптомите.
Тези средства за защита включват:
- антикоагуланти, лекарства, които намаляват съсирването на кръвта,
- лечения, които понижават кръвното налягане, като АСЕ инхибитори и сартани,
- лекарства за намаляване на холестерола и триглицеридите, като екстракт от ферментирал червен ориз или статини.
В тежки случаи лечението с лекарства не е достатъчно.
Чрез хирургични операции е възможно да се реши проблемът, като се избегне влошаване, което може да компрометира качеството на живот на пациента.
Една от най-често извършваните операции за разрешаване на това състояние е перкутанната периферна ангиопластика (PTA).
Тази операция се извършва под локална анестезия и с помощта на минимално инвазивна техника.
Чрез използването на катетър, много тънка тръба, човек влиза в артерията, засегната от обструкцията през китката, ръката или слабините.
След влизане в артерията с този катетър се инжектира контраст, за да се установи точното място на стеснението.
Прочетете също
Променен сърдечен ритъм: палпитации
Сърце: Какво е сърдечен удар и как да се намесим?
Имате ли сърцебиене? Ето какво представляват и какво показват
Сърцебиене: какво ги причинява и какво да правите
Сърдечен арест: какво представлява, какви са симптомите и как да се намесим
Електрокардиограма (ЕКГ): за какво служи, кога е необходима
Какви са рисковете от синдрома на WPW (Wolff-Parkinson-White)
Сърдечна недостатъчност: симптоми и възможни лечения
Какво е сърдечна недостатъчност и как може да се разпознае?
Възпаления на сърцето: миокардит, инфекциозен ендокардит и перикардит
Бързото намиране и лечение - причината за инсулт може да предотврати още: Нови насоки
Предсърдно мъждене: Симптоми, на които трябва да внимавате
Синдром на Wolff-Parkinson-White: какво представлява и как да го лекуваме
Имате ли епизоди на внезапна тахикардия? Може да страдате от синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW)
Какво представлява такоцубо кардиомиопатия (синдром на разбито сърце)?
Сърдечни заболявания: Какво е кардиомиопатия?
Възпаления на сърцето: миокардит, инфекциозен ендокардит и перикардит
Сърдечни шумове: какво е и кога да се притеснявате
Синдромът на разбитото сърце е във възход: Ние знаем кардиомиопатията на Takotsubo
Сърдечен удар, малко информация за гражданите: Каква е разликата със сърдечния арест?
Сърдечен удар, прогнозиране и превенция благодарение на съдовете на ретината и изкуствения интелект
Пълна динамична електрокардиограма според Холтер: какво е това?
Задълбочен анализ на сърцето: Кардиомагнитен резонанс (CARDIO – MRI)
Сърцебиене: какво представляват, какви са симптомите и какви патологии могат да показват
Сърдечна астма: какво е и на какво е симптом