Болест на Crohn: определение, симптоми, причини, диагноза и лечение

By Кристиано Антонино On Април 27, 2023

Все по-разпространено заболяване днес: известна преди като болестта на Crohn, болестта на Crohn е едно от най-често срещаните хронични възпалителни заболявания на червата (IBD)

Какво представлява болестта на Crohn?

Болестта на Crohn е заболяване, характеризиращо се с хронично възпаление на червата, което може да засегне стената на целия стомашно-чревен тракт, от устата до ануса.

В повечето случаи заболяването засяга главно илеума, последната част на тънките черва и дебелото черво.

Какви са причините за болестта на Crohn?

Точните причини за болестта на Crohn все още се проучват, тъй като имаме работа с мултифакторно заболяване със само частично известни причини.

Смята се, че това заболяване се причинява от неправилен имунен отговор на червата към определени антигени, като бактерии или техни компоненти, които обикновено се намират в червата.

Често това заболяване се среща при хора, които имат генетична предразположеност или предразположеност, но това не означава непременно, че е наследствено.

Симптоми на болестта на Crohn

Болестта на Crohn обикновено се характеризира със симптоми като:

персистираща диария, продължаваща повече от четири седмици
коремна болка
спазми, понякога придружени от кървене
треска
болки в ставите
загуба на тегло
в някои случаи могат да се развият фистули или абсцеси около ануса

Възможно е определени проблеми със ставите, кожата, очите и черния дроб да са свързани с болестта на Crohn.

Това са имуномедиирани състояния, които надхвърлят храносмилателната система и могат в някои случаи да се развият дори преди да се появят типичните симптоми на заболяването.

Времето е от решаващо значение за хората с болестта на Crohn

Ранната диагностика може да позволи създаването на персонализирани планове за лечение, което увеличава вероятността за успешно справяне с болестта.

Болестта на Crohn често се диагностицира късно, тъй като може да бъде объркана със синдрома на раздразнените черва (също защото 30% от пациентите имат и двете).

След това пациентите могат да свикнат да живеят с намалено качество на живот и следователно да отложат прегледа, дори ако изпитват симптоми като множество епизоди на диария на ден.

Болест на Crohn: Как се лекува?

За да оцени точно наличието на болестта на Крон, гастроентерологът ще комбинира физическия преглед със серия от инструментални тестове, включително илеоколоноскопия, абдоминален ултразвук, ЯМР и кръвни изследвания.

След като заболяването бъде диагностицирано, лекарят ще определи най-добрия курс на лечение в зависимост от тежестта и стадия на заболяването.

Могат да бъдат препоръчани конвенционални или съвременни терапии за поддържане на контрол върху заболяването и спиране на по-нататъшно увреждане на червата.

Днес се използва стратегията „treat to target“, т.е. форма на лечение, която се фокусира върху подобряване на симптомите, резултатите от изследванията и възстановяване на целостта на чревната лигавица.

Този подход се адаптира според нуждите по време на проследяването и може също да изисква промени в плана за лечение.

В някои ситуации само медикаментите не са достатъчни и е необходима операция.